单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗老年Ⅰ型CSOVCF的临床疗效

目的分析单侧穿刺高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗老年Ⅰ型陈旧性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(CSOVCF)的临床疗效。方法收集该院2017年8月至2020年8月收治的131例老年Ⅰ型CSOVCF患者的临床资料,按高黏度骨水泥泵注穿刺入路方式分为两组:单侧组71例,采用单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗;双侧组60例,采用双侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗。统计分析两组手术指标(手术时间、术中出血量、骨水泥泵注量、X射线透视次数)、疗效指标[躯体Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、伤椎椎体高度恢复率及后凸Cobb角]、骨水泥渗漏率、椎体再骨折发生率及并发症发生率。结果单侧组手术时间、术中出血量、骨水泥泵注量、X射线透视次数均少于双侧组,差异有统计意义(P<0.05)。治疗后12个月两组ODI评分、VAS评分及后凸Cobb角均明显改善(P<0.05),但两组ODI评分、VAS评分、伤椎椎体高度恢复率及后凸Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单侧组骨水泥渗漏率为7.04%低于双侧组23.33%(P<0.05),但两组椎体再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组并发症总发生率5.63%低于双侧组11.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧穿刺高黏度骨水泥PVP治疗老年Ⅰ型CSOVCF在手术时间、术中出血量、辐射暴露、骨水泥用量及渗漏率方面较双侧更有优势。