连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感随机对照临床研究

目的观察连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感的有效性和安全性。方法采用随机、开放、阳性药物对照试验设计,将124例经病毒核酸检测阳性的甲型H1N1流感住院患者随机分为2组,试验组64例,给予连花清瘟胶囊口服,4粒/次,3次/d;对照组60例,给予磷酸奥司他韦胶囊,75 mg/次,2次/d,疗程均5 d。试验期间进行病毒核酸检测及主要流感样症状记录,观察患者病毒核酸转阴时间及流感样症状缓解时间,同时进行血、尿、便常规,生化、心电图检查及不良反应观察,以评价连花清瘟胶囊的安全性。结果病毒核酸转阴时间试验组为(4.1±1.7)d,对照组为(3.9±1.7)d,差异无统计学意义(P>0.05),表明连花清瘟胶囊对甲型H1N1流感病毒的转阴效果与磷酸奥司他韦胶囊相同;试验组对咳嗽、咽痛、乏力、全身酸痛的缓解时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验过程中未见与药物有关的实验室检查异常及不良反应发生。结论连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感临床疗效显著且有良好的安全性。

谷氨酰胺联合亚胺培南治疗重症急性胰腺炎合并感染的效果观察

目的观察谷氨酰胺联合亚胺培南治疗重症急性胰腺炎合并感染患者的临床效果。方法选取医院收治的102例重症急性胰腺炎合并感染患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予亚胺培南治疗,观察组给予亚胺培南+谷氨酰胺治疗,对2种治疗策略的效果进行分析和比较。结果治疗后,2组白细胞计数、C反应蛋白指标较治疗前均降低,血小板计数较治疗前升高,且观察组升高、降低的幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效为86.27%,明显高于对照组的58.82%(P<0.01)。结论重症急性胰腺炎合并感染患者给予亚胺培南联合谷氨酰胺治疗可提高治疗总有效率,还可改善各项临床指标,具有显著临床应用价值。

莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较

目的观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗。观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率。结果治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好。

雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性研究

目的观察雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者临床疗效及安全性,为消化性溃疡患者的治疗提供一定的参考。方法选取医院收治的消化性溃疡患者78例,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为61.54%、94.87%,均高于对照组的41.03%、82.05%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡起效快、疗效好、不良反应少,能较快缓解腹痛,值得临床推广应用。

连花清瘟胶囊治疗甲型HINl流感随机对照临床研究

资料与方法纳入标准①经病毒学检测确诊的甲型H1N1流感患者；②年龄6—70岁，性别不限；③伴有一项或多项咳嗽、咽痛等流感样症状。一般资料选择2009年9月3—25日我院因甲型H1N1流感住院的病例124例，均符合卫生部甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第2版）诊断标准，随机分为两组。治疗组64例，其中男34例，女30例；平均年龄（19．8±3．7）岁；平均体温（38．2±0．8）℃。对照组60例，其中男35例，女25例；平均年龄（19．6±1．41岁；平均体温（38．0±0．7）℃。两组治疗前基线资料比较差异均无统计学意义fP〉0．05），具有可比性。治疗方案治疗组口服连花清瘟胶囊（以岭药业，规格为0．35艏，批号：090710），4粒／次，3次／日；对照组口服磷酸奥司他韦胶囊，75mg／次，2次／日，疗程均为5天。

肺痨生肌止咳汤联合利奈唑胺片治疗肺结核对患者肺腺癌转移相关转录因子1和基质金属蛋白酶9水平的影响

目的观察肺痨生肌止咳汤联合利奈唑胺片对肺结核患者肺腺癌转移相关转录因子1(MALAT1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法将82例肺结核患者按照随机数字表法分为2组,2组均予常规抗结核治疗,对照组41例予利奈唑胺片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上予肺痨生肌止咳汤治疗。2组均连续治疗6个月,比较2组治疗前后MMP-9、干扰素诱导蛋白10(IP-10)、干扰素γ(IFN-γ)、Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素1β(IL-1β)、MALAT1、免疫球蛋白A(IgA)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMF)、呼出一氧化氮(FeNO)水平,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率95.12%(39/41),对照组总有效率85.37%(35/41),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IFN-γ、TLR4、IL-1β水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMP-9、IP-10、MALAT1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IgA、CD4+水平均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8+水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IgA、CD4+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMF、FVC水平均较本组治疗前升高(P<0.05),FeNO水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后MMF、FