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心理护理干预对老年大面积烧伤患者领悟社会支持影响的临床研究 被引量:102
1
作者 庞久玲 刘爱东 +1 位作者 张静涛 刘悦 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第12期1129-1131,共3页
目的探讨以认知行为疗法为主的综合心理护理干预对老年大面积烧伤患者领悟社会支持的影响,以期为临床工作提供理论支持。方法收集我院诊治的老年大面积烧伤患者,共60例,应用抓阄法随机分为观察组与对照组,观察组共40例,在常规护理的基... 目的探讨以认知行为疗法为主的综合心理护理干预对老年大面积烧伤患者领悟社会支持的影响,以期为临床工作提供理论支持。方法收集我院诊治的老年大面积烧伤患者,共60例,应用抓阄法随机分为观察组与对照组,观察组共40例,在常规护理的基础上采用以认知行为疗法为主的心理干预(4周)。对照组共20例,对患者只进行常规护理。应用领悟社会支持量表评价患者领悟社会支持的差异,并比较不同临床特征的差别。结果观察组患者在综合心理干预后,领悟社会支持的评分明显高于对照组,而且护理干预效果与患者有无配偶、是否伴有头面部烧伤及烧伤面积密切相关。结论以认知行为疗法为主的综合心理护理干预对老年大面积烧伤患者的领悟有明显的改善作用,尤其对无配偶、伴头面部烧伤及≥50%面积烧伤患者,效果更为理想。 展开更多
关键词 烧伤 老年人 社会支持 心理护理
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重症烧伤层流病房控制多重耐药菌感染的管理体会 被引量:21
2
作者 张静涛 高媛 +1 位作者 王立新 郭秀侠 《护士进修杂志》 2012年第4期315-316,共2页
目的探讨重症层流烧伤病房控制耐药菌感染的管理措施。方法对层流重症烧伤病房发生的耐药菌感染进行回顾性分析。结果260株多重耐药菌感染中,G-杆菌201株,占77.3%;G+球菌59株,占22.7%。对感染多重耐药菌株标本进行分布统计,其中创面分... 目的探讨重症层流烧伤病房控制耐药菌感染的管理措施。方法对层流重症烧伤病房发生的耐药菌感染进行回顾性分析。结果260株多重耐药菌感染中,G-杆菌201株,占77.3%;G+球菌59株,占22.7%。对感染多重耐药菌株标本进行分布统计,其中创面分泌物占45.7%,痰标本占40.4%,血标本占11.9%,导管占0.8%,其它占1.2%;未发生医院感染暴发流行。结论进行耐药菌株的监测,实施隔离措施,加强层流病房的管理,采取积极治疗措施,合理应用抗生素,加强教育和培训,是控制重症层流烧伤病房多重耐药菌感染暴发的重要措施。 展开更多
关键词 多重耐药菌 烧伤 院内感染 护理管理
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层流烧伤病房空气消毒效果监测分析 被引量:3
3
作者 张静涛 庞久玲 +1 位作者 窦秀云 王静 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第21期1986-1987,共2页
目的探讨层流烧伤病房空气消毒效果。方法在万级层流烧伤病房采用平皿暴露法监测室内自然菌沉落数,分为单纯层流组,层流加紫外线组,层流加过氧乙酸组。结果单纯层流与层流加紫外线相比较(P>0.05)差异无显著意义,此两组与层流加过氧... 目的探讨层流烧伤病房空气消毒效果。方法在万级层流烧伤病房采用平皿暴露法监测室内自然菌沉落数,分为单纯层流组,层流加紫外线组,层流加过氧乙酸组。结果单纯层流与层流加紫外线相比较(P>0.05)差异无显著意义,此两组与层流加过氧乙酸组差异有极显著意义(P<0.01)。结论万级层流烧伤病房单纯层流和使用紫外线达不到Ⅰ类环境要求,结合过氧乙酸气溶胶喷雾可有效补偿万级层流烧伤病房的消毒效果。 展开更多
关键词 层流烧伤病房 紫外线 过氧乙酸 消毒效果
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应用King达标理论提高手烧伤患者术后康复治疗依从性的研究 被引量:5
4
作者 李莉 赵宇辉 邢凤梅 《中国美容医学》 CAS 2012年第10X期92-93,共2页
目的:探讨在手部烧伤患者中运用King互动达标理论的相关概念和方法,使护患双方达到认识的统一和良好的交流,提高术后功能锻炼与康复治疗的依从性,促进身心健康。方法:选择80例深度手烧伤患者随机分为对照组和干预组各40例。两组患者入... 目的:探讨在手部烧伤患者中运用King互动达标理论的相关概念和方法,使护患双方达到认识的统一和良好的交流,提高术后功能锻炼与康复治疗的依从性,促进身心健康。方法:选择80例深度手烧伤患者随机分为对照组和干预组各40例。两组患者入院后对照组给予常规护理,干预组运用King互动达标理论为指导进行护理,比较两组患者对康复治疗的依从性和功能恢复情况。结果:干预组患者术后康复治疗依从性明显高于对照组,功能的恢复也优于对照组,组间比较差异具有统计学意义。结论:运用King达标理论对手烧伤患者进行护理可显著提高患者的康复治疗依从性,促进功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 手烧伤 KING达标理论 治疗依从性 功能恢复
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48例大面积烧伤浸疗法的护理体会
5
作者 李莉 《大医生》 2017年第5期160-160,166,共2页
