814例胃癌患者的预后因素分析

目的:探讨影响胃癌患者术后生存的独立因素。方法:对1995年10月至1999年4月814例手术治疗的胃癌患者进行了单因素及多因素COX回归分析。结果:全组总的1年生存率为71.87%,3年生存率为45.33%,5年生存率为40.05%。经单因素和多因素分析Borrmann大体分型、病理类型、TNM分期、手术方式、手术根治度是影响胃癌预后的独立因素。结论:胃癌的Borrmann大体分型,病理类型,TNM分期是影响其术后生存的生物学因素;手术是治疗胃癌最有效的手段,根治性切除是使其达到治愈的唯一途径。

改进型联合术式在低位直肠癌Dixon术中的应用

目的探讨改进型联合术式对低位直肠癌Dixon术后患者排便功能以及远期生存率的影响。方法将73例中下段直肠癌患者按照随机临床试验的原则分为两组,对照组行临床常规结肠断端与直肠(肛管)端端吻合,干预组为结肠壶腹成形术后与实施了直肠瓣以及直肠角重建术的直肠(肛管)端端吻合。术后排便效果的评价指标包括液体存留时间、排便功能、直肠测压以及远期生存率等。结果干预组术后液体存留时间的总优良率、排便功能、直肠测压以及远期生存率等指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论在有效提高直肠癌患者远期生存率的同时,改进的联合术式还能够有效提高低位直肠癌患者术后排便功能,从而改善其术后生存质量。

直肠癌患者术后复发因素研究

目的探讨影响直肠癌术后复发的因素,以便采取相应的措施来减少复发,提高患者的存活率。方法对1992年4月至2004年4月我院直肠癌手术切除的病例291例,应用寿命表法和Kaplan-Meier法进行复发因素分析,采用Log-RankTest和Cox比例风险模型对影响复发的有关因素进行单因素分析和多因素分析。结果复发146例,未复发145例。1年复发率23.04%,3年复发率44.60%,5年复发率50.79%,10年复发率55.09%。影响患者术后复发的主要因素包括年龄、性别、浸润深度和病理分期。结论年龄、性别、浸润深度和病理分期是影响术后复发的主要因素。