糖尿病并发急性脑梗死患者他汀类药物依从性影响因素分析

目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者服用他汀类药物依从性的影响因素。方法自制调查问卷,对玉田县医院168例糖尿病并发急性脑梗死患者2年内服用他汀类药物依从性进行调查。结果服药依从性佳者占24.05%,服药依从性差者占68.75%;在单因素中,年龄、文化程度、药物相关知识、自我保健意识、经济原因、用药监督、病程均影响服药依从性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并发急性脑梗死患者服用他汀类药物依从性偏低,与多种因素有关,应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高服药依从性,减少并发症。

辛伐他汀对糖尿病脑梗死患者血清内皮素-1、一氧化氮、循环内皮细胞的影响及时效关系

目的观察不同给药时间的辛伐他汀对糖尿病脑梗死患者血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、循环内皮细胞(CEC)的影响。方法采用随机对照研究,将入选的168例糖尿病脑梗死患者分为4组,对照A组给予安慰剂20 mg、每早1次,对照B组给予安慰剂20 mg、每晚1次,治疗A组给予辛伐他汀20 mg、每早1次,治疗B组给予辛伐他汀20 mg,每晚1次,总疗程24周,分别测定治疗前、后血清ET-1,NO,CEC的变化。结果与治疗前比较,对照A、对照B组血清ET-1,NO,CEC均无变化(P>0.05)。与治疗前比较,治疗A组、治疗B组血清ET-1水平均下降,且A组下降更明显(P<0.05);治疗A组、治疗B组血清NO水平均升高,且A组升高更明显(P<0.05);治疗A组、治疗B组血清CEC含量明显下降,且A组下降更明显(P<0.05)。结论辛伐他汀可调节糖尿病脑梗死患者血清ET-1,NO,CEC水平,且晨起服药效果优于晚间服药效果。

脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究

分析糖尿病幻想和血糖控制的相关影响因素。方法:将120例糖尿病患者纳入研究范围,根据血糖控制情况进行分组,其中血糖控制达标持续3个月的57例患者作为控制良好组,血糖波动较大,未持续3个月达标的63例患者作为控制不良组,对其临床资料进行统计分析,归纳影响患者血糖控制的相关因素。结果:单因素分析显示血糖控制良好组与控制不良组在年龄、病程、遵医用药、体质量指数、降糖治疗方式升级、血压控制、控制饮食、规律运动方面对比差异有统计学意义(p<0.05),而在吸烟、性别比例、饮酒、血糖监测等方面资料对比未见明显差异(p>0.05)logistic回归分析提示,影响糖尿病患者血糖控制的因素包括病程、BMI、遵医嘱用药、血压控制、降糖药物升级等。其中糖尿病病程短、BMI≤24kg/m2、遵医用药、血压控制水平好是糖尿病控制之有利因素,降糖药物升级是糖尿病控制不佳的危险因素。结论:糖尿病患者血糖控制水平受诸多因素影响,临床应当重视对糖尿病患者日常生活管理,以减少或延缓并发症的发生。