胃肠超声造影对胃底静脉曲张的诊断价值

背景:食管胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压的常见并发症。近年来,超声造影在胃肠疾病诊断中的应用日益受到关注。目的:探讨胃肠超声造影对胃底静脉曲张的诊断价值。方法:收集2009年3月～2011年9月于河北省玉田县医院接受胃镜和口服胃肠超声造影检查的肝硬化门静脉高压患者79例,回顾性分析胃肠超声造影的声像图特征,并以胃镜检查结果为"金标准",评价其对胃底静脉曲张的诊断价值。结果:79例肝硬化门静脉高压患者中41例经胃镜检查证实胃底静脉曲张,其中33例胃肠超声造影显示特征性声像图表现,曲张静脉内径(12.6±8.9)mm,血液流速(13.9±2.7)cm/s。胃肠超声造影诊断胃底静脉曲张的敏感性、特异性、准确率分别为80.5%(33/41)、100%(38/38)、89.9%(71/79)。结论:胃肠超声造影在胃底静脉曲张的诊断中具有较高应用价值,有望成为肝硬化门静脉高压患者胃底静脉曲张的初步筛查手段推广使用。

口服胃肠超声造影与胃镜诊断胃底静脉曲张的一致性分析

目的探讨口服胃肠超声造影与胃镜诊断胃底静脉曲张的一致性,进而评价胃肠超声造影对胃底静脉曲张的诊断价值。方法对94例确诊的肝硬化并门静脉高压患者进行胃镜和口服胃肠超声造影检查,以胃镜为"金标准",对两种检查方法的诊断结果进行Kappa一致性检验。结果 94例患者中,经胃镜检查证实胃底静脉曲张48例,胃肠超声造影共检出37例。口服胃肠超声造影诊断胃底静脉曲张的正确率为88.3%,敏感性为77.1%,特异性为100%。两种方法在诊断胃底静脉曲张中具有较好的一致性,Kappa值为0.767(P<0.05)。结论口服胃肠超声造影对诊断胃底静脉曲张与胃镜具有较好的一致性,有望成为筛查手段值得推广应用。

超声与钼靶Ⅹ线在浸润性乳腺癌伴髓样特征的影像学变化及病理的对照研究

目的:应用彩色多普勒超声与钼靶Ⅹ线检查,观察浸润性乳腺癌伴髓样特征的影像学变化及病理的对照研究。方法:对行手术后病理证实的38例女性浸润性乳腺癌伴髓样特征的患者进行综合性分析彩色多普勒超声与钼靶Ⅹ线检查的影像学变化。结果:38例患者影像均具有各自的特点,而病理显示为非特异类型的形态和免疫表型。结论:彩色多普勒超声与钼靶Ⅹ线作为浸润性乳腺癌伴髓样特征的影像学检查二者各具优缺点,存在互补性,值得临床推广使用。

小细胞肺癌的CT表现与血清神经元特异性烯醇化酶含量的相关性研究

目的探讨小细胞肺癌的CT表现与血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量的相关性及其临床意义。方法观察2015年6月至2017年1月经华北理工大学附属医院呼吸内科病理证实且未给予治疗的86例小细胞肺癌患者的CT影像表现,并测定其血清NSE含量。结果患者有无空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3cm、伴有阻塞性肺炎或肺不张与其血清NSE浓度显著相关(P<0.05)。患者有无毛刺征、CT增强值≥20HU、空洞与其血清NSE浓度无关(P>0.05)。结论小细胞肺癌的CT表现存在多样性,有一定的特异性表现,且与NSE存在相关性,需正确认识其CT表现及与NSE的相关性,以提高小细胞肺癌的诊断率。

臭氧消融术配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:研究臭氧融核术配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对160例腰椎间盘突出症患者进行了臭氧消融术及腰椎牵引治疗,按照Macnab评价标准评定。结果:160例患者,术后症状显著缓解116例(73%),术后1个月优良112例(70%),术后1年优良107例(67%),术后3年优良104例(65%)。术后1年、3年优良率略低于术后及术后一个月,无显著差异。结论:臭氧消融术配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效确切、满意。