脑梗死患者血micro RNA表达水平对预后的影响

目的探讨脑梗死患者血micro RNA(miRNA)表达水平对预后的影响。方法选取邯郸市中心医院和安国市医院收治的63例急性脑梗死患者临床资料,分为两组,预后良好组31例,预后不良组32例。收集患者的一般资料,采集患者治疗前外周静脉血予以实时荧光定量-聚合酶链式反应(qPCR)检测miR-124、miR-125b、miR-126、miR-223、miR-422、miR-221、miR-335等miRNA的表达水平,进行多因素Logistic回归分析预后的影响因素。结果两组患者吸烟、NIHSS评分之间差异有统计学意义(χ^(2)/t=7.746、16.387,P<0.05)。预后良好组的miR-124、miR-125b、miR-126、miR-422、miR-221、miR-335水平显著低于预后不良组,而miR-223显著高于预后不良组,差异有统计学意义(t=8.421、6.348、5.434、9.847、7.987、10.346、7.652,P<0.05);miR-124、miR-125b、miR-126、miR-422、miR-221、miR-335、NIHSS评分均是影响不同预后的因素[OR(95%CI)=8.303(1.226~2.375)、4.241(1.119~6.890)、4.953(1.106~2.421)、4.860(0.316~5.900)、4.746(1.110~7.033)、6.677(0.266~8.219)、1.496(1.009~2.219),P<0.05]。结论不同预后的脑梗死患者外周血miRNA表达水平存在差异,对患者miR-124、miR-125b、miR-126、miR-422、miR-221、miR-335等指标进行监测,有助于观察患者的临床疗效及预后。

血液净化治疗酒精性肝病合并横纹肌溶解、急性肾衰竭2例

酒精(乙醇)是导致横纹肌溶解发生的常见致病因素之一,可直接对肌细胞膜产生毒性作用,使得肌红蛋白大量释放入血,与肾小管上皮细胞分泌的Tamm-Horsfall蛋白结合形成管型堵塞远端肾小管导致肾功能下降和肾脏结构损伤,甚至肾功能衰竭,血液滤过联合血液灌流等模式治疗横纹肌溶解相关急性肾衰竭具有一定临床优势,有利于肾功能恢复和改善预后。