预见性管理措施在骨折并发FES患者中的应用

目的分析预见性管理措施在骨折并发脂肪栓塞综合征(FES)患者中的应用及对患者降低脂肪栓塞发生率的效果。方法择取2020年1月至2022年1月收治的骨折并发FES患者200例相关资料,以等数分组法进行择取分组,将采用常规护理的100例患者设为对照组,采用预见性管理措施干预的100例患者设为研究组。对比2组患者护理效果及对FES发生率的影响。结果研究组患者FES发生率为3.00%显著小于对照组的12.00%(P<0.05);研究组护理后SPO_(2)、PaO_(2)、Hb、血小板水平显著高于对照组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组SF-36量表中各评分均低于对照组(P<0.05)。结论预见性管理措施在骨折并发FES患者中的应用效果显著,可显著降低患者FES发生率,提升患者生活质量与血液监测指标水平,降低患者的不良情绪。

护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的护理管理

目的总结护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的主导的护理管理及经验。方法采用以护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的管理模式,即护理人员的专业化教育、脂肪栓塞症的风险评估、患者健康教育、护理查房及监护。对于并发脂肪栓塞症者立即配合临床医师开展抢救并转入ICU进行全面治疗。结果高度可疑脂肪栓塞的21例患者中,2例最终诊断为胸腔积液,1例为外伤性颅脑损伤,其余患者最终确诊为脂肪栓塞症。结论对于多发下肢骨折采用以护理人员为主导的脂肪栓塞症的管理模式能够提高对该疾病早期诊断及预防。

护理主导模式下导航护士在下肢骨折合并脂肪栓塞症中的作用

目的探讨护理主导模式下导航护士在下肢骨折合并脂肪栓塞症(FES)中的作用。方法成立FES导航护士团队,明确导航护士的职责,包括与FES及疑似患者及其家属进行沟通、协调团队工作、参与并监督FES的诊疗过程、分析整合信息并评估FES诊疗过程、组织FES会议。结果导航护士共参与9例可疑FES患者的诊疗工作,最终确诊为FES 7例,FES团队成功救治6例,死亡1例。结论在护理人员为主导的管理模式中,导航护士为FES的诊疗提供了安全保障,可提高患者抢救成功率。

护理团队主导模式在救治骨科急性创伤性凝血病中的应用

目的探讨护理团队主导模式在救治骨科急性创伤性凝血病(ATC)中的应用。方法对56例ATC患者采用护理团队主导模式进行救治,明确急诊护理人员角色定位及职责,总结救治经验。结果56例ATC患者中,6例患者入院时即确诊为创伤性凝血功能障碍(TIC);10例患者入院后进展为TIC,经过多学科团队配合治疗,病情好转54例,死亡2例。结论以护理人员为主导模式能够早期识别ATC/TIC患者,提高各科室团队间的协调与配合,有效地提高了ATC/TIC疾病的诊疗水平。

Teach-back反馈护理模式在腹腔镜下胆囊切除患者中的应用效果

目的探讨Teach-back反馈护理模式在腹腔镜下胆囊切除患者护理宣教中的应用效果。方法选取2017年4月~2019年1月于九江市柴桑区人民医院行腹腔镜下胆囊摘除的86例急性胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组各43例。对照组患者采用常规护理宣教模式,实验组患者采用Teach-back反馈护理模式。观察比较两组患者护理前后的胆囊炎知识、腹腔镜手术知识及医院焦虑抑郁(HADS)评分,比较两组患者的护理工作满意度。结果两组患者护理后的胆囊炎知识、腹腔镜手术知识评分高于本组护理前,HADS评分低于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理后的胆囊炎知识、腹腔镜手术知识评分高于对照组,HADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的护理总满意度为97.67%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术患者术后采用Teach-back反馈护理模式,可以为患者提供个性化的沟通及动态的效果评价,通过患者的反馈信息指导护理宣教工作,及时纠正偏差,提高了患者对疾病以及腹腔镜手术治疗的认识,值得临床进一步推广。