健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响

目的探讨健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响。方法选择21例患者实施护理干预,并与20例实施常规护理的患者比较,对所有患者随访6～12个月,并通过生化检查以及分析并发症的发生情况,了解患儿家长的依从性改变的意义。结果观察组患者随访发生患儿家属协助患儿规律使用胰岛素、定期监测血糖、主动饮食控制及适当运动的比率均高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者空腹血糖均值恢复到正常范围,且显著低于对照组(P<0.05),观察组Homa-β显著优于对照组(P<0.05),观察组的空腹C肽水平高于对照组(P<0.05),观察组糖尿病肾病、酮症酸中毒以及低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论有效的护理干预对于改善患儿家长的依从性有十分重要的作用,同时还能减少患儿并发症的发生,改善治疗效果。

互动模式随访在糖尿病患者饮食和运动健康教育中的应用

目的探讨互动模式随访在糖尿病患者饮食和运动健康教育中的应用。方法选择74例2型糖尿病患者(观察组),对其使用互动模式的饮食和运动健康教育随访,并与75例常规健康教育的患者(对照组)比较,出院后6个月,饮食和运动健康教育知识的知晓情况,并评估互动模式健康教育的临床效果。结果观察组对饮食治疗的意义、食物热卡计算、食物搭配的了解程度在一般了解以上者分别为56例、60例和54例,观察组对运动疗法的意义、运动处方、运动疗法注意事项的了解程度在一般了解以上者分别为68例、58例和62例,观察组患者出院后随访发现其对饮食和运动疗法的了解程度均显著高于对照组(P<0.05),复诊时发现观察组患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值控制情况优于对照组(P<0.05)。结论互动式饮食和运动健康教育模式,对提高糖尿病患者饮食调节和运动控制效果是一种较好的干预措施,并且其能达到更好地控制患者空腹血糖和餐后血糖的效果。

高压氧对进展性脑卒中患者临床作用及机制分析

目的分析高压氧对进行性脑卒中患者血管内皮细胞功能及血清炎性反应因子水平影响及临床治疗效果。方法选择诊断为进展性脑卒中患者120例,以信封法随机分为高压氧组与对照组,每组60例。对照组按照中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010年版给予规范治疗,高压氧组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗10 d。分别于治疗前及治疗后,检测血清中白介素-6(IL-6)、血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、抵抗素及一氧化氮(NO)水平,血流变参数(纤维蛋白原含量、血浆比黏度、全血比黏度、血细胞比容、血小板聚集率)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力指数(Barthelindex,BI)比较2组患者治疗前后临床效果。结果与治疗前比较,2组患者治疗后反应血管内皮细胞功能指标:NO、CGRP、ET和抵抗素水平及血清炎性反应因子水平均有改善,NO、CGRP水平升高,ET和抵抗素及血清CRP、IL-6水平下降,且以高压氧组改善较为显著;与对照组比较,治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后血液流变学各项指均明显改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前、后NIHSS评分下降、BI评分升高,治疗后,高压氧组改善优于对照组,2组患者组内治疗前后及治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧可以改善进展性脑卒中患者临床神经功能缺损评分,提高日常生活能力,提高临床疗效。分析其机制可能与高压氧治疗改善进展性脑卒中患者血清中NO、CGRP、ET和抵抗素的代谢失衡,降低血清炎性反应水平,稳定血管内皮细胞功能及下调血清炎性反应水平机制有关。

护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量研究

目的:探讨护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量的影响,为老年代谢综合征患者进行防治提供有效依据。方法:代谢综合征老年患者160例,分为观察组与对照组各80例,对照组不进行干预,观察组患者采用综合干预措施。结果:干预3个月后,观察组患者的胰岛素抵抗、收缩压、空腹血糖与甘油三酯显著低于对照组(P<0.05)。每日摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量显著低于对照组(P<O.05)。在生理健康、心理健康与社会健康方面的得分均显著高于对照组(P<O.05)。结论:护理干预在老年人代谢综合征的应用改善了患者的健康状态,方法简便实用、组织形式多样,适于在本地区开展推行。

代谢综合征与肾功能损害的相关性研究

代谢综合征(MS)是由于胰岛素抵抗(IR)而引起的一系列体液、生化、临床代谢异常,进而引起多种物质代谢失常,也被人们称为胰岛素抵抗代谢综合征[1]。国外多项研究表明,MS不仅是心血管疾病的独立危险因素,而且还可以引起肾脏损害,也可能是CKD发生和进展的危险因子之一[2]。本文就代谢综合征与肾功能损害的相关性进行研究。1资料与方法 1.

