丹参及其提取物治疗口腔恶性肿瘤药理机制研究进展

丹参的主要提取物包括丹参酮、丹酚酸、隐丹参酮、丹参素等,其中丹参酮ⅡA可抑制肿瘤细胞有氧糖酵解进程,以阻止肿瘤细胞增殖;丹酚酸B和丹参酮ⅡA可通过抑制磷脂酰肌醇三羟基激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(phosphoinositide-3 kinase/serine threonine kinase, PI3K/Akt)信号通路传导,促进口腔鳞状细胞癌肿瘤细胞凋亡;丹酚酸B和丹参酮ⅡA可通过下调环氧合酶-2(cyclooxygenase 2,COX-2)/B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的表达,有助于降低头颈部鳞状细胞癌和鼻咽癌的炎症状态,以促使细胞凋亡;丹酚酸B能通过抑制蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶/雷帕霉素靶蛋白(serine threonine kinase/Mammalian target of rapamycin, Akt-mTOR)信号通路传导,促使口腔白斑癌变线粒体凋亡和肿瘤细胞凋亡;丹参提取物能激活并提高半胱天冬酶-3(caspase-3)的活性,促使口腔癌耐药细胞凋亡;隐丹参酮可通过抑制Janus激酶/信号传导和转录激活因子3(janus kinase/signal transducers and activators of transcription 3,JAK/STAT3)信号通路的信号传导,促使舌鳞状细胞癌肿瘤细胞凋亡;丹酚酸A和丹参素可通过抑制基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)的表达,降低肿瘤细胞的侵袭和迁移;丹酚酸B能抑制缺氧诱导因子1α的表达,降低血管内皮细胞和微血管密度水平,抑制口腔癌血管的形成。本文旨在探讨丹参及其提取物治疗口腔恶性肿瘤的药理机制,为临床研究提供参考。

综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用

目的探讨综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用效果。方法将120例术后接受放化疗的脑胶质瘤患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预,包括健康教育、心理护理、放疗护理、化疗护理和并发症护理。比较2组生活质量、护理满意度以及不良反应发生情况。结果观察组干预后不良反应总发生率31.7%,显著低于对照组的65.0%(P<0.05);观察组简明健康调查问卷(SF-36)各维度得分均显著高于对照组患者(P<0.01或P<0.05);观察组护理满意度93.3%,显著高于对照组的63.3%(P<0.01)。结论针对脑胶质瘤术后放化疗患者实施综合护理干预,可减少治疗相关不良反应发生风险,改善患者生活质量,提高护理满意度。

老年危重急性心力衰竭患者与急性心肌梗死患者血清N末端-前B型钠尿肽的比较

目的比较老年危重急性心力衰竭患者与急性心肌梗死患者血清心力衰竭指标N末端-前B型钠尿肽(NT-proBNP)的水平。方法检测入院时典型的老年危重急性心力衰竭患者与急性心肌梗死患者的血清NT-proBNP水平,用独立样本t检验进行统计,比较二者的差异性。结果老年危重急性心力衰竭患者NT-proBNP比急性心肌梗死患者NT-proBNP的水平更高(P<0.01),差异性有统计学意义。结论两种危重症心力衰竭指标NT-proBNP比较,老年危重急性心力衰竭患者NT-proBNP更高。

灼口综合征的心理因素分析及心理治疗

灼口综合征[1](burning mouth syndrome,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现、常不伴有粘膜病损及其他临床体征的一组综合征.又称舌痛症(glossdynia)、舌感觉异常、口腔粘膜感觉异常等.BMS的病因不明,多数学者倾向于多因素发病,并将之归纳为3个方面:局部因素、系统因素和心理因素.

上颌第二磨牙的形态学研究

上颌第二磨牙的形态比较复杂且存在变异,临床的解剖位置又比较靠后,给牙髓和牙周病的治疗带来了很大困难。所以,掌握上颌第二磨牙的形态对临床治疗具有指导性的意义。本文系统地回顾了上颌第二磨牙的研究方法和进展,并结合临床对上颌第二磨牙的牙冠和牙根等外部形态以及髓腔和根管形态等内部结构进行了较全面的综述。根管治疗成功的关键是对髓腔解剖的理解和掌握,所以,充分掌握牙根和根管形态并了解可能存在的变异,才能更好地进行治疗。

