多囊卵巢综合征血抗苗勒管激素与临床内分泌指标相关性分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕病人血抗苗勒管激素(AMH)水平与性激素及内分泌代谢指标之间的相关性。方法:选取PCOS不孕病人71例作为观察组,同期健康体检女性50名作为对照组,分析2组的体质量指数、AMH、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮(T)、雌二醇、空腹胰岛素、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、稳态模型胰岛素抵抗指数、双侧卵巢2～9 mm窦卵泡数之间的相关性。结果:观察组体质量指数、AMH、黄体生成素、T、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数及2～9mm窦卵泡数均高于对照组(P<0.01);Pearson相关分析显示,观察组血AMH与T和多囊卵巢(PCO)呈正相关关系(P<0.01),与其他变量无明显相关关系(P>0.05);多重线性回归分析显示,T和PCO影响血AMH水平(P<0.01)。结论:T和PCO是AMH水平的影响因素。

异丙酚联合阿托品或米索前列醇用于无痛人工流产的观察

目的探讨异丙酚联合阿托品和异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产术中的镇痛效果和对术后阴道出血时间的影响。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的180例早孕自愿接受人工流产术者．将这180例孕妇随机分成A、B两组，各90例。A组静脉推注异丙酚之前，静推阿托品1mg，B组静脉推注异丙酚之前2h阴道后穹隆放置米索前列醇片0．2nag，观察两组的镇痛效果和术后阴道出血时间。结果B组镇痛的显效率为92．22％，扩张宫颈效果的显效率为94．44％、术后阴道出血时间≤2周的为85例，占B组总人数的94．44％，与A组相比结果有显著差异（P〈0．05）。结论B组异丙酚联合阴道后穹隆放置米索前列醇镇痛效果好，并能明显松弛宫颈、缩短术后阴道出血时间，可在临床进一步推广。

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果 A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义(P<0.05),A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的效果及对应激水平、卵巢功能的影响分析

目的探讨腹腔镜和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果及对患者应激水平、卵巢功能的影响作用。方法采用回顾性的研究方法对河北省唐山市曹妃甸区医院267例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的诊治经进行研究分析,其中采用腹腔镜手术治疗150例(腹腔镜组)、开腹手术117例(开腹组),对比两组治疗效果。结果腹腔镜组患者的手术时间显著的长于开腹组(P<0.05),腹腔镜组的的出血量、肛门排气时间、住院时间显著的低于开腹组患者(P<0.05);术后,腹腔镜组患者的FSH、LH水平显著的低于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者的E2、窦卵泡个数显著的高于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者的血清生长激素、皮质醇水平显著的低于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组和开腹组患者的血清生长激素、皮质醇较本组术前均显著的提高(P<0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的具有创伤小、恢复快,术后患者卵巢功能恢复快的优势。

剖宫产术中应用缩宫素的时机对预防羊水栓塞发生的影响

目的研究剖宫产术中应用缩宫素的时机对预防羊水栓塞发生的效果。方法选取2013年8月-2015年1月该院收治的128例剖宫产女性作为观察组，于胎盘取出且清除积血与宫腔内羊水后取缩宫素注射。另选取同期收治的128例剖宫产术女性作为对照组，于取出胎儿后立即取缩宫素注射。比较两组女性羊水栓塞发生情况。结果观察组有2例患者出现异常症状，发生率为1．56％，对照组有7例患者出现异常症状，发生率为5．47％。观察组症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论于胎盘取出且清除积血与宫腔内羊水后，给予缩宫素注射，有利于降低羊水栓塞发生风险，提高剖宫产术的安全性与可靠性，值得临床推广应用。