目的探究大面积烧伤浸疗法的临床护理方法,为临床实践提供依据。方法随机收取该院2016年1月—2016年12月期间浸疗法治疗的48例大面积烧伤患者,给予针对性护理干预。结果通过针对性护理干预后,48例大面积烧伤患者中47例痊愈出院,烧伤治... 目的探究大面积烧伤浸疗法的临床护理方法,为临床实践提供依据。方法随机收取该院2016年1月—2016年12月期间浸疗法治疗的48例大面积烧伤患者,给予针对性护理干预。结果通过针对性护理干预后,48例大面积烧伤患者中47例痊愈出院,烧伤治愈率高达97.91%。结论对于大面积烧伤患者给予浸疗治疗恶化针对性的护理干预,能够有效改善烧伤症状,促进患者早日康复,推广应用价值高。 展开更多
关键词 大面积烧伤 浸疗法 针对性护理 治愈率
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河北地区FTO-rs9930506基因多态性与T2DM发病及认知功能的关系 被引量:2
6
作者 甄艳凤 刘兴宇 +7 位作者 房辉 田骆冰 徐刚 杨岳 孙雪玲 张鹤 许静 周蕾 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第17期37-41,共5页
目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知功能... 目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知功能,限制性片段长度多态性技术检测FTO-rs9930506位点多态性。结果两组患者FTO-rs9930506位点基因型及等位基因频率分布无差异(P>0.05)。两组女性患者rs9930506位点等位基因频率分布有差异(P<0.05),G等位基因女性携带者发生T2DM的风险是A基因型携带者的1.464倍。两组男性患者FTO-rs9930506位点等位基因及基因型频率分布无差异(P>0.05)。整体样本中,GG基因型携带者体重指数高于AA、AG基因型携带者(P<0.05),GG基因型携带者言语能力、延迟记忆均低于AA、AG基因型携带者(P<0.05)。结论 FTO-rs9930506位点G等位基因是女性T2DM发病的危险等位基因,FTO-rs9930506基因多态性参与T2DM患者认知损伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖相关基因 多态性 单核苷酸 重复性成套神经心理状态测验 认知障碍
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血液稀释疗法对小型猪严重烧伤后氧供氧耗的影响
7
作者 刘军 徐刚 +6 位作者 李凤山 陈树强 冯玉柱 刘冬梅 杜秀红 高潮 孙拥新 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第8期727-728,共2页
关键词 血液稀释疗法 烧伤 氧代谢 微循环
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转化生长因子β1和基质金属蛋白酶在病理性瘢痕中的表达及意义 被引量:29
8
作者 庞久玲 刘爱东 刘军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3175-3177,共3页
目的:检测病理性瘢痕中转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,探讨其在病理性瘢痕发生及发展中的作用。方法:应用流式细胞术检测48例瘢痕疙瘩、40例增生性瘢痕及40例正常皮肤组织中T... 目的:检测病理性瘢痕中转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,探讨其在病理性瘢痕发生及发展中的作用。方法:应用流式细胞术检测48例瘢痕疙瘩、40例增生性瘢痕及40例正常皮肤组织中TGF-β1和MMP-2、MMP-9的表达。结果:TGF-β1在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中的表达明显高于正常皮肤组织,而MMP-2、MMP-9在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中的表达明显低于正常皮肤组织(P<0.05);瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中TGF-β1和MMP-2、TGF-β1和MMP-9表达呈负相关。结论:TGF-β1和MMP-2、MMP-9在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中表达异常,TGF-β1与MMP-2、MMP-9在病理性瘢痕的发生发展中可能具有协同作用。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 TGF-Β1 MMP-2 MMP-9 流式细胞术
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血清可溶性E-选择素水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究 被引量:8
9
作者 张馨心 房辉 +3 位作者 甄艳凤 徐刚 许静 张丹丹 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第3期274-277,310,共5页
