高强度聚焦超声消融术对子宫肌瘤合并高血压患者的影响研究

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术对子宫肌瘤合并高血压患者的影响。方法选取2016年1月—2017年1月唐山市工人医院集团丰南医院收治的子宫肌瘤合并高血压患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予米非司酮治疗3个月,观察组患者行HIFU消融术。比较两组患者治疗前及随访12个月后收缩压、舒张压,治疗前及治疗后3、6、12个月子宫肌瘤直径,治疗前及治疗后3个月卵巢功能指标,观察两组患者不良反应/并发症发生情况,并记录观察组患者治疗后24 h内及治疗后3个月子宫内膜损伤情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者子宫肌瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12个月观察组患者子宫肌瘤直径短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)和总睾酮(TSE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组患者E2、FSH、LH高于对照组(P<0.05),而两组患者PRL、TSE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应/并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后24 h内及治疗后3个月观察组患者无一例出现子宫内膜损伤。结论 HIFU消融术可有效降低子宫肌瘤合并高血压患者血压,缩短子宫肌瘤直径,改善卵巢功能,且安全性较高,对子宫内膜损伤较轻。