唐山市三级医院护理人员心理健康状态调查

目的掌握唐山市三级医院护士群体心理健康现状,为开展护士心理干预提供参考。方法运用整群抽样的方法,抽取唐山市7家三级医院的2 158名护理人员,采用一般人口学问卷、护士工作压力源量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)问卷进行调查。结果唐山市三级医院护理人员压力源得分最高的2个维度是患者护理和护理专业及工作,得分最高的两个项目是工资及其他福利待遇低和护士的社会地位低;其躯体化、焦虑、抑郁因子得分高于全国常模(P<0.01);焦虑检出率54.34%,抑郁检出率66.71%。结论唐山市三级医院护士群体存在较高的职业压力,心理健康水平低于全国常模,亟须从管理方面减少护士工作压力源,提高护士的心身健康水平。

唐山市骨科医院道路交通伤患者就诊调查

目的：探讨适合我市实际情况的道路交通伤紧急救治体系的具体运作模式。方法：通过回顾唐山市第二医院2005—06-01-2007-05—31 21966例交通伤患者的病例资料，分析、总结我市交通伤的救治现状。结果：21966例患者中死亡14例（含住院后死亡），其余均满意出院。结论：骨科医院急诊患者道路交通伤的急诊救治应倡导建立实证基础之上的救治模式。

综合护理干预对提高外伤性截瘫患者生命质量的研究

目的探讨提高外伤性截瘫患者生命质量的综合护理措施。方法选择外伤性截瘫患者219例,2006年住院患者101例为对照组,按照传统截瘫病人护理常规进行护理;2007年住院患者118例为观察组,以护理程序为工具,施以综合护理干预。采用功能独立性评定量表(FIM)、改良式肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)及生存质量自评量表(QOLQ)对两组患者进行日常生活活动能力、肢体运动功能及生存质量的评定,统计分析两组差异,并评估两组患者并发症发生情况。结果观察组在护理干预1个月和3个月的FIM评分、改良式Fugl-Meyer积分、QOLQ得分明显优于对照组(P<0.05),并发症的发生也明显低于对照组(P<0.05)。结论以护理程序为工具的综合护理干预能帮助外伤性截瘫患者增强日常生活活动能力,促进肢体功能恢复,有效预防并发症,避免二次损伤,提高生命质量。

经皮微创钢板固定治疗胫骨远近端骨折的护理

2008年6月以来我院根据生物内固定的原则,运用微创技术经皮钢板内固定治疗胫骨远近端骨折29例,取得满意疗效,介绍如下。

风险预警机制在骨科围手术期护理中的应用

目的 探讨骨科围手术期护理风险预警机制的构成与建立,为规避护理风险提出有效的干预措施.方法 将2010年5月至2012年5月在河北省唐山市第二医院接受四肢骨折手术治疗的526例患者完全随机分为2组,各263例.对照组按传统的骨科手术护理常规进行护理,而试验组则根据“风险预警机制”的护理程序设计质量管理方案.利用SPSS 12.0统计软件对2组的术后护理质量评估因子进行统计对比.结果 试验组在术后患者认知良好、配合治疗、生活自理良好、发生护理不良事件、护理投诉等评估因子方面均优于对照组[分别为77.6％（204/263）比27.8％（73/263）,80.6％（212/263）比22.8％（60/263）,74.9％（197/263）比30.8％（60/263）,0比1.1％（3/263）,0比0.4％（1/263）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 建立风险预警机制是保证骨科患者围手术期护理安全的重要环节,能够有效规避护理风险,控制护理意外事件的发生,减少护患矛盾和医疗纠纷,构建和谐医患关系,提高住院患者的满意度.

临床护理路径在胫骨干骺端骨折患者中的运用研究

胫骨干骨折是骨科中较为常见的骨折类型之一,临床一般采取交锁髓内钉予以固定治疗,手术以后患肢能早期承受负重,大大降低肌肉萎缩与关节部僵硬的发生率。然而,对于胫骨干骺端骨折患者,交锁髓内钉治疗容易出现一些如术后移位、固定不良、稳定性不佳等情况[1],再加上骨折带来的创伤、功能受限、疼痛等,导致患者身心非常痛苦,因而需要精心护理。临床护理路径作为以“患者为中心”的现代护理模式,其可以提高护理服务质量、

预防性护理对老年脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响

目前,脊柱骨折疾病发生率越来越高,其中老年脊柱骨折患者偏多,损伤种类也较多,其中主要的损伤为多发伤[12].脊柱骨折术后容易引发下肢深静脉血栓形成,并伴随其他并发症发生.因此,患者的术后护理显得尤为重要.