目的探讨血清可溶性E-选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性。方法检测80例2型糖尿病患者(病例组)及同期80例健康者(对照组)的血清sE-selectin水平,并收集所有研究对象的一般资料,包括年龄... 目的探讨血清可溶性E-选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性。方法检测80例2型糖尿病患者(病例组)及同期80例健康者(对照组)的血清sE-selectin水平,并收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、受教育年限、体质量指数(body mass index,BMI)、病程等,以及生化指标,包括超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FIN)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)等。计算稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)并进行可再次检测的成套神经心理状态测量量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsyehological Status,RBANS)评分。采用酶联免疫吸附法检测sE-selectin浓度,比较2组sE-selectin浓度及认知功能是否存在差异,并分析sE-selectin与认知功能的相关性。将病例组进一步分为高sE-selectin浓度水平组和低sE-selectin浓度水平组,比较2组之间认知功能是否存在差异。结果1与对照组比较,病例组病程长,BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hsCRP、Hcy、HOMA-IR、sE-selectin浓度水平较高(P<0.05);2与对照组比较,病例组RBANS即时记忆、语言功能、注意力、延迟记忆评分以及总分降低(P<0.05);3在病例组中,与高sE-selectin浓度水平组相比,低sE-selectin浓度水平组即时记忆、视觉广度、语言功能、延迟记忆评分以及总分降低(P<0.05);4在T2DM患者中,sE-selectin浓度与HOMA-IR呈正相关,与即刻记忆、言语功能、注意力、延迟记忆、总分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sE-selectin可能参与了2型糖尿病患者认知功能障碍的发生发展过程。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 可溶性E-选择素 认知
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联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病患者认知功能的影响 被引量:46
10
作者 孙雪玲 刘兴宇 +7 位作者 甄艳凤 房辉 徐刚 杨岳 张谷月 张鹤 许静 周蕾 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期58-61,共4页
目的探讨联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的影响。方法 53例T2DM患者,男性30例,女性23例,应用重复成套神经心理状态测验(RBANS)量表评价患者认知功能,对患者进行院内宣教、院外随访及电话随访等个体化健康教育... 目的探讨联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的影响。方法 53例T2DM患者,男性30例,女性23例,应用重复成套神经心理状态测验(RBANS)量表评价患者认知功能,对患者进行院内宣教、院外随访及电话随访等个体化健康教育,联合微信群进行教育,干预6个月后,观察T2DM患者教育前后空腹血糖、糖化血红蛋白及认知功能的变化,探讨认知增值的相关因素。结果联合微信群的个体化健康教育后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)值低于教育前(P<0.05);联合微信群的个体化健康教育后的延迟记忆评分(86.9±13.5 vs 80.4±14.9)高于个体化健康教育前(P<0.05);经6个月联合微信群的个体化健康教育后,Hb A1c下降值与延迟记忆升高值呈正相关(r=0.353,P=0.020),与重复成套神经心理状态测验标准分升高值呈正相关(r=0.327,P=0.045)。线性回归分析后,Hb A1c下降值与延迟记忆升高值的相关关系仍存在(P<0.05)。结论联合微信群的个体化健康教育能明显改善T2DM患者认知功能,尤其在延迟记忆方面。 展开更多
关键词 2型糖尿病 认知 个体化健康教育 微信群
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血清胃饥饿素水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量:8
11
作者 田骆冰 徐刚 +4 位作者 张雅中 丁一 田金莉 王丽 房辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3263-3267,3273,共6页
