细节护理干预在初产妇行剖宫产分娩手术室护理中的应用价值分析

通过临床86例初产妇剖宫产分娩手术护理初产妇研究,就细节护理干预在初产妇护理中的应用价值分析。方法 选取2022年1月-12月收治的86例剖宫产分娩手术初产妇为研究对象,其中43例接受细节护理干预的初产妇为观察组,剩余43例实施常规护理干预初产妇作为对照组,观察干预前后焦虑、抑郁评分、并发症发生率及护理满意度。结果 两组初产妇干预前后焦虑及抑郁评分差异各有不同,其中,干预前比较无意义(P>0.05),干预后比较有意义(P<0.05),且观察组初产妇护理并发症发生率低于对照组(P<0.05),同时观察组初产妇护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 初产妇剖宫产分娩手术患者护理中运用细节护理干预可提高患者护理质量,对手术室护理安全管理有一定帮助。

手术室护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者护理的影响

观察手术室护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者护理的影响。方法 2022年9月-2023年9月抽取我院收治的58例腹腔镜胆囊切除术治疗患者,随机分成常规组和研究组,29/组,分析护理效果。结果 研究组护理满意度、生活质量更高,p<0.05;研究组护理后NRS分数、疼痛持续时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间上与常规组对比更短,p<0.05;研究组在术后并发症几率更低,p<0.05。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗患者实施手术室护理路径干预后的效果显著,值得推广。

手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响

探讨剖宫产手术患者配合手术室护理干预后对切口愈合效果及并发症的影响。方法 截取的时间区间为2022年5月至2023年5月,纳入研究的60例对象均是在我院进行剖宫产的产妇,随机分成常规组(30)和研究组(30),分析护理效果。结果 干预后,研究组SAS/SDS分数、并发症几率更低,P<0.05;研究组切口愈合甲级、生活质量分数更高,P<0.05;干预后,研究组心率、血压指标均更高,P<0.05。结论 剖宫产手术患者应用手术室护理干预后效果显著,值得推广。

监测食管癌和贲门癌患者围手术期血压的临床意义

目的探讨24小时动态血压监测在食管癌和贲门癌围手术期患者的临床意义。方法回顾性分析自2013年9月至2013年12月本院收治的54例行食管癌和贲门癌手术的患者,依据其既往是否存在高血压及入院血压值,分为高血压组和血压正常组,记录并分析所有患者术后3天24小时动态血压变化及所有患者术后心脑血管并发症。结果统计结果显示两组患者夜间血压下降均<10%,均不符合杓型变化。但是从曲线图的变化可以看出血压正常组夜间血压出现一低谷,而高血压组并未出现,甚至出现相反方向的变化。出现心脑血管并发症患者的术后血压并未见明显升高但血压昼夜节律消失。结论无论高血压组或血压正常组,在血压昼夜节律消失的患者中心脑血管发生率增加。24小时动态血压监测有助于早期警惕心脑血管意外的发生,对临床应用有重要意义。

肺切除术后并发食管胸膜瘘1例报道

食管胸膜瘘是肺切除术后少见并发症。以前报道多见于结核或化脓性疾病做全肺切除术后,肺癌手术后很少发生。随着肺癌发病率的升高,食管胸膜瘘的发生也在逐年升高,但并未引起临床医师的重视。临床工作中遇到1例右全肺术后并发食管胸膜瘘的病例,现报道如下。临床资料患者男性,53岁,主因咳嗽、咳痰伴胸闷、气短1个月余入院。

FESS术后加用香菊胶囊与康复新液治疗慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的对比研究

目的评价对比慢性鼻窦炎伴有鼻息肉患者功能性鼻内镜手术后,分别加用香菊胶囊口服治疗与康复新液冲洗术腔治疗的有效性及安全性。方法选取择期行FESS治疗的90例CRSwNP患者,使用简单随机数字表法将其随机分成康复新组(n=30)、香菊组(n=30)、对照组(n=30)。所有患者均接受FESS及相同的术后常规处理。对照组在此基础上于FESS术后采取布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,香菊组在对照组基础上于FESS术后口服香菊胶囊治疗,康复新组在对照组基础上于FESS术后予以康复新液冲洗术腔,疗程均为12周。比较三组临床疗效、术后术腔黏膜转归情况、不良反应发生情况及随访复发情况。观察手术前后三组主观症状视觉模拟量表(VAS)评分和血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-10]水平变化,并进行统计分析。结果康复新组[96.7%(29/30)]、香菊组[93.3%(28/30)]和对照组[86.7%(26/30)]在总有效率上对比差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,康复新组和香菊组各失访1例,对照组失访2例。康复新组和香菊组的术后1年复发率分别为13.8%(4/29)、17.2%(5/29),低于对照组[28.6%(8/28)],但差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后1年复发率上,康复新组和香菊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着治疗时间的延长,三组主观症状VAS评分均逐渐降低(P<0.05)。康复新组和香菊组术后4、12周时主观症状VAS评分均显著低于对照组同期(P<0.05),且与香菊组同时点对比,康复新组术后4、12周时主观症状VAS评分均显著更低(P<0.05)。康复新组术后8周时术腔黏膜上皮化比率达65.6%(19/29),均显著高于香菊组及对照组同期[40.0%(12/30)、26.7%(8/30),P<0.05]。康复新组和香菊组术腔黏膜上皮化时间较对照组均显著缩短(P<0.05),且康复新组较香菊组对缩短术腔黏膜上皮化时间更有利(P<0.05)。随着治疗时间的延长,三组鼻内镜Lund-Kennedy评分均逐渐下降(P<0.05)。康复新组和香菊组术后8周时鼻内镜Lund-Kennedy评分较对照组同期均显著更低(P<0.05),且康复新组术后8周时鼻内镜Lund-Kennedy评分显著低于香菊组同时点(P<0.05)。康复新组和香菊组术后3、7、15 d时血清hs-CRP、TNF-α和IL-6含量均显著低于对照组同期(P<0.05),血清IL-10含量则较对照组同时点均显著更高(P<0.05);且康复新组术后3、7、15 d时以上血清炎症因子水平的改善效果均显著优于香菊组同期(P<0.05)。90例患者均无明显药物相关副作用发生。结论与加用香菊胶囊口服治疗相比,FESS术后在布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗基础上加用康复新液冲洗术腔治疗在整体疗效、控制复发及安全性方面的优势均显著且相近,但加用康复新液冲洗更能快速减轻CRSwNP患者术后主观临床症状,加速术腔黏膜向良性方向转归,进一步缩短术腔黏膜上皮化时间,其作用机制可能是通过迅速纠正体内炎症因子失衡的途径来实现的。“布地奈德鼻喷雾剂喷鼻+康复新液冲洗术腔”有望成为FESS术后的标准治疗方案之一。