颈椎骨折脱位并发前脊髓综合征32例分析

目的探讨颈椎骨折脱位并发前脊髓综合征（ASCS）的发病机制、病理特点及诊疗策略。方法总结2012年1月~2014年9月本院收治的32例颈椎骨折脱位并发ASCS患者的资料,对受伤机制、病理特点进行综合分析。所有患者均采用手术治疗。根据不同损伤特点采用单纯前路手术或前后路联合手术。结果所有患者均成功实施手术。发病机制：过屈型损伤22例（68.75%）,垂直打击5例（15.62%）,过伸型损伤1例（3.12%）,混合因素致伤4例（12.5%）。病理特点：单纯前脱位4例（12.5%）,骨折并发前脱位28例（87.5%）。诊断：入院初步诊断时仅8例成功诊断为ASCS,其余24例皆笼统为脊髓损伤。结论 ASCS并非少见,颈椎屈曲型损伤为其主要受伤机制。前脱位和骨折并发前脱位较常见,严格查体辅助CT、MRI有助于明确诊断。根据损伤机制,前路或前后联合入路手术是适当的治疗方法。

脊髓损伤中系统化护理措施的应用效果

脊髓损伤属于一种常见且严重致残的病变,在临床上损伤的脊髓功能恢复比较困难,虽通常不会对患者的生命造成直接威胁,但其并发症会导致患者残疾或者死亡。所以,现阶段人们越来越重视脊髓损伤患者常见并发症的预防与治疗。然而因患者个体之间的差异性,导致致残度、致死率存在极大的差别。对于这一情况,制定一套目标明确且针对性强的系统化护理方案十分必要,有利于护理人员不断完善脊髓损伤患者的常规护理措施[1]。另外,相关文献证明,对于一些疾病及其并发症的发生均建立了风险评估量表,且将这一量表应用于临床以后,有利于护理人员对高风险人群加以准确定位,以便护理人员更好地开展临床护理工作[2,3]。