背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚... 背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚不明确。目的分析血清胃饥饿素水平与2型糖尿病患者不同阶段DPN的关系。方法选取2017年7月-2018年12月于唐山市工人医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者247例。依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中DPN诊断标准将患者分为非DPN患者(N-DPN组)129例、亚临床DPN患者(S-DPN组)57例和确诊的DPN患者(D-DPN组)61例。比较3组患者血清胃饥饿素水平,采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析及偏相关分析血清胃饥饿素水平与患者临床资料的关系,采用多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者神经传导功能异常以及S-DPN、D-DPN影响因素。结果 3组患者胃饥饿素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);S-DPN组及D-DPN组胃饥饿素水平较N-DPN组降低,D-DPN组血清胃饥饿素水平较S-DPN组降低(P<0.05);Pearson相关分析表明,血清胃饥饿素水平与糖尿病病程、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P<0.05);在偏相关分析中血清胃饥饿素水平仍与BMI、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),与糖尿病病程无相关关系(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程长、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平高及血清胃饥饿素水平低为糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素(P<0.05)。结论血清胃饥饿素水平低与2型糖尿病患者的S-DPN及D-DPN均密切相关,是糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胃饥饿素 周围神经系统疾病 相关性分析 影响因素分析
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糖尿病足清创方法的研究进展 被引量:10
12
作者 刘宣 徐刚 刘宇 《华北理工大学学报(医学版)》 2017年第4期323-327,共5页
糖尿病足是糖尿病患者最常见且最严重的慢性并发症之一,是非外伤性截肢的首要原因,具有发病率高、愈合时间长、治疗难度大及治愈后易复发等特点。因此越来越受到人们的广泛关注和重视,是创面修复领域亟待解决的难题之一。
关键词 糖尿病足 生物清创 自溶及化学清创 物理清创 蚕食清创
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烧伤患者术后应对方式、社会支持与生存质量的相关性研究 被引量:6
13
作者 李英兰 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第17期65-66,共2页
烧伤是一种常见的意外伤害,常因火焰、热液体、化学物品、电引起。常见的烧伤部位为人体头部、颈部和四肢等暴露部位,深度烧伤创面康复后常引起外观和功能的改变,瘢痕增生畸形、瘙痒等不仅妨碍患者的日常生活,而且也对患者心理、社... 烧伤是一种常见的意外伤害,常因火焰、热液体、化学物品、电引起。常见的烧伤部位为人体头部、颈部和四肢等暴露部位,深度烧伤创面康复后常引起外观和功能的改变,瘢痕增生畸形、瘙痒等不仅妨碍患者的日常生活,而且也对患者心理、社会等方面产生很大影响,进而影响患者的生存质量。笔者通过对人住本院行植皮术后的康复患者进行应对方式和社会支持的调查,研究其与患者的生存质量的相关性,现报道如下。 展开更多
关键词 烧伤患者 生存质量 应对方式 社会支持 植皮术后 相关性 深度烧伤创面 瘢痕增生畸形
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大面积烧伤超早期切痂患者围手术期心理干预的效果评价 被引量:4
14
作者 李英兰 徐刚 庞久玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第28期93-94,共2页
目的探讨心理干预应用于大面积烧伤超早期切痂患者围手术期的效果。方法随机抽取2009年1月至2010年12月大面积烧伤行超早期切痂患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组在常规护理措施基础上进行针对烧伤患者的心理干预;对照... 目的探讨心理干预应用于大面积烧伤超早期切痂患者围手术期的效果。方法随机抽取2009年1月至2010年12月大面积烧伤行超早期切痂患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组在常规护理措施基础上进行针对烧伤患者的心理干预;对照组患者采用常规护理服务,比较2组的治愈效果与心理状态。结果观察组和对照组患者切痂前SAS和SDS评分比较差异无统计学意义,切痂后7,14d观察组的SAS和SDS评分均显著优于对照组。2组感染发生率比较差异有统计学意义。结论对行超早期切痂的大面积烧伤患者实行心理干预可以减轻患者的焦虑和抑郁状况,缓解患者的心理应激状态,从而减少患者并发症的发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 心理干预 大面积烧伤 超早期切痂 围手术期
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浸浴治疗严重烧伤休克期患者疗效观察 被引量:1
15
