健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的效果观察

目的:观察健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压的效果。方法:选取于我院诊治的原发性高血压患者400例,随机分为治疗组与对照组,每组200例。对照组患者予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾平肝减压汤治疗。比较两组患者降压效果及不良反应。结果:治疗组患者有效率为91.5%,效果显著率为77.5%,均高于对照组(82.0%,66.5%),差异有统计学意义。与治疗前相比,治疗组与对照组患者收缩压、舒张压均明显较低;与对照组相比,治疗组患者收缩压、舒张压明显较低。与对照组相比,治疗组患者治疗后不良反应如恶心呕吐、干咳、头痛头晕、低血压发生率较低。结论:健脾平肝降压汤联合西药治疗高血压不仅降压效果好,且不良反应少,值得临床应用。

丹参抗脑缺血再灌注损伤的作用

目的证实中药丹参通过作用于脑保护多个环节抗脑缺血再灌注损伤的作用。方法雄性Wistar大鼠25只,随机分为对照组、脑缺血再灌注组、尼莫通组及中药组。采用改良ZeaLonga线栓法建立可再通脑缺血模型。各组大鼠分别于相同时间注入上述药物或0.9%氯化钠溶液;于脑缺血3h和48h分别行神经功能评分;存活48h后,测定脑血流;TTC染色,计算梗死体积。测定线粒体超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果神经功能、脑血流和脑梗死体积方面,丹参组有明显改善(P<0.05或<0.01)。在3治疗组中,丹参组大鼠缺血区脑组织线粒体中SOD活性最高(P<0.01)。结论中药丹参具有通过多途径抗脑缺血再灌注损伤的作用。

舒尔经颗粒联合补佳乐对流产术后子宫内膜修复的疗效研究

目的探讨舒尔经颗粒联合补佳乐周期治疗对人工流产手术(简称人流术)后子宫内膜修复的效果及临床价值。方法选择医院人流手术患者210例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各105例。对照组患者人流术后给予醋酸甲羟孕酮治疗,观察组患者给予舒尔经颗粒联合补佳乐治疗。结果观察组阴道流血、月经复潮、住院时间分别为(4.25±1.14)d,(25.48±3.21)d,(4.58±1.02)d,分别明显低于对照组的(6.28±1.87)d,(34.92±5.69)d,(7.88±1.64)d(P<0.05)。观察组治疗21 d后,中医症状积分及子宫内膜厚度分别为(1.03±0.35)分和(9.68±2.45)mm,与对照组的(1.86±0.79)分和(7.41±1.79)mm比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后孕酮、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)分别为(35.48±8.76)nmol/L,(187.93±34.56)pmol/L,(13.26±3.86)m IU/m L,均明显高于对照组的(21.05±4.87)nmol/L,(131.78±20.65)pmol/L,(7.57±2.34)m IU/m L(P<0.05)。结论人流术后采用舒尔经颗粒联合补佳乐治疗,可缩短流产后出血时间与转经时间,有效改善临床症状及体内性激素水平,增加子宫内膜厚度。

饮食调理在治疗便秘型肠易激综合征中的应用研究

目的探讨饮食调理结合中药调肝理脾法治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法随机设燕麦结合中医调肝理脾通腑法观察组(5 0例)和采用聚乙二醇4 0 0 0对照组(5 0例),对治疗前后的结肠症状问卷表积分疗效评定相关一致性进行比较。结果两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P<0.0 1),两组患者单项症状积分差值比较,差异有显著意义(P<0.0 5);观察组临床疗效总有效率为9 4%,明显优于对照组。结论饮食调理结合中药调肝理脾法可明显改善肠易激综合征患者的临床症状,其疗效优于西药对照组,使用方便,利于临床推广。

