唐山市居民血清维生素A水平调查

[目的]探讨唐山市居民体内维生素A水平现状,针对不同人群维生素A缺乏情况提出科学合理的干预措施及膳食指导以提高唐山市居民的身体素质。[方法]用分层按比例抽样的方法抽取城乡居民1 644人,采用微量荧光法测定血清维生素A含量。[结果]城市居民维生素A水平为(2.45±0.96)μmol/L,农村居民维生素A水平为(1.78±0.64)μmol/L,城市高于农村。城市中青年男性维生素A水平高于女性,城市和农村不同年龄组之间差异有统计学意义。少儿维生素A水平较低,尤其是农村少儿亚临床维生素A缺乏所占比例较高(9.66%)。[结论]农村少儿维生素A缺乏较严重,其他年龄段居民体内维生素A水平基本在WHO要求的正常值范围内。

唐山市交通废气污染对交通警察HbCO饱和度的影响

目的 近年唐山市机动车拥有量迅速增加 ,交通废气已成为大气污染的一个重要污染源 ,车辆频繁的交通路口CO污染尤为严重 ,为探索唐山市主要交通路口CO污染情况及其对交通警察健康的影响 ,我们对唐山市主要交通路口CO含量 ,以及交警血中HbCO饱和度进行了测定。

溃疡性结肠炎黏膜的白细胞亚群和肿瘤坏死因子-α的表达

目的 :揭示溃疡性结肠炎 (UC)结肠黏膜肿瘤坏死因子 α(TNF α)的表达以及与溃疡性结肠炎不同时期浸润的炎细胞免疫表型之间的关系。方法 :应用抗T淋巴细胞 (CD45RO)、抗B淋巴细胞 (CD2 0 )、抗巨噬细胞 (CD68)表面抗原的单克隆抗体 ,对 5 0例溃疡性结肠炎结肠黏膜活检标本 (32例活动期 ,18例非活动期 )及 5例癌旁正常组织作为对照进行了淋巴细胞亚型分析 ,应用原位杂交技术 ,对上述病例进行了TNF α的检测分析。结果 :T淋巴细胞数量在活动期高于非活动期及对照组 (P <0 0 1)。而固有层内B淋巴细胞数量在三组之间差异无显著性。巨噬细胞的数量在活动期高于非活动期及正常对照组 (P <0 0 1)。细胞因子TNF αmRNA的表达在活动期高于非活动期。结论 :TNF α在溃疡性结肠炎发病机制中起到了重要作用。其可作为炎症介质 ,介导结肠黏膜的病理性损伤。

SF36-Ⅱ在血液透析患者中信度、效度、敏感度的评价

[目的]应用修订后的第2版简明健康状况调查表(SF36-Ⅱ)对血液透析患者进行信度、效度、敏感度的初步研究。[方法]根据纳入标准,选取开滦医院透析中心的70例血液透析患者,对其进行信度、效度、敏感度检验。信度检验用相关系数r值和Cronbach’sα系数来评价。采用多元统计的因子分析方法考核量表的结构效度;以WHOQOL-BREF量表为效标,应用相关系数分析量表的效标效度。各领域敏感度通过t检验来评估。[结果]SF36-Ⅱ有良好的信度,各维度的重测信度和评定者间信度均在0.91～1.00之间;分半信度为0.97;内部一致性信度的Cron-bach’sα系数均在0.75以上。量表有较好的结构效度;分析被测量表与效标量表间相关系数为0.70～0.82,效标效度良好。除了GH、MH外,大多数领域均显示出了良好的敏感性。[结论]SF36-Ⅱ在血液透析患者中具有良好的信度、效度、敏感度,适用于血液透析患者生存质量的测量。

机械牵张后大鼠颅缝成骨样细胞Ets1和Cbfa1基因表达的研究

目的:探讨大鼠颅骨缝成骨细胞在张应力作用下Ets1和Cbfa1基因表达的变化,以揭示骨缝牵张成骨的分子机制。方法:分离培养新生大鼠颅缝成骨样细胞,应用四点弯曲细胞加力装置对其施加单一周期的机械张力,并通过SYBR G reen实时定量RT-PCR技术,对Ets1和Cbfa1的基因表达进行检测。结果:Ets1和Cbfa1的mRNA水平分别在机械张应力作用后6 h及12 h内显著增高,随后,mRNA水平逐渐恢复到对照组水平,Ets1先于Cbfa1表达,在加力后表达立即升高,并在0.5h达到最高水平,而Cbfa1则首先经历一个短暂的潜伏期,后表达逐渐升高,在6 h达到最高水平,Cbfa1的最高表达水平约为Ets1的2.58倍。结论:Ets1和Cbfa1在骨缝牵张中对成骨细胞合成分泌骨基质蛋白可能起着不同的调节作用,而它们的功能具有时序性。高频率的牵张(>2次/24 h)更有利于Ets1和Cbfa1的最佳表达。

