盐酸右美托咪定超前镇静在消化道肿瘤患者手术中的应用及对应激反应的影响

目的探讨消化道肿瘤患者手术治疗期间行盐酸右美托咪定超前镇静的效果及价值。方法选取2019年1月至2021年12月择期行手术治疗的80例消化道肿瘤患者作为对象。通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组麻醉前15 min使用盐酸右美托咪定进行超前镇静。对照组麻醉前15 min使用0.9%氯化钠溶液。观察患者手术指标及围术期机体应激反应、血流动力学变化情况及镇痛和镇静效果、术后麻醉并发症发生情况。结果观察组术中芬太尼用量与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱导前15 min、诱导前即刻及气腹建立、拔管即刻观察组血糖(Glu)、肾上腺素(E)、白介素-6(IL-6)及血清皮质醇(Cor)水平比对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时HR及SBP、DBP水平与麻醉前比较均无明显变化,RR、SpO2水平在麻醉前、拔管时、拔管均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),拔管后30 min HR、SBP、DBP均基本恢复到拔管前水平;观察组DEX负荷量毕及术后1 h、48 h、72 h的VAS评分均明显低于对照组,DEX负荷量毕、术后1 h的Ramsay评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后麻醉并发症总发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的25.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择手术方式给予消化道肿瘤患者治疗时行盐酸右美托咪定超前镇静,能够明显减轻患者机体应激反应,保证患者血流动力学维持在良好稳定状态,且有效提高镇痛及镇静效果,减少患者术后相关麻醉并发症,有助于患者术后恢复速度缩短和康复效果提高。

病案复印工作的现状和对策

近年来,随着医疗卫生改革的不断深化和信息社会的高速发展,保险行业的兴起,患者法律意识的增强,以及医疗纠纷事件的增多,病案作为法律的重要证据,已越来越受到人们多方面的重视。

健康教育在社区老年糖尿病防治中的应用调查

目的探讨健康教育在社区老年糖尿病防治中的作用。方法随机抽取某社区140例老年Ⅱ型糖尿病患者进行糖尿病相关知识健康教育,对比教育前后患者糖尿病相关知识知晓率、生活方式、饮食及行为、健康指标的改变情况。结果健康教育后,糖尿病患者各项指标与教育前比较差异均具有统计学意义,生活质量提高。结论对糖尿病患者实施综合的健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生活质量。