产前产后持续心理干预对产后抑郁症发病率的影响

目的 观察持续心理干预对产后抑郁发病率的影响,探索更加及时有效的心理干预模式. 方法应用爱丁堡产褥期抑郁症评定量表（EPDS）筛选出有抑郁与焦虑倾向孕妇592例,完全随机分为对照组296例和心理干预组296例,对照组仅参加孕妇学校,心理干预组在参加常规孕妇学校的基础上,进行产前产后持续心理干预.2组均于产前,产后7 d、42 d、3个月测评EPDS,统计分析2组各时间发病率,观察产前产后持续心理干预对产后抑郁发病率的影响.结果 对照组产前、产后7 d、42 d、3个月产后抑郁症发病情况分别为46例（15.5%）、41例（13.9%）、26例（8.8%）、11例（3.7%）,心理干预组分别为28例（9.5%）、21例（7.1%）、12例（4.1%）、2例（0.7%）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 产前产后持续心理干预对产后抑郁症发病率有明显降低作用,能较好改善产妇心身康复,促进母婴健康.

泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响并探讨其作用机制。方法将SD雄性大鼠45只,随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、泄浊解毒方低剂量组、泄浊解毒方高剂量组及柳氮磺吡啶对照组,各8只。应用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇方法灌肠制备性性非特异性溃疗性结肠炎(CUC)大鼠模型。正常对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液2 mL灌胃;泄浊解毒方低、高剂量组分别予5.0、20.0 g/kg泄浊解毒方灌胃;柳氮磺吡啶对照组予0.50 g/kg柳氮磺吡啶灌胃,以上各组每日分别灌胃1次,均喂养14 d。给药结束后,2%戊巴比妥钠腹腔麻醉(3 mL/kg),迅速从大鼠腹主动脉取血3 mL用于T细胞亚群、TNF-α测定。结果模型对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均高于正常对照组(P<0.05),CD8低于正常对照组(P<0.05);泄浊解毒方低、高剂量组及柳氮黄吡啶对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均低于模型对照组(P<0.05),CD8高于模型对照组(P<0.05);泄浊解毒方低剂量组、柳氮横吡啶对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均高于泄浊解毒方高剂量组(P<0.05)。结论泄浊解毒方对大鼠慢性非特异性溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调整T淋巴细胞亚群间的失衡,降低TNF-α含量有关。

低分子肝素钙治疗老年急性冠状动脉综合征366例

急性冠状动脉综合征是冠心病的严重类型和病情发展的危险阶段,能否正确、早期处理直接决定疾病的预后。老年患者多并发多种疾病、疼痛感差、反应迟钝,使早期诊断困难,在治疗时应注意药物副作用和对其他并发症治疗的影响。

以治未病理念指导便秘型肠易激综合征的防治浅析

肠易激综合征（irritable bowel syn-drome,IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）粪便性质改变的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。该病是一组症状的总称,多种因素素可诱发其症状发作，如饮食改变、生活方式变化、肠道感染、心理因素等。

胸痹颗粒治疗心肌梗死后心室重构(气虚痰瘀型)的临床观察

目的观察胸痹颗粒治疗心肌梗死后心室重构(气虚痰瘀型)的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组。西药组30例予开搏通6.25 mg,每日3次口服;中药组30例予胸痹颗粒,每次1袋,每日3次口服。2组均8个月为1个疗程。观察2组治疗前后心室重构指标变化、逆转心室重构疗效变化及中医症状疗效变化。结果2组在降低心室重构指标值、逆转心室重构疗效及改善中医症状上均无显著性差异(P>0.05)。结论胸痹颗粒有明显的逆转心肌梗死后心室重构的作用,改善临床症状显著,值得临床推广。

诸云龙主任医师治疗郁病的临床经验

目的通过总结全国名老中医诸云龙主任医师对郁病的中医治疗思想,反映出诸师治病的诊疗特点,突出其"针药结合"治疗方法在疑难病治疗中的重要性,对继承诸师的诊疗特点及思辨规律有重要帮助。

