涎腺内镜辅助手术取石治疗腮腺涎石症

目的：探讨涎腺内镜辅助手术取石治疗腮腺涎石症的临床应用价值.方法：选择自2010年1月至2013年4月,因腮腺反复肿胀于北京大学口腔医院就诊,确诊为腮腺结石,并接受涎腺内镜辅助手术取石治疗的患者6例（其中男性5例,女性1例,年龄30~62岁,中位年龄49.5岁）.术前通过B超和锥形束CT（cone-beam CT）检查明确结石数目、位置和大小.局部麻醉下采用内镜下套篮或抓钳取石失败后,行全身麻醉下内镜辅助手术取石,术中利用涎腺内镜引导精确定位,腮腺区翻瓣,准确暴露导管及结石,切开导管壁取石.术后记录并发症发生情况,随访了解患者症状缓解情况.结果：术前影像学检查显示,6例患者结石直径在5~9 mm,均位于导管后段近腺门部.在涎腺内镜辅助下手术翻瓣取石,全部取石成功.所有患者术后伤口均Ⅰ期愈合,术后均未出现面瘫、涎瘘、感染等并发症.术后随访6~36个月（中位随访时间19月）,患者腮腺区肿痛症状明显缓解（5例完全缓解,1例部分缓解）,疗效满意.结论：对于其他治疗失败且症状顽固的腮腺结石患者,采用涎腺内镜辅助腮腺翻瓣手术取石成功率高,并发症少,值得推广.

慢性阻塞性肺疾病患者血清抵抗素与C反应蛋白的检测及与病情的相关性研究

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸科疾病，发病率及病死率高，病情反复发作影响肺功能。COPD是有各种炎症细胞及细胞因子参与的慢性气道炎症过程，炎症所涉及的部位包括呼吸道、肺血管及肺实质。抵抗素是一种脂肪细胞因子，主要是在中性粒细胞中表达，具有拮抗胰岛素及调控炎性反应的作用。

眼眶单纯内侧壁骨折的高分辨率CT诊断与临床价值

目的探讨高分辨率CT(HRCT)扫描对眼眶单纯内侧壁骨折的诊断及其临床价值。材料与方法根据武警总医院眼眶病研究所单纯内侧壁骨折的CT形态分类方法,回顾性分析35例眼眶单纯内侧壁骨折患者的CT资料。男29例,女6例。全部行HRCT扫描。结果骨折合并眶内缘骨折1例;眼眶单纯内侧壁爆裂性骨折位于筛骨纸板34例,其中弧线状骨折10例,活瓣状骨折20例,裂隙状骨折3例,穿凿样骨折2例。结论 HRCT能细致地显示眼眶内侧壁骨折的解剖结构,能精确地显示眼眶单纯内侧壁骨折的直接征象、间接征象和并发症,是目前显示眼眶单纯内侧壁骨折的最佳影像技术,对指导临床诊治具有重要意义。

2006-2008年我院药品不良反应分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生规律和特点,为临床用药提供安全信息。方法对我院2006-2008年上报的86份ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计分析。结果静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;抗微生物药发生的ADR的比例最高;中药注射液发生的ADR最严重;86例报告中,男女性别比例无明显差别,10岁以下和65岁以上患者ADR发生率高于其他年龄段;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件为主,其次为循环系统、消化系统和神经系统损害。结论抗微生物药和中药注射液是ADR监测的重点,应加强药品不良反应监测,确保用药安全。

新长期股权投资准则国际比较研究

在国际会计准则以及我国现有国情的基础上,我国的新会计准则对原有的会计准则做了调整,颁布了新会计准则。通过对新会计准则的长期股权投资准则与国际会计准则相关规定的比较分析,指出新会计准则同国际会计准则的协调以及存在的不同。

中国北方人群心房颤动与新发慢性肾脏病发病风险的相关性研究

背景全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近20年增长较快的死亡原因。心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚不明确。目的探讨中国北方人群心房颤动是否增加CKD发病风险。方法选取2006—2010年河北省开滦集团职工健康查体人群为研究对象,收集研究对象的一般资料和实验室检查结果,并对研究对象进行随访,末次随访时间2020-12-31,观察终点事件为新发CKD。根据是否患有心房颤动将患者分为非心房颤动组(n=110487)和心房颤动组(n=368)。用寿命表法计算患者新发CKD的累积发病率,采用KaplanMeier法绘制心房颤动组与非心房颤动组新发CKD累积发病率的生存曲线,并用Log-rank检验比较两组患者累积CKD发生率的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究心房颤动对新发CKD发病风险的影响。结果心房颤动组患者年龄、男性比例、收缩压、舒张压、BMI、受教育程度、参加体育锻炼、高血压、糖尿病、服用降压药、服用降糖药比例、超敏C反应蛋白高于非心房颤动组,饮酒比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于非心房颤动组(P<0.05)。心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将研究对象按年龄进行分层,≤65岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);>65岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正后的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,≤65岁人群心房颤动是新发CKD的危险因素[HR=1.350,95%CI(1.038,1.755),P=0.025]。结论心房颤动是中国北方人群新发CKD发病的独立危险因素,特别是对于年龄≤65岁的中青年人群。

基质金属蛋白酶及其抑制剂与置宫内节育器后子宫内膜炎的关系

随着宫内节育器（intrauterine devices,IUD）的普遍使用,其并发症也在不断突显,尤其置IUD后并发慢性子宫内膜炎（chronic endometritis,CE）,会引发子宫异常出血、不孕等。