原发性腹膜后肿瘤术后复发的原因分析

目的:分析原发性腹膜后肿瘤(PRT)术后复发的影响因素以减少复发,提高手术效果。方法:回顾分析1990年6月～2007年6月间收治的131例原发性腹膜后肿瘤手术患者,通过随访了解术后复发情况并进一步分析其与临床特征和病理类型之间的关系。结果:获随访的125例PRT患者术后1、3、5年复发率分别为20.00%(25/125)、32.65%(32/98)、43.84%(32/73);单因素分析显示手术方式(χ2=60.046,P=0.000)、肿瘤体积(χ2=53.362,P=0.000)、病理类型(χ2=16.965,P=0.000)对PRT术后复发均有影响(P<0.05)。多因素Cox回归分析表明手术方式(χ2=35.080,P=0.000)、病理类型(χ2=11.373,P=0.001)、肿瘤体积(χ2=6.815,P=0.009)显著影响术后复发。结论:手术方式、肿瘤体积、病理类型与PRT患者的术后复发相关,其中手术方式是预测PRT患者术后复发最显著的因素。

胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎80例,分成治疗组40例和对照组40例。对照组给予一般保肝药物治疗;治疗组在此基础上加用胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗。结果治疗组HBsAg、HBeAg及HBVDNA转阴率分别为27.5%、35.0%和32.5%,对照组分别为5.0%、7.5%和7.5%(P<0.01),两组差异显著(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。

硬式纤维喉镜下腔内NdYAG激光治疗声带疾病

为了探讨国产硬式纤维喉镜下，利用ＮｄＹＡＧ激光手术器治疗声带息肉、声带小结等粘膜良性病变的实用价值，采用这种方法治疗了１０３例，效果良好。该手术具有操作简便易行、病人痛苦小、并显著减轻病人的经济负担等优点。

简易负压吸引器的研制及在乳头内陷治疗中的应用

目的:寻找一种实用、经济、简单易学的装置,开拓非手术治疗矫正乳头内陷的新方法。方法:采用改良的注射器为负压吸引器,阶段性逐渐牵拉乳头乳晕2～3个月。结果:10例病人16只乳头均取得良好的矫治效果,随访两年,乳头乳房外形满意,无并发症发生。结论:该方法是一种经济实用、值得推广的非手术矫治乳头内陷的新方法。

宫颈组织中HPV16E6蛋白的表达

[目的]检测人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16E6蛋白在宫颈组织中的表达情况及其与宫颈病变的关系。[方法]选择宫颈脱落细胞学检查异常者中进行宫颈活组织检查的213例为研究对象,根据病理学诊断分为CCSC(宫颈鳞状细胞癌)组,共13例;CIN(宫颈上皮内瘤变)组,共114例;无病变组,86例。采用免疫印迹(Western blot)方法分别检测宫颈组织中HPV16 E6蛋白的表达。[结果]①宫颈脱落细胞学检查异常者CSCC发病率为6.1%(13/213),CINⅢ发病率为18.3%(39/213),CINⅡ发病率为23.9%(51/213),CINⅠ发病率为11.3%(24/213),无病变者占40.4%(86/213)。②3组宫颈组织中HPV16 E6表达阳性率分别为61.5%(8/13)、37.7%(43/114)、24.4%(21/86),两两比较P均﹤0.05。③相关分析发现HPV16 E6表达阳性率与宫颈病变严重程度呈正相关(r=0.68,P﹤0.05)。[结论]发生病变的宫颈组织中出现HPV16 E6阳性表达,其阳性率随病变级别的升高而增加。

