儿童颅底骨折后颅内感染的治疗方法与研究

目的探讨儿童颅底骨折后颅内感染的治疗策略。方法选取2010年1月至2013年1月40例儿童颅底骨折继发颅内感染患儿,分成观察组和对照组,给予抗菌药物、全身营养支持、并发症防治等常规治疗,观察组在此基础上行腰椎穿刺治疗,严重感染者行脑室外、腰大池脑脊液持续对冲引流。结果观察组患儿临床治疗有效率(95%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予儿童颅底骨折继发颅内感染患儿腰椎穿刺及脑室外、腰大池脑脊液持续对冲引流治疗,疗效显著,对于延长患者生存期、改善预后具有重要意义。

小儿颅内真菌感染的药物治疗

目的阐述小儿颅内真菌感染的临床表现、影像学诊断方法以及药物治疗方法,分析药物治疗小儿颅内真菌感染的安全性和可靠性。方法选取2009年2月至2012年6月在威县人民医院进行治疗的60例儿童颅内真菌感染病例,分为对照组和观察组,观察组予氟康唑、两性霉素B和地塞米松注射液治疗,对照组仅予氟康唑治疗,连续用药3个月后观察两组疗效。结果本文60例小儿颅内真菌感染的致病菌为白色念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌、链格孢霉和烟曲菌。氟康唑、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、两性霉素B等药物治疗效果较为明显。结论小儿颅内真菌感染通过联合应用鞘内注射两性霉素B、氟康唑和地塞米松注射液治疗效果较好,长期使用不良反应不明显,非常适合临床应用。

微创碎吸术手术联合尼莫地平治疗高血压脑出血的预后影响及相关因素探究

目的：分析与研究微创碎吸术手术联合尼奠地平治疗高血压脑出血的预后效果及相关影响因素探究。方法：选择2012年3月至2014年6月在我院接受高血压脑出血治疗的140例患者为研究对象．在常规对症治疗的基础上采用微创碎吸术手术联合尼莫地平治疗。治疗后采用COS评分将患者分为预后良好组和预后不良组，分析性别、年龄、GCS评分、血肿量、瞳孔变化（有无脑疝形成）、中线移位和出血部位、出血是否破入脑室和术后再出血、上消化道出血、肺部感染与预后的相关性。结果：治疗后患者的治疗有效率高达84．3％，治疗效果较好；GCS评分、血肿量、瞳孔变化（有无脑疝形成）、中线移位和出血部位、出血是否破入脑室和术后再出血、肺部感染与预后具有相关性，患者的性别、年龄、上消化道出血、出血部位与预后不具有相关性。结论：采取微创碎吸术联合尼莫地平治疗高血压脑出血能有效改善患者症状，预后良好；患者的GCS评分、血肿量、瞳孔变化（有无脑疝形成）、中线移位、出血是否破入脑室和术后再出血、肺部感染可作为评价患者预后的相关因素。