超声诊断粪石性急性化脓性阑尾炎1例

患者，男，42岁。因转移性右下腹疼痛2 d急诊入院。查体：体温36．3℃，脉搏67次／min，呼吸28次／min，血压168／66 mm Hg；右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性，局限性肌紧张。查血白细胞13．4x10^9／L，血小板203x10^9／L，淋巴细胞0．128，中性粒细胞0．813。行超声检查示：右下腹腹腔内紧贴腹膜处可见一条“腊肠”形不均质低回声区，长6．5cm，直径2．8cm，其一端与肠管相连，一端呈游离盲端，其周边为低回声，轴心部呈稍高回声，近盲端内可见一长约1．8 cm的弧形强光带，伴明显声影，其一端为径线约2．0cm的局限性液性暗区包绕，液性暗区内可见细密点状回声。行彩色多普勒血流成像检查示其周边低回声区内可探及丰富的血流信号。超声提示：右下腹异常，考虑为急性化脓性阑尾炎（其内强回声可能为粪石）。门诊以急性化脓性阑尾炎收入院，行相关术前准备后行手术治疗。术中见阑尾高度肿胀，长约9cm，直径约3cm，被覆脓胎，充血水肿，已接近穿孔。遂行阑尾切除术，术后切开阑尾，见阑尾腔内含一大小约1．5cm x1．0cm的粪石及黏稠脓液。常规关腹，结束手术。术后患者恢复良好出院，出院后随访未见异常。

陈旧性异位妊娠超声显像特征分析

异位妊娠是妇产科急腹症中的常见病之一，近年来发病率呈上升趋势，常以急性下腹痛就诊，而陈旧性异位妊娠是近些年来腹痛症状不明显而伴有其他不适症状的另一种妇产科急症。我院自2010年12月-2013年3月共诊断陈旧性异位妊娠12例，现报道如下。

超声诊断婴儿家族性肥厚型梗阻性心肌病1例

患儿,男,日龄42d。因出生后即出现哭闹时嘴唇发绀入我院。患儿出生后即出现哭闹时嘴唇发绀,听诊示心尖区可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,临床诊断为先天性心脏病。超声心动图检查示：胎儿左心房扩大,室间隔增厚达1.1cm,左心室后壁厚0.4cm,心内结构未见连续中断。彩色多普勒超声检查示：左心室流出道收缩期可见五彩血流信号。频谱多普勒超声检查示：患儿平静时左心室流出道收缩期血流峰速为3.9cm/s,

妊娠高血压综合征血清血管内皮生长因子与子宫螺旋动脉血流动力学参数的相关性

目的观测妊娠高血压综合征(PIH)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)与子宫螺旋动脉血流动力学参数,探讨二者与病情严重程度的关系。方法应用彩色多普勒超声检测PIH患者54例(观察组,其中妊娠高血压亚组32例、子痫前期亚组15例、子痫期亚组7例)及正常孕晚期孕妇78例(对照组)子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(R1)及收缩期最大血流速度与舒张末期速度比值(S/D),同时检测血清VEGF水平并进行比较和相关分析。结果观察组PI、RI、S/D值均高于对照组,而VEGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。VEGF水平比较,子痫期亚组<子痫前期亚组<妊娠高血压亚组(P<0.05)。RI水平比较,子痫期亚组>子痫前期亚组>妊娠高血压亚组,子痫期亚组S/D值高于子痫前期亚组和妊娠高血压亚组。PIH患者血清VEGF含量分别与子宫螺旋动脉PI(r=-0.80,P<0.01)、RI(r=-0.81,P<0.01)及S/D比值(r=-0.84,P<0.01)呈负相关。结论检测血清VEGF及彩色多普勒超声监测PIH患者子宫螺旋动脉,可间接推测胎儿宫内缺氧情况,可为临床诊断及治疗PIH提供可靠的依据,