中央型肺癌的多层螺旋CT诊断研究进展

近年来，世界上肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势。2002年全世界的肺癌新病例大约为135万，死亡118万，居恶性肿瘤第一位…。肺癌已成为我国近年来城乡前十位恶性肿瘤之首，居恶性肿瘤死亡原因首位。预计未来15年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。目前医学水平还不能使癌症病人得到逆转，只能减轻症状，减少并发症，延长寿命。大气道内癌肿可以引起患者不同的临床症状：咳嗽、咳痰、胸闷、不同程度的呼吸困难，甚至可能引起窒息。胸部CT是目前诊断和了解中央型肺癌的重要检查方法。因此利用CT对大气道内癌肿进行早期发现，早期诊断，可以为临床治疗手段提供指导，对提高大气道病变患者的生存质量具有非常重要的意义。

大鼠离体心脏缺血再灌时冠脉流出液中肌钙蛋白T比较观察

在观察腺苷心脏停搏液的心肌保护效果时，应用酶联免疫吸附测定法对大鼠离休心脏冠脉流出液中的心脏肌钙蛋白T（TnT）进行检测，同时与心肌漏出酶（LDHCK）进行了检测比较。结果表明：1．TnT用于检测离体心脏心肌损伤程度可能比LDH和CK更敏感。2．TnT与LDH或CK相关性很好（r=0．901，r=0．869），LDH和CK相关性也很好（r=0．967）。

牛磺酸研究的进展

牛磺酸是一种含硫的β -氨基酸 ,自从被确立为人体条件必需氨基酸的营养学地位后 ,越来越成为人们关注和研究的焦点。牛磺酸不仅分布广泛 ,而且对多器官和系统有着非常重要的作用。牛磺酸在可兴奋组织中有很高的浓度 ,细胞内牛磺酸的衰竭已经和发育缺陷、视网膜损伤、免疫缺陷、心血管疾病等联系在一起。目前对牛磺酸的研究已经进入一个崭新的阶段。

妊娠母体及绒毛铁、锌含量的检测

目的:测定早期妊娠母体及绒毛中微量元素铁、锌的含量,并探讨二者的关系。方法:采集12孕周内人工流产患者的绒毛组织及枕后新近长出头发,5∶2HNO3+H2O2体系消解,电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP)检测微量元素铁、锌的含量,统计软件SPSS10.0进行数据分析。结果:①绒毛中铁量为(18.26±6.81)μg/g,锌含量为(17.44±10.12)μg/g;母发中铁、锌含量分别为(49.61±34.01)μg/g、(216.39±90.26)μg/g,明显高于绒毛中铁、锌含量(P<0.05)。②绒毛与母体头发中铁含量的相关系数为0.31(P<0.05)、锌含量的相关系数为0.04(P>0.05)。结论:绒毛中铁含量与母发存在正相关性,可以通过检测母亲头发中铁的含量了解胚胎营养状况;而绒毛中的锌与母发中的锌不存在相关性。

银杏叶片治疗中老年冠心病心绞痛45例临床观察

目的了解银杏叶片对冠心病心绞痛的治疗效果。方法冠心病心绞痛患者90例随机分为两组,治疗组45例,给予银杏叶片80mg,3次/d,口服,对照组45例,给予阿司匹林、硝酸异山梨酯,心绞痛发作时给予硝酸甘油含服。两组均1个月为一个疗程,治疗1个疗程。对两组临床症状的改善、心电图、血脂的变化进行对比观察。结果治疗组症状明显缓解,心电图心肌缺血明显改善,血清总胆固醇平均下降0.50mmol/L(P<0.05),血清三酰甘油平均下降0.25mmol/L,高密度脂蛋白平均升高0.24mmol/L(P<0.05),低密度脂蛋白平均下降0.53mmol/L(P<0.05),心绞痛发作次数和持续时间均有不同程度的降低(P<0.05),与对照组比较,疗效较好。结论银杏叶片是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。

经胸彩色多谱勒超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用价值

目的探讨经胸彩色多谱勒超声心动图(TIE)在Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损中的临床应用价值。方法术前应用TTE筛选封堵术适应证患者38例,术中用TTE监测释放封堵器,即刻观察疗效,术后进行定期复查。结果37例房间隔缺损封堵成功,总成功率97.4%,1例因房间隔缺损34 mm、左心房较小使得封堵器无法释放而放弃。结论经胸彩色多谱勒超声心动图可用来筛选房间隔缺损封堵术病例,术中指导Amplatzer封堵器定位和释放,疗效评估和预后评价方面有不可替代的临床应用价值。