离体上颌第二磨牙根管形态的研究

目的:研究上颌第二磨牙根管形态特点,为临床治疗提供理论和实验依据,提高上颌第二磨牙根管治疗成功率。方法:利用透明牙技术,对213颗上颌第二磨牙离体牙根管系统进行观察,研究上颌第二磨牙各根的根管解剖形态特点。结果:经透明牙观察发现上颌第二磨牙的根管系统以1-1型根管系统为主,以腭侧根和远中颊根最为常见,近中颊根最为复杂,2-1型根管发生率为27.4%。2-2型根管发生率为6.8%。根管侧枝发生率在近中颊根为5.6%,远中颊根为"0",腭侧根为5.6%。根尖分歧在近中颊根出现率为2.8%,在远中颊根为"0",在腭侧根为4.2%。结论:上颌第二磨牙的髓腔形态复杂,特别是近中颊根根管变异较大,临床治疗中应多加注意。

甲硝唑羧甲基壳聚糖凝胶对大鼠牙周炎模型破骨细胞和前列腺素E_2的影响

牙周炎是牙周支持组织受到慢性炎性侵犯破坏后发生的反应性疾病,目前认为主要是由牙龈卟啉菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、梭形杆菌、伴放线共生放线杆菌、黏纺线菌等多种厌氧菌为主的混合感染而引发,临床主要表现为牙龈炎症、牙周附着丧失和牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙齿不同程度的松动或移位,是成年人牙齿缺失的主要原因。

慢性根尖周炎一次性根管的治疗疗效观察

目的 探析一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效.方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的慢性根尖周炎患者80例为研究对象,根据随机数字法将其分为对照组与观察组,其中给予对照组多次根管治疗,而观察组则运用一次性根管治疗,比较两组疗效.结果 相比较对照组而言,观察组的治疗有效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时,两组术后3天、7天的VAS评分对比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 临床上运用一次性根管对慢性根尖周炎患者进行治疗,不仅疗效显著,还能减轻患者的疼痛,值得推广.

无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响

目的探讨无缝隙护理和综合护理干预联合应用对脑胶质瘤术后放化疗患者的影响。方法选取2014年2月-2015年1月脑胶质瘤术后进行放化疗的患者35例作为对照组，采用综合护理干预方式，包括认知干预、心理干预、行为干预、毒副作用干预。选取2015年2月-2016年1月脑胶质瘤术后进行放化疗的患者35例作为观察组，在对照组基础上采用无缝隙护理，包括建立护理小组、制定胶质瘤健康教育手册、通讯沟通、上门随访、开展沙龙活动。对比二组放疗结束时、化疗结束时的CFS评分、生活质量评分、满意度。结果观察组放疗结束时、化疗结束时的CFS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（t=7．085、7．598，P〈0．05）；观察组放疗结束时、化疗结束时的生活质量评分（功能、症状、总体评分）均显著优于对照组，差异有统计学意义（t=4．726、7．261、3．430、3．203、8．267、4．621，P〈0．05）；观察组满意度（94．29％）显著高于对照组（74．29％），差异有统计学意义（X2=5．285，P〈0．05）。结论无缝隙护理联合综合护理干预能显著改善脑胶质瘤术后放化疗患者的癌因性疲乏，提高生活质量及满意度。

青少年健康素养水平对心理行为问题及求助态度、求助意愿的影响

目的：探讨青少年健康素养水平对心理行为问题及求助态度、求助意愿的影响。方法采用便利取样的方法选择1070名青少年作为研究对象，采用健康素养量表、专业心理求助态度、心理求助意愿问卷进行评测，结合青少年心理行为问题，分析青少年健康素养水平对青少年对心理行为问题及求助态度、求助意愿的影响。结果高健康素养组青少年心理行为问题评测总分及焦虑／抑郁、身体不适、思想问题、注意力问题、过失行为、退缩方面评分均低于低健康素养组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；Logistic 线性回归分析显示高健康素养是青少年心理行为问题的保护因素（OR ＝0．570）；高健康素养组青少年求助态度、求助意愿总评分均高于低健康素养组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；Pearson 相关分析结果显示健康素养水平总分与求助态度、求助意愿总分呈正相关（P ＜0．05）。结论青少年健康素养水平越高，其求助态度、求助意愿越明显，有利于青少年预防心理行为问题的产生。