作者 赵宇辉 杜秀红 +3 位作者 王乾 王桂玲 韩小静 孙少艾 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期136-136,共1页
临床资料:选择伤后6h内入院的严重烧伤患者40例,其中男32例、女8例,年龄18~45岁。烧伤总面积40%~80%,浅Ⅱ度(8±3)%、深Ⅱ度(21±6)%、Ⅲ度(36±6)%TBSA。随机分为浸浴组和非浸浴组,每组20例。两组患者... 临床资料:选择伤后6h内入院的严重烧伤患者40例,其中男32例、女8例,年龄18~45岁。烧伤总面积40%~80%,浅Ⅱ度(8±3)%、深Ⅱ度(21±6)%、Ⅲ度(36±6)%TBSA。随机分为浸浴组和非浸浴组,每组20例。两组患者的一般情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。见表1。 展开更多
关键词 严重烧伤患者 浸浴治疗 疗效观察 休克期 临床资料 TBSA 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 统计学
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中小面积烧伤与脂质过氧化物的关系
16
作者 翟君鹤 徐刚 +3 位作者 卢晓晨 冯玉柱 刘健康 刘红 《综合临床医学》 1991年第6期313-314,共2页
近年来,对烧伤后氧自由基、脂质过氧化物作用对烧伤继发性损伤机理的研究,逐渐受到重视。国内已有报导,不但烧伤局部生成脂质过氧化物(简称LPO)。
关键词 烧伤 脂质过氧化物 休克
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2型糖尿病患者抑郁情绪对血糖控制的影响 被引量:25
17
作者 甄艳凤 翟晓刚 +7 位作者 房辉 刘兴宇 徐刚 田金莉 张雅中 许静 张鹤 周蕾 《重庆医学》 CAS 2018年第1期35-36,共2页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪对血糖控制的影响。方法应用Zung抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情况,276例T2DM患者分为SDS≥53分(A组)、SDS<53分(B组)。比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪对血糖控制的影响。方法应用Zung抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情况,276例T2DM患者分为SDS≥53分(A组)、SDS<53分(B组)。比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,分析T2DM患者血糖控制的影响因素。结果T2DM患者SDS标准分与HbA1c呈正相关(r=0.26,P<0.05)。多元回归分析显示T2DM患者SDS标准分与HbA1c仍相关(β=0.30,t=5.1,P<0.05)。A组HbA1c水平高于B组(t=3.685,P<0.05);当校正性别、年龄、受教育程度等因素后,A组HbA1c仍高于B组(F=47.8,P<0.05)。结论抑郁情绪不利于T2DM患者血糖控制。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 抑郁 糖化血红蛋白 抑郁自评量表
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绝经后女性2型糖尿病患者25-羟维生素D与下肢动脉粥样硬化疾病的关系 被引量:13
18
作者 田骆冰 房辉 +4 位作者 张雅中 徐刚 田金莉 秦江媛 李冰 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期619-623,共5页
目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]与绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉斑块及踝肱指数(ABI)<0.9的关系。方法收集2018年9月至2019年12月在河北省唐山市工人医院内分泌二科就诊的298例绝经后女性T2DM患者。采用彩色多普勒超声... 目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]与绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉斑块及踝肱指数(ABI)<0.9的关系。方法收集2018年9月至2019年12月在河北省唐山市工人医院内分泌二科就诊的298例绝经后女性T2DM患者。采用彩色多普勒超声诊断下肢动脉斑块,并测量ABI。将患者分为3组,分别为下肢动脉无斑块组(无斑块组,133例)、下肢动脉有斑块并ABI≥0.9组(斑块并ABI≥0.9组,108例)和下肢动脉有斑块并ABI<0.9组(斑块并ABI<0.9组,57例)。记录及收集所有患者的一般情况及实验室指标,应用化学发光法测定血清25(OH)D的水平。比较各组患者的血清25(OH)D水平,采用多因素logistic回归分析评价下肢动脉斑块及ABI<0.9的危险因素。结果无斑块组血清25(OH)D水平为(15.29±6.46)ng/ml,斑块并ABI≥0.9组及斑块并ABI<0.9组的血清25(OH)D水平分别为(13.40±5.04)、(12.02±4.02)ng/ml,均低于无斑块组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。