心理护理干预对68例腰椎间盘突出症患者焦虑状况的影响

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是由于腰椎老化和劳损引起的常见病、多发病,多发生于35～55岁的中老年人,以男性为多。LDH患者由于长期受疾病折磨,存在焦虑、灰心等负性情绪,心理波动较大[1],甚至容易产生敌对和偏执心理。

三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的疗效观察及对血管内皮功能和心功能指标的影响

目的观察三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证的临床疗效及对血管内皮功能和心功能指标的影响。方法将80例慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上行三九穴位贴敷治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、加速指数(ACI)]、血管内皮细胞功能指标[6-酮-前列腺素F 1α(6-keto-PGF 1α)、内皮素(ET)、血栓素B 2(TXB 2)],并统计2组临床疗效及心电图疗效。结果治疗组临床总有效率95.0%(38/40),对照组临床总有效率77.5%(31/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组心电图总有效率90.0%(36/40),对照组心电图总有效率70.0%(28/40),治疗组心电图疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组LVEF、SV、CO、ACI均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组6-keto-PGF 1α水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET、TXB 2水平均降低(P<0.05),且治疗后治疗组6-keto-PGF 1α水平高于对照组(P<0.05),ET、TXB 2水平均低于对照组(P<0.05)。结论三九穴位贴敷治疗慢性稳定性劳力型心绞痛心肾阳虚证,可改善患者血管内皮功能,并提升其心功能,其作用机制可能是通过调节ET、6-keto-PGF 1α和TXB 2表达水平,保护缺血心肌内皮细胞,抑制血小板聚集与血栓的形成。