肾康注射液治疗代谢综合征合并慢性肾功能损伤41例

目的:研究肾康注射液对代谢综合征合并慢性肾功能损伤患者的影响作用。方法:按照随机数字表法将82例代谢综合征合并肾功能损伤患者随机分治疗组和对照组,各41例。对照组采用常规综合治疗方案进行治疗,治疗组联合应用肾康注射进行治疗。比较两组患者血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量变化情况。结果:治疗组总有效率为90.24%;对照组总有效率为75.61%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康注射液对代谢综合征合并慢性肾功能损伤患者的肾功能具有良好保护作用,临床应用安全。

有氧运动对新诊断代谢综合征代谢组分和胰岛素抵抗影响的研究

目的：就有氧运动对新诊断代谢综合征代谢组分和胰岛素抵抗影响进行研究。方法：抽取选取2003年2月-2010年8月在某医院收治的100例代谢综合征患者。对空腹血清胰岛素（FINS）、血压、臀围、腰围、体质量、身高等进行测定，采用胰岛素抵抗指数（稳态模型计算而得）来评价胰岛素抵抗。结果：患者在运动治疗12w后高低密度脂蛋白、餐后血糖、舒张压水平与运动前是无明显差别的，而总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、收缩压、BMI水平较运动前出现了明显的降低现象。结论：治疗代谢综合征最有效，同时也是最经济的方法就是适当的运动。但是由于目前还没有大量普及代谢综合征健康教育，这是由于人们对于在代谢综合征治疗中还缺乏运动疗法的必要性和重要性，以及具体方法的了解。所以，我们在未来的日子里应该加大运动疗法的健康教育力度。

苦碟子对脓毒性急性肾损伤大鼠氧化应激反应的影响作用

目的:探讨氧化应激反应在脓毒性急性肾损伤中的作用及苦碟子对其的影响。方法:SD大鼠48只,随机分为3组,①空白对照组:不给予任何处理,通过取眼球法采血,随后直接处死;②假手术组:只开腹,翻动肠管,牵拉盲肠,关腹,不结扎和穿孔盲肠;③盲肠结扎穿孔组:进行盲肠结扎穿孔术。并把盲肠穿孔组分为非干预组(CLPgroup,n=12,B组)及苦碟子干预组(CLP+苦碟子组,n=12,C组),非干预组给以灭菌注射用水10mg/Kg一次性腹腔注射,干预组给以苦碟子10mL/Kg腹腔注射干预假手术组(Shamgroup)与盲肠结扎穿孔组(CLPgroup)分别在术后3h、6h、24h后通过取眼球法采血(每组每个时间点各4只),空白对照组(Normalgroup),直接取血,取血际本行肌酐(cr)、尿素氮(BUN)检测,取左肾检测MDA的含量及SOD的活力,右肾作病理学检查。结果:B组和C组肾脏组织中SOD活力明显降低,MDA明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);C组SOD虽明显低于A组,但与B比较,SOD水平有明显增加;C组MDA明显高于A组,但与B组比较,MDA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,在手术后3h、6h、24hC组血清肌酐水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦碟子通过抗氧化应激,对大鼠肾脏起到保护作用,表现为增强SOD活力、减少MDA形成。

尿毒清联合辛伐他汀治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:研究尿毒清颗粒联合辛伐他汀治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:采用随机数字表法将64例早期慢性肾功能衰竭患者按照1:1比例随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用常规疗法进行治疗,治疗组在对照组基础上联合应用尿毒清颗粒和辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗8周后治疗组Ccr高于对照组,SCr与BUN低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组整体治疗效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用尿毒清联合辛伐他汀对患者进行治疗,可有效逆转肾功能衰减进程,延缓病情进展。

葛根素注射液联合α-硫辛酸治疗Ⅲ期糖尿病肾病临床研究

目的探讨α-硫辛酸联合葛根素治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效。方法选择2010年9月至2012年9月确诊并住院接受治疗的72例Ⅲ期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。2组患者在饮食控制及胰岛素治疗的基础上采用α-硫辛酸600 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d;观察组加用葛根素300 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d。2组患者均治疗4周。比较治疗前后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率,血肌酐、血尿素氮。结果组内比较,治疗前后FPG、UAER、Scr、BUN检测结果差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组间FPG、UAER、Scr、BUN检测结果差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UAER低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合葛根素治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者,在降低24 h尿微量白蛋白排泄率方面优于单一应用α-硫辛酸。

抗氧化剂对Ⅲ期糖尿病肾病保护作用的36例疗效观察

目的观察抗氧化剂(α-硫辛酸)对芋期糖尿病肾病患者的保护作用。方法选取我院2008年~2012年住院患者36例,随机分成对照组和治疗组,每组18例。对照组给予降血糖、控制血压、调脂及优质低蛋白饮食的基础治疗;治疗组在基础治疗上加用α-硫辛酸600mg静脉滴注,1次/d。两组均以4w为1个疗程,疗程结束后分别检测两组治疗前后24h尿白蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Ser)、血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等。结果经过4w的治疗,两组的BUN及Scr水平差异无统计学意义(跃0.05);而治疗组与对照组比较24h尿白蛋白量明显下降,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。治疗组与对照组比较,SOD显著升高(<0.05);MDA显著下降(<0.05)。结论抗氧化剂α-硫辛酸具有提高抗氧化应激能力,减少尿蛋白,对肾脏起保护作用。