下肢动脉有斑块组和无斑块组间在不同四分位25(OH)D水平的分布差异有统计学意义(P<0.05);而ABI≥0.9组和ABI<0.9组2组间,以及无斑块组、斑块并ABI≥0.9组和斑块并ABI<0.9组3组间在不同25(OH)D水平的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、收缩压(SBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白、糖尿病病程、超敏C反应蛋白、25(OH)D及大血管病变与绝经后女性T2DM患者下肢动脉斑块的发生密切相关(P<0.05);年龄、SBP、甘油三酯、糖尿病病程、25(OH)D及大血管病变与绝经后女性T2DM患者出现ABI<0.9的风险密切相关(P均<0.05)。结论在绝经后女性T2DM中,低水平的25(OH)D是下肢动脉斑块发生及下肢ABI<0.9的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 绝经后 25-羟维生素D 下肢 动脉斑块 踝肱指数
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利拉鲁肽对糖尿病大鼠海马神经元的保护作用及可能机制 被引量:12
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作者 郝向波 房辉 +7 位作者 徐睿哲 徐刚 李玉凯 王耕银 吴明昊 周玉梅 孙丽静 甄艳凤 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期509-515,共7页
目的探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠海马神经元的保护作用及可能机制。 方法选取随机血糖≥11.1 mmol/L的13周龄SPF级健康雄性GK大鼠24只作为实验组,将其随机分为糖尿病组(n=12)和利拉鲁肽组(n=12)。另选取与GK大鼠同周龄等体重的SP... 目的探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠海马神经元的保护作用及可能机制。 方法选取随机血糖≥11.1 mmol/L的13周龄SPF级健康雄性GK大鼠24只作为实验组,将其随机分为糖尿病组(n=12)和利拉鲁肽组(n=12)。另选取与GK大鼠同周龄等体重的SPF级健康雄性Wistar大鼠10只作为正常对照组。适应性喂养2周后利拉鲁肽组给予利拉鲁肽(400 μg·kg-1·d-1)皮下注射,对照组和糖尿病组给予等量生理盐水皮下注射,持续给药8周。10周后记录大鼠的一般资料及生化指标。Morris水迷宫实验检测利拉鲁肽对糖尿病大鼠空间学习记忆的影响。HE染色观察海马神经元的形态。Western印迹法检测海马组织磷酸化(p)-IκB激酶(IκB kinase, IKK)β、p-NF-κB、NF-κB、Klotho、PRX2蛋白的表达。 结果Morris水迷宫实验显示利拉鲁肽可改善糖尿病大鼠的空间学习记忆能力。HE染色显示利拉鲁肽可明显减轻糖尿病大鼠海马神经元病理学损伤。Western印迹显示利拉鲁肽可抑制糖尿病大鼠海马组织NF-κB信号通路。糖尿病组海马组织Klotho蛋白表达显著低于对照组,PRX2蛋白表达高于对照组(t=8.298、-7.398,均P〈0.01),利拉鲁肽组海马组织Klotho、PRX2蛋白表达高于糖尿病组(t=-13.059、14.113,均P〈0.01),利拉鲁肽组海马组织Klotho蛋白表达与对照组相近(t=-1.137,P〉0.05),PRX2蛋白表达显著高于对照组(t=-28.055,P〈0.01)。 结论利拉鲁肽可能通过抑制糖尿病大鼠海马组织NF-κB信号通路,进而参与上调抗氧化蛋白Klotho、PRX2表达,减轻氧化应激,改善糖尿病大鼠海马神经元损伤,发挥神经保护作用,预防与延缓糖尿病脑病的发生。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病脑病 海马神经元 核因子-ΚB信号通路 KLOTHO 过氧化物酶蛋白2
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负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理 被引量:7
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作者 李莉 赵宇辉 邢凤梅 《中华现代护理杂志》 2012年第33期4074-4076,共3页
目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理。方法对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理。方法对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果。结果20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症。3—6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意。结论优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全。同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键。 展开更多
关键词 护理 负压封闭引流 手部热压伤 插入式腹部薄皮瓣手术
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