尿道损伤后上皮修复过程的实验观察

目的观察尿道损伤后上皮的修复过程,为提高手术效果寻求理论依据。方法采用8只成年雄犬,于阴茎中段切取3cm长一段尿道,然后尿道内留置支架管,并行膀胱造口术转流尿液。术后不同时段行尿道造影、光镜及扫描电镜检查,观察尿道上皮的修复情况。结果2周时尿道黏膜大部缺损,造影剂外渗明显;4、6周时创面已基本被上皮覆盖,但上皮厚薄不一且缺乏极性,造影剂仍有少量外渗;8周时创面被较厚的复层上皮覆盖,上皮形态均匀一致,与正常上皮无明显差别,无造影剂外渗。结论尿道上皮的修复是一个逐渐的过程,尿道上皮修复完全与否与尿外渗的有无关系密切,尿道手术后应根据有无尿外渗来确定拔除尿管的时间。

匹伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死临床疗效及对患者糖代谢影响的比较

目的观察匹伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死临床疗效,并对患者随访6个月,比较两者对糖代谢影响。方法将200例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组予匹伐他汀,对照组予阿托伐他汀治疗。均持续治疗3个月。比较2组临床疗效及治疗前后心功能、心室重构指标、血脂指标变化情况,随访6个月,比较2组血脂指标变化。结果观察组总有效率86%,高于对照组81%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组LVESD、LVEDD均较本组治疗前明显缩小,LVEF明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),心功能明显改善,且2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组LVMI、LVPWT、IVST均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平升高,且2组TC、LDL-C、HDL-C组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。治疗后1周,观察组FPG较入院时无明显变化,而对照组较入院时明显升高,也高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组FPG及HbA1c无明显变化,而对照组均高于本组入院时,且也高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死均有较好的临床疗效,但匹伐他汀对糖代谢有正面影响。

匹伐他汀对急性心肌梗死患者糖代谢的影响

目的为临床合理选用他汀类药物提供参考。方法选取廊坊市人民医院2018年1月至2019年12月收治的急性心肌梗死患者200例,随机分为匹伐他汀组(A组)和阿托伐他汀组(B组),各100例。在常规治疗及介入治疗基础上,A组患者口服匹伐他汀钙片4 mg/d,B组患者口服阿托伐他汀钙片20 mg/d。结果8例患者退出研究,最终纳入192例,其中A组97例,B组95例。治疗前及治疗1周、1个月后两组患者的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平均无明显差异(P>0.05);治疗3,6个月后,A组患者的FBG和HbA1C水平均明显低于B组(P<0.05);治疗后,A组患者的FBG和HbA1C总体逐渐降低,而B组患者的FBG和HbA1C总体逐渐升高。结论匹伐他汀不增加急性心肌梗死患者高血糖风险,能在一定程度上降低患者的FBG和HbA1C水平,改善患者的葡萄糖稳态。

匹伐他汀与阿托伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者血脂、血管内皮功能、炎性因子的影响

目的观察匹伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者血脂、血管内皮功能、炎性因子的影响。方法将84例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为2组,观察组术后予匹伐他汀治疗,对照组术后予阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血管内皮功能及炎性因子[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平及炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)水平变化及临床疗效,随访6个月,比较2组心血管不良事件及狭窄发生率。结果治疗后观察组总有效率(92.86%)略高于对照组(88.10%),但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组心功能指标LVEF、LVEDD、LVESD,炎性因子指标IL-6、TNF-α、hs-CRP,血管内皮功能指标ET-1、NO改善优于对照组(P<0.05),术后3个月血脂TG、TC、LDL-C、HDL-C水平改善优于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组不良心脏事件及狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。结论匹伐他汀对PCI术后急性心肌梗患者的疗效确切,能有效改善患者血脂、血管内皮功能、炎性因子,提高患者心功能。

匹伐他汀对冠心病合并糖尿病患者血脂、血糖、炎性因子及血管内皮功能的影响

目的 研究匹伐他汀对冠心病合并糖尿病患者血脂、血糖、炎性因子及血管内皮功能的影响。方法 90例心病合并糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组45例,观察组给予匹伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、脑动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(NMD)]变化情况,随访6个月,比较2组不良心血管事件发生率。结果 观察组TC、LDL-C、HbA1c、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、ET-1水平及主要心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05),HDL-C、FMD、NMD、NO均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组总有效率为91.11%,对照组为86.67%,观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组6个月内主要心血管事件总发生率为6.66%,对照组为15.56%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 匹伐他汀较阿托伐他汀更能有效改善对冠心病合并糖尿病患者血脂、血糖、机体炎性因子及血管内功能,稳定斑块,降低主要心血管事件发生率。

女性生殖系统感染性疾病调查与分析

目的了解廊坊地区女性患者生殖系统感染性疾病病原体种类分布。方法对2128例妇产科门诊及住院患者中疑似阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患者,采集相应标本做细菌培养、支原体培养、衣原体检测、淋球菌培养、真菌培养。结果1624例病原体阳性,占检测总数的76.32%。其中细菌感染患者436例占26.85%、支原体感染541例占33.31%、衣原体感染62例占3.82%、淋球菌感染97例占5.97%、真菌感染129例占7.94%、混合感染359例占22.11%。其中细菌以凝固酶阴性葡萄球菌、(141例,占细菌感染的32.34%)、大肠埃希菌(127例,占细菌感染的29.13%)、肠球菌(85例,占细菌感染19.50%)的为主。结论廊坊地区女性生殖系统感染病原体分布百分数由高到低依次为支原体、细菌、真菌、淋球菌、衣原体,有22%的患者混合感染。

改良式骶管阻滞用于中期引产镇痛疗效观察

目的:研究改良式骶管阻滞用于中期引产的镇痛效果,镇痛持续时间,对宫缩、产程、产后出血的影响。方法:选择有镇痛要求的患者100例为观察组,另选无镇痛要求的患者100例为对照组,两组均经软化宫颈后行利凡诺羊膜腔内注射。观察组选择在宫缩活跃期进行改良式骶管阻滞镇痛。结果:观察组镇痛有效率84%,能够缩短产程而对宫缩无影响,产后出血无增多。结论:改良式骶管阻滞用于中期引产的镇痛效果好,安全可靠。