血清钙调蛋白水平与急性缺血性脑卒中神经功能缺损程度的关系

目的:观察急性缺血性脑卒中(IS)后48h血清钙调蛋白(CAM)水平变化及与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。方法:急性IS患者(IS组,n=120),入院时采用NIHSS进行评分,并按NIHSS评分>5分(A组,n=51)和NIHSS评分≤5分(B组,n=69)分为两个亚组,于IS后48h测定血清CAM值;另取体检健康人群(对照组,n=100)平行测定血清CAM值。比较IS组与对照组以及不同NIHSS评分IS患者血清CAM水平差异,分析IS组CAM水平与NIHSS评分的相关性。结果:IS组血清CAM值较对照组显著增高(t=15.34,P<0.01);A组患者CAM水平明显高于B组(t=10.51,P<0.01);急性IS患者血清CAM水平与NIHSS评分呈显著正相关(r=0.308,P<0.01)。结论:血清CAM水平可反映IS患者急性期病情程度。

ESRS量表预测短暂性脑缺血发作及小卒中复发风险的研究

目的以EsRs（Essen Stroke Risk Score，ESRS）量表为诊断短暂性脑缺血发作（T1A）及小卒中患者复发风险的评估标准，探讨该量表预测脑卒中复发风险的价值，为TIA及小卒中二级预防提供指导。方法选取2010年1月10日-2013年12月30日在河北联合大学附属医院确诊的连续性TIA及小卒中患者为研究对象，并随访患者的复发情况，于2013年12月30日完成随访工作。应用Kaplan—Meier法进行复发率分析，采用ROC曲线评估ESRS评分衡量TIA及小卒中患者发生脑卒中复发风险预测的准确度。结果截至随访结束，共有复发病例40例，复发导致死亡9例，复发中位数时间为9．1（1～23）个月。患者1年复发率和2年复发率分别为11．9％和28．1％。应用ROC曲线的方法得出ESRS评分对TIA及小卒中复发风险均具有预测价值，EsRs评分≥3时复发可能性大，ESRS评分〈3时复发可能性小。结论ESRS评分对TIA及小卒中复发风险均具有预测价值，ESRS评分≥3时复发可能性大，ESRS评分〈3时复发可能性小。