复方芎蝎胶囊治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察复方芎蝎胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效和对脑血流的影响。方法将60例VBI患者随机分为2组。对照组30例予注射用盐酸川芎嗪120 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL,每日1次静脉滴注。治疗组30例在对照组治疗基础上加用复方芎蝎胶囊2.5 g,每日3次口服。2组均15 d为1个疗程,疗程间休息1周,2个疗程后统计临床疗效,经颅多普勒(TCD)探测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)收缩峰流速(Vp)和舒张末期流速(Vd)。结果治疗组痊愈率83.3%,总有效率96.7%,对照组痊愈率60.0%,总有效率86.7%,2组总有效率、痊愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组VA、BA的Vp和Vd治疗后与本组治疗前比较均有不同程度的提高(P<0.05),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论复方芎蝎胶囊是治疗椎基底动脉供血不足的有效药物。

冠状动脉旁路移植术前后血脂的变化

目的:研究围手术期,冠状动脉旁路移植术(CABG)前后血脂的变化,探讨CABG前后是否应该使用降脂药。方法:选择了2001年1月～2002年1月期间,住院等待CABG的及非CABG的258例患者,分成两组,CABG组[两个亚组-体外循环组(ECC)108例,非体外循环组(N-ECC)78例]178例,非CABG组80例,使用方差分析及t检验比较各组之间血脂的变化。同时,比较血脂正常组及异常组CABG前后的变化。结果:非CABG、CABG前后血脂的确是有变化的(P<0.05)。高胆固醇组较血脂正常组下降的更为明显,但死亡原因与“低胆固醇血症”无关。结论:CABG后血脂较CABG前降低,理论上仍可建议围手术期应用降脂药。

三仁汤临床应用举偶

三仁汤选自吴瑭的《温病条辨》,本方虽是治疗湿温的方剂,但本人在临床过程中对内科杂病的治疗应用此方,亦取得了很好疗效,并且应用范围很广。现介绍如下,供同道参考指正。

达立通治疗便秘型肠易激综合征及对生活质量的影响

目的:观察理气健脾、消胀通便类中药治疗便秘型肠易激综合征及对生活质理的影响。方法:采用达立通(柴胡、木香、槟榔、山查、延胡索等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状积分疗效及对生活质量的影响。结果:治疗组症状疗效和生活质量改善方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有理气健脾,消胀通便的功效;可改善肠功能活动,提高患者生活质量。

泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)临床观察

目的:观察泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)的临床疗效。方法:将124例患者随机分为治疗组64例,对照组60例。对照组用西医常规治疗;治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加服泽泻颗粒。疗程均为4周。结果:心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)临床疗效显著。

化瘀补肾下石法对大鼠肾结石的作用

目的:探讨化瘀补肾下石法对Wistar大鼠肾结石的疗效及可能的治疗机制,为临床应用提供理论及实验依据。方法:用1.25%的乙二醇加1%氯化铵溶液造成大鼠肾结石模型,给予化瘀补肾下石法施治,并进行对照观察。结果:化瘀补肾下石法能显著降低肾结石大鼠血清Ca2+、尿酸及肾组织草酸,增加肾结石大鼠尿量、尿Ca2+、尿酸的排泄,提高血Mg2+、尿Mg2+含量,并能改善大鼠的肾功能。结论:化瘀补肾下石法对乙二醇法所致大鼠肾结石有明显的治疗和预防作用,其总体效果优于排石颗粒。

宣肺化湿解毒法治疗寻常型痤疮100例

目的观察宣肺化湿解毒法治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法采用宣肺化湿解毒法治疗寻常性痤疮100例,并与西药维胺脂胶囊治疗102例进行对照观察。结果治疗组显效率96%,对照组显效率74.8%,治疗组疗效优于对照组。结论宣肺化湿解毒法是治疗寻常性痤疮的有效方法。

血管性帕金森42例临床分析

目的:探讨血管性帕金森综合征(VP)的颅内影像学表现、临床诊疗方法。方法:通过颅脑CT和(或)MRI检查及血液流变学检测,对42例经临床诊断为VP患者的临床资料行回顾性分析。结果:42例VP患者均有引起脑血管相关疾病危险因素,头颅影像学均表现有基底核多发性腔隙性梗死,多发且为双侧,多伴脑萎缩及脑白质稀疏;多数患者存在血液粘度增高。结论:VP多由脑血管病变而来,主要为基底节区腔隙性梗死,症状相对较轻,以对症治疗脑血管病为治疗原则。