中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retin-opatny,DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是糖尿病并发症之一,严重影响人们的健康和生活[1]。兹将中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展综述如下。

中医针灸刺络治疗丹毒护理体会

丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如红丹的急性感染性疾病.多数是溶血性链球菌引侵入人体皮肤或黏膜的网状淋巴管及周围软组织所致[1].因发病部位不同又有各种异名.发于头面部称＂抱头火丹＂;游行于全身的叫＂赤游丹＂;生于腿足部的叫＂流火＂或＂火丹脚＂等.中医学认为其病因是素体血分有火邪热毒郁于皮肤,经络阻滞气血壅遏而成,或湿热火毒之邪侵入肌肤破损处,郁于肌肤而发.

加味宁血汤治疗视网膜玻璃体出血138例

目的:探讨凉血活血、宁血止血类中药治疗视网膜玻璃体出血的疗效。方法:采用加味宁血汤(小蓟、生地、茅根炭、丹皮、栀子炭、三七粉)与桃红四物汤加补气药及桃红四物汤分3期治疗本病138例,并设对照组对比,结果:总有效率98.6%。明显优于对照组。结论:本方法对本病有凉血活血,宁血止血的功效。

芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:观察益气滋阴、活血通络类中药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:采用芪明颗粒(黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭)治疗本病41例,并设对照组观察眼底、荧光素眼底血管造影检查对比分析;结果:治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率65.9%。结论:本方法对本病有益气滋阴,活血通络的功效。

知柏地黄丸与生脉散联合激光治疗糖尿病视网膜病变36例

目的:观察益气活血、滋阴降浊类中药联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:采用知柏地黄丸(知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓等)与生脉散(人参、麦冬、五味子等)联合氪离子激光治疗本病36例,并设对照组,观察两组视力、眼底出血、渗漏、水肿吸收及新生血管萎缩情况。结果:治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率86.4%,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,滋阴降浊,开窍明目的功效。可减少新生血管的产生,促进视网膜水肿渗出的吸收,提高视力。

益气养阴和血通络法对糖尿病性视网膜病变玻璃体积血患者血脂及血流变学的影响

目的观察益气养阴和血通络法对糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体积血患者血脂及血液流变学的影响。方法将93例DR玻璃体积血患者随机分为2组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组55例予糖网汤治疗。2组均10 d为1个疗程,连续4个疗程。检测2组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血液流变学变化情况。结果治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05,P<0.01),且低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴和血通络中药能更好改善DR玻璃体积血患者血脂及血液流变学指标,改善微循环。

针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例

糖尿病性神经病变为糖尿病常见并发症之一,其中颅神经受累占糖尿病神经系统并发症的0.3%～1%。颅神经病变引起的眼肌麻痹在临床上并非多见。我科自2006年～2011年运用针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例,效果满意。

白内障术后缺血性视神经病变2例

患者,女,63岁.右眼白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术后1个月,视力突然下降1 d.1个月前患者右眼因老年性白内障在我院行超声乳化摘除加人工晶体植入术,术后视力1.0.1 d前右眼视力突然下降急诊来院.检查：右眼视力0.15,左眼视力0.4,右眼人工晶体位正,眼底视盘苍白水肿,边界不清,伴有少量小出血,黄斑中心凹反射不清.左眼晶状体混浊,眼底视盘界清色淡红,黄斑中心凹反射不清.既往高血压病史10年.眼底血管造影示：前部缺血性视神经病变.治疗给予激素（局部＋全身）、神经营养剂、血管扩张剂、降眼压和高压氧治疗.1个月后视力恢复至0.6,视盘水肿消退,视神经萎缩.