基质金属蛋白酶-7、-9及其抑制剂-2与置IUD后慢性子宫内膜炎的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、MMP-9及其抑制剂-2(TIMPS)与置宫内节育器(IUD)后慢性子宫内膜炎的关系。方法选取丰南区计划生育服务站因症取环的育龄女性共637例,经病理诊为慢性子宫内膜炎20例为试验组,另取同期放置与未放置IUD的正常子宫内膜各20例为对照组。用免疫组化法检测MMP-7、MMP-9、TIMP-2在3组内膜中的表达。结果 MMP-7、MMP-9在置IUD后慢性子宫内膜炎中表达的平均光密度值高于两个正常子宫内膜组,差异有统计学意义(P=0.000)。TIMP-2在3组中的表达差异无统计学意义(P=0.163)。MMP-7和MMP-9在子宫内膜炎中表达具有相关性(P=0.024);MMP-7与TIMP-2、MMP-9与TIMP-2在子宫内膜炎中的表达无相关性(P=0.693,P=0.743)。结论 MMP-7和MMP-9在置IUD后发生的慢性子宫内膜炎中高表达,可能与其发病有关;TIMP-2在置IUD后发生的慢性子宫内膜炎中无高表达。

糖尿病并发肠系膜上动脉狭窄11例分析

肠系膜上动脉（SMA）主要负担胰头及十二指肠至横结肠的大部分肠管血液供应,其慢性狭窄会导致一系列肠道缺血症状,动脉粥样硬化是该病的主要病因之一。由于2型糖尿病所致的代谢紊乱对动脉粥样硬化有明显促进作用,故临床所见的2型糖尿病并发SMA狭窄患者逐渐增多。现将我院2005年6月—2007年10月收治的11例此类患者的临床资料进行回顾性分析。

小剂量肾上腺素治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：观察在常规治疗的基础上，加用肾上腺素（小剂量静脉持续泵入）治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法：将44例顽固性心力衰竭患者随机分为肾上腺素组和多巴胺组，每组各22例，两组在常规治疗基础上，分别使用微量泵静脉输注小剂量肾上腺素或多巴胺，治疗36—72h。治疗期间观察心率（HR）、血压（BP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、尿量及心功能情况，治疗前后行超声检测左室功能。结果：肾上腺素组显效率和总有效率高于多巴胺组。但差异无统计学意义（P〉0．05），用药后肾上腺素组每分输出量（CO）、心脏指数（CI）和左室射血分数（LVEF）高于多巴胺组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：短期静脉输注小剂量肾上腺素，在慢性心力衰竭加重时有助于改善患者心脏功能，能起到帮助患者渡过危险期的作用，疗效优于多巴胺。

浅析采煤技术及采煤方法的选择

本文首先介绍了煤矿才开现状及趋势,其次明确了采煤技术与采煤方法概念,然后分析了目前主要采煤生产技术,最后提出了采煤方法选择的原则和采煤方法如何选择,受哪些因素的影响。希望通过本文的分析,可以提升煤矿开采的效率,同时希望推动我国采煤领域的更好发展,对于以上问题的研究,对煤矿开采行业和其他领域都有重要的意义。

煤矿开展开采技术的可持续发展研究

由于我国经济和科学技术发展水平不平衡,煤矿开采技术出现机械化、半机械化及手工生产的多种技术结构,现在我国的煤矿开采技术正处在多元化的发展层次结构和体系之中,我国的煤矿开采技术发展到现在各种大型综合开采技术水平都已经突飞猛进,为煤矿开采提供了技术保证,对采矿技术及未来的新技术趋势,并且指明了采矿技术和设备装置,还配备了严格的生产监控系统,并且提升开采工艺技术,以保证采煤过程中的人员安全、产量高效和系统可靠。

设备管理维修信息化的应用与探讨

本文通过钱家营矿业分公司在精细化、市场化进程中,设备管理,特别是维修管理形态及模式的转变,揭示了维修信息化管理的便捷性、时效性,及其对企业在经济危机大环境下保持快速稳定发展所做出的贡献。

全面预算管理在企业财务中的运用

随着我国各企业的迅速发展,企业财务管理的重要性日益增加,作为现代企业财务管理的重要手段之一的全面预算管理也日益被人们所重视起来,近几年全面预算管理在企业实践中起到了不可忽视的作用,它为企业财务的高效管理提供了保证和手段,本文将重点论述一下全面预算管理在企业财务中的应用。

脑血疏口服液对脑梗死患者血液流变学、同型半胱氨酸及血管内皮生长因子的影响

目的观察脑血疏口服液治疗脑梗死的效果及对患者血液流变学、同型半胱氨酸及血管内皮生长因子(VEGF的影响。方法选取河北省开滦唐家庄医院2017年2月～2018年2月收治的脑梗死患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。两组患者均给予抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅压、清除氧自由基等对症治疗,观察组在此基础上给予脑血疏治疗。观察比较两组患者治疗效果、神经功能缺损评价量表(NIHSS)、残疾程度量表(mRS)评分、血液流变学、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关指标的变化。结果治疗后,两组患者NIHSS、mRS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组NIHSS、mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者Hcy、hs-CRP较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者Hcy、hs-CRP、VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组纤维蛋白原、血浆黏度、低切全血黏度、中切全血黏度及高切全血黏度均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组血液流变学各指标低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对脑梗死患者给予脑血疏口服液治疗,有助于改善凝血功能,促进神经功能修复,改善患者生存质量。