探讨腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨头置换术的疗效及认知功能的影响

目的探讨对行股骨头置换术的老年患者实施腰硬联合麻醉与全麻对疗效及术后患者认知功能的影响。方法选取该院2014年2月—2017年2月期间普外科收治的股骨颈骨折需行股骨头置换术的老年患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为A、B两组(n=45),其中A组实施腰硬联合麻醉,B组实施全身麻醉,对两组患者的手术效果、认知功能等进行对比。结果手术完毕后B组心率及收缩压的下降情况较A组显著(P<0.05)。其中B组心率为(78.21±5.20)次/min,收缩压为(125.94±10.48)mm Hg,A组心率为(77.82±5.03)次/min,收缩压为(126.72±11.59)mm Hg,两组患者呼吸及血氧饱和度在手术前后对比差异无统计学意义(P>0.05);A组患者麻醉起效时间(3.58±1.12)min、术后苏醒时间(93.69±31.32)min、应答时间(101.19±35.61)min均显著短于B组(P<0.05);A组患者围术期并发症发生率为8.89%,显著低于B组的33.33%(P<0.05);MMSE评分对比,术前两组患者对比差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h、1 d及3 d对比两组均低于手术前(P<0.05),但A组评分显著高于B组(P<0.05)。结论对老年股骨头置换术患者实施腰硬联合麻醉能够保证患者生命体征平稳,减少麻醉起效时间,减少术后苏醒及应答时间,同时降低围术期并发症,降低患者认知功能障碍的发生。