用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的89例翼状胬肉患者(共89只患眼)的临床资料进行回顾性研究。我院使用翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术对这89例患者进行治疗。在手术结束后,我们对这89例患者均进行了1年的随访,观察其结膜的恢复情况及病情的复发情况。结果:我院对这89例患者的89只患眼进行治疗的结果显示,有84只患眼的治疗结果为治愈,有5例患者出现了病情复发的现象。这89例患者的治愈率为94.4%,其病情的复发率为5.6%。结论:用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有安全有效,患者结膜恢复的效果好,病情复发率低等优点。该疗法值得在临床上推广使用。

金黄益胆颗粒对原发性胆管胆色素结石患者胆汁成分的影响

目的探讨金黄益胆颗粒对原发性胆管胆色素结石患者胆汁成分的影响。方法 66例原发性胆管胆色素结石患者随机分为对照组(未用中药)和服药组(服用金黄益胆颗粒)。留取术中、服药3、10、40天后经T管流出胆汁,检测其中总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、单结合胆红素、糖蛋白、钙离子、β-葡萄糖醛酸酶、超氧阴离子自由基等成分的含量并进行对比。结果服药组3天后总胆汁酸上升,总胆红素及β-葡萄糖醛酸酶下降,与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);服药组10天及40天后总胆汁酸上升,总胆红素、间接胆红素、单结合胆红素、钙离子、β-葡萄糖醛酸酶、超氧阴离子自由基及糖蛋白下降,与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组服药40天后各指标与本组术中比较总胆汁酸上升,总胆红素、间接胆红素、单结合胆红素、钙离子、β-葡萄糖醛酸酶、超氧阴离子自由基及糖蛋白下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论金黄益胆颗粒可显著改善胆管结石的病理性胆汁成分,改善胆道内环境,对原发性胆管结石中的胆色素结石有一定的防治作用,且长期坚持服用效果更佳。

益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的作用

目的:观察益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠道功能恢复的疗效。方法:将168例患者随机分为两组,对照组术后行常规治疗,研究组术后在常规治疗的基础上,术后6h起服用益肠汤煎剂。观察两组患者排气、排便时间、肠鸣音恢复时间及术后血浆胃动素水平的变化情况。结果:研究组在肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间均显著优于对照组,血浆胃动素水平在术后24h、48h比较有明显统计学差异(P<0.01),术后0h、72h比较,无明显统计学意义。结论:益肠汤可增强胃排空和小肠推进作用,使血浆胃动素含量在术后早期明显提高,并持续在较高水平,有利于胃肠功能的尽早恢复,降低了术后并发症的发生。

健脾活血化瘀法治疗痰浊血瘀型高血压52例疗效观察

目的观察健脾活血化瘀法治疗高血压(痰浊血瘀型)的临床疗效。方法采取前瞻性研究方法,将104例痰浊血瘀型高血压患者随机分为对照组(贝那普利)52例、治疗组(健脾活血化瘀法联合贝那普利)52例,疗程4周。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液流变学指标变化情况。结果治疗组降压总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗组在改善临床症状和血液流变学指标方面均优于对照组(P<0.01)。结论健脾活血化瘀法联合贝那普利对痰浊血瘀型高血压有较好的疗效,改善临床症状、血流黏滞状态。

用含有云南白药的医用明胶海绵复合体修复兔下颌骨缺损的效果研究

目的 :探讨用含有云南白药的医用明胶海绵复合体对兔下颌骨缺损进行修复的效果。方法 :选取36只健康成年家兔作为研究对象,将其随机分为实验组、对照组和空白组,每组各有12只家兔。我们在这些家兔的下颌骨部均建立了骨缺损模型,然后为实验组家兔的下颌骨骨缺损区植入含有云南白药的医用明胶海绵复合体,为对照组家兔的下颌骨骨缺损区植入不含云南白药的单纯医用明胶海绵,为空白组家兔的下颌骨骨缺损区不作任何处理。术后4周、8周和12周,分别在三组家兔中处死4只家兔进行大体解剖观察、x线摄片、骨密度测定及苏木素-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色,然后观察这些家兔下颌骨骨缺损区的新骨生长情况。结果 :使用含有云南白药的医用明胶海绵复合体修复下颌骨缺损的实验组家兔,其下颌骨缺损区新骨形成的效果明显优于对照组家兔和空白组家兔,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :为下颌骨缺损家兔使用含有云南白药的医用明胶海绵复合体进行修复,可有效地促进其下骨缺损区的新骨生长。此疗法具有良好的临床应用前景。

急性心肌梗死患者心电图J波与心律失常的关系

目的探讨急性心肌梗死患者心电图J波发生的临床特点及与心律失常的关系。方法收集172例急性心肌梗死患者资料,根据心电图结果分为J波组和非J波组,分析J波发生的临床特征,并比较二组患者心律失常发生情况。结果共23例患者出现J波,J波发生率为13.4%,J波组与非J波组室性心动过速、恶性心律失常发生率分别为44.0%比24.16%、43.48%比20.81%,各组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性心肌梗死患者心电图J波发生率较高,伴有J波的患者更易发生恶性心律失常。一旦出现,要加强心电监护,随时准备电复律。

孕妇颈动脉弹性变化的血管回声跟踪技术评价

目的应用血管回声跟踪技术（ET）评价孕妇颈动脉弹性的变化。方法将60例孕妇按年龄分成20~29岁组（即Ⅰ组）和30~39岁组（即Ⅱ组）。应用ET技术检测其双侧颈动脉的血管僵硬度（β）、弹性模量（Ep）、顺应性（AC）、膨大指数（AI）及脉搏波传导速度（PWVβ）,并分别与国人正常值进行比较。结果和国人正常值比较,Ⅰ组的Ep、PWVβ、AI及Ⅱ组的AI、PWVβ差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组的β、AC及Ⅱ组的β、Ep和AC差异无统计学意义。结论 （1）妊娠对颈动脉的AI、PWVβ有一定的影响,而对β、AC的影响不明显。（2）ET技术能敏感地评价孕妇颈动脉弹性的变化。

TREM-1基因在重症急性胰腺炎大鼠中的表达及意义

目的通过TREM-1基因在重症急性胰腺炎大鼠胰腺、肺组织中的基因表达，探讨TREM。1基因在重症急性胰腺炎发病机制中的作用，进而为治疗重症急性胰腺炎提供新的分子靶点。方法健康雄性Wistar大鼠30只，完全随机分为两组，每组15只。A组：正常组；B组：重症急性胰腺炎组；用5％牛黄胆酸钠逆行胰胆管注射制作重症急性胰腺炎模型。结果TREM-1相对表达量比较：Real—time PCR进行相对定量检测大鼠胰腺、肺组织中TREM-1的相对表达量，B组胰腺、肺两个组织中TREM-1 mRNA相对含量的在6h、12h、24h相应时间点相比明显高于A组，差异有显著性统计学意义（P〈0．05），且随时间变化逐渐升高；且与胰腺病理变化呈正相关。结论重症急性胰腺炎时，TREM-1的相对表达量在大鼠胰腺、肺组织中的明显表达，更能加重胰腺损伤及全身炎症反应综合征。

实验诊断学实验课虚拟教学环境探索

本科医学教育主要分为基础医学教育和临床医学教育两大部分,基础医学教育不仅为医学生将来所从事的职业,而且为培养医学生终身自我学习能力奠定坚实的基础。提高基础医学教育质量的关键之一是搞好基础医学的课程建设,