高血压病患者微量白蛋白尿与动脉病变关系的研究

目的:分析高血压病伴及不伴微量白蛋白尿患者的动脉结构及功能的差异。方法:入选高血压病患者307例,对入选患者分别进行晨尿白蛋白/肌酐测定、大动脉弹性指数、小动脉弹性指数、颈—股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)和颈动脉超声检查。根据尿白蛋白/肌酐测定结果将入选患者分为正常组(n=232)和异常组(n=75),应用统计学方法进行动脉功能和结构指标的组间差异比较。结果:①大动脉弹性指数和小动脉弹性指数在异常组均低于正常组;②cfPWV在异常组显著高于正常组;③应用Logistic回归进行多元分析,小动脉弹性指数和cfPWV在两组之间的差异仍存在;④颈动脉内膜中层厚度在异常组显著高于正常组,Logistic回归去除年龄、性别、高血压病程和糖尿病等影响因素后组间差异仍存在;⑤异常组颈动脉斑块检出数显著高于正常组。以上P均<0.05～0.01,差异均有统计学意义。结论:微量白蛋白尿和动脉功能、结构异常在高血压病情判断中可能具有一定的应用价值。

半量瑞替普酶并低分子肝素溶栓治疗急性下壁心肌梗死的安全性与有效性研究

目的:探讨半量瑞替普酶(semi-rPA)并用低分子肝素(LWMH)溶栓治疗急性下壁心肌梗死(AIMI)的安全性、有效性。方法:81例AIMI患者,随机分为LWMH组(42例),普通肝素(UFH)组(39例)。比较两组患者临床再通率、出血并发症发生率。结果:LWMH组临床再通率80.95%,UFH组临床再通率79.49%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LWMH组轻度出血发生率为11.90%,UFH组为38.46%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:semi-rPA并用LWMH治疗AIMI的安全、有效。