先天性肌性斜颈患儿围手术期康复护理

目的:总结先天性肌性斜颈采用胸锁乳突肌切断或部分切除术,围手术期护理,探讨有效的护理措施。方法:对1995-01/2005-12采用手术治疗的94例患儿,实施手术前后护理及出院指导。结果:痊愈82例,显效11例。结论:科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。

提高上肢断肢再植成功率的护理干预

目的:总结提高上肢断肢再植术后护理,探讨有效的护理措施。方法:对从2003-01/2006-1243例上肢断肢再植患者围手术期的护理要点进行分析。结果:再植成活42例。结论:密切观察血液循环,及时判断血管危象的发生是患肢成活的关键。

腰椎骨折合并截瘫患者家庭康复的护理干预

目的:观察护理干预对腰椎骨折合并截瘫患者家庭康复质量的影响。方法:以截瘫患者29例为干预组,在出院后3个月内进行护理干预。未行护理干预的截瘫患者20例为对照组。结果:在家庭康复护理干预下,截瘫患者预防并发症、肢体功能恢复及提高自理能力均优于对照组(P<0.01)。结论:家庭康复护理干预,可提高截瘫患者的家庭康复质量。

三位一体协同管理模式在预防骨科急症内固定术后患者围术期血栓中的应用

目的探讨三位一体协同管理模式对骨科急症内固定术后患者围手术期血栓的防治作用。方法选取2020年5月至2021年5月收治的行骨科急症内固定术治疗患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用三位一体协同管理模式,比较2组患者的护理效果。结果观察组的住院花费低于对照组,住院天数短于对照组,下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3 d和7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,术后7 d的VAS评分低于术前3 d,且观察组术后3 d和7 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组的心理弹性得分均显著高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组物质生活、身体功能、心理功能、社会功能等评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论将三位一体协同管理模式用于骨科急症内固定术围术期,有利于提高护理效果,降低血栓发生率。

护士上报医疗不良事件主观意向的调查研究

医疗不良事件是指在医疗护理过程中发生的意料之外的、不期望的、潜在的或不希望发生的患者受到伤害或有受到伤害的风险的事件，包括医疗风险事件和医疗纠纷事件。护理不良事件概念尚未定论，国内常指患者住院期间发生的跌倒、用药错误、管路脱出、误吸烫伤等与患者安全相关的护理意外事件。医疗不良事件给患者和医护人员带来了严重的伤害。

老年骨折急症患者住院期间并发深静脉血栓的高危因素与干预

目的探讨老年骨折急症患者住院期间并发深静脉血栓(DVT)的高危因素与护理对策。方法选定2018年8月至2020年8月住院治疗的100例老年骨折急症患者,将并发DVT患者作为试验组(n=47),未并发DVT的患者作为参照组(n=53),分析老年骨折急症患者并发DVT的危险因素,并根据结果制定出一系列针对性护理对策。结果2组性别、年龄、吸烟史、BMI、手术时间、术中失血量、肺部感染比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术前下肢静脉病变史、糖尿病史、术后卧床时间、术后辅助下肢锻炼、高血压病史、心房颤动病史与参照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现术前下肢静脉病变史、糖尿病史、术后卧床时间、术后辅助下肢锻炼、高血压病史、心房颤动病史是老年骨折急症患者并发DVT的危险因素(P<0.05)。结论老年骨折急症患者并发DVT与术前下肢静脉病变史、糖尿病史、术后卧床时间、术后辅助下肢锻炼、高血压病史、心房颤动病史有着密切联系,临床应根据以上危险因素及早给予针对性护理,尽可能降低DVT发生率。

人格特征及应对方式对护士主观幸福感的影响

目的调查唐山市三级医院护士人格特征、应对方式和主观幸福感的现状,并分析护士人格特征、应对方式与主观幸福感的相关性。方法采用整群抽样的方法,抽取唐山市7所三级医院2 158名临床护士,应用人格特征量表、主观幸福感量表和简易应对方式量表进行横断面调查。结果护士主观幸福感得分为(79±7)分。护士人格特征的神经质和精神质维度与主观幸福感呈负相关(P<0.05),内外向维度与主观幸福感呈正相关(P<0.05),应对方式与主观幸福感呈正相关(P<0.05)。结论人格特征是护士主观幸福感不可忽略的影响因素,并对应对方式有影响,护理管理者应积极采取有效措施,提高护士对自我情绪的控制和积极应对能力,进而提高护理质量。

骨科护士心理健康状况调查与压力源的构成分析

护理职业是职业压力大的群体之一,工作节奏快、任务重,护理人员长期处于高度紧张的状态,严重影响其身心健康。骨科医院的护士由于经常遇到突发事件,因此要求护理人员更应具备良好的心理素质和较强的心理承受能力。本研究旨在调查分析骨科医院护士心理健康状况及工作压力源,为维护骨科临床护士心理健康提供科学的指导。

家庭护理干预在骨科急诊石膏固定中的应用

目的探讨骨科急诊石膏固定患者家庭护理干预疗效。方法采用回顾性对照研究方法,将传统护理行为的148例急性骨伤行石膏固定患者设为对照组;开展家庭护理干预后的148例急性骨伤行石膏固定患者设为研究组,观察两组患者石膏固定折断率、并发症发生率及对护理工作满意度。结果经统计学处理,研究组在降低石膏固定折断率、并发症发生率方面显著低于对照组,患者对护理工作满意度方面显著高于对照组(P<0.01)。结论针对骨科急诊石膏固定患者所采取的家庭护理干预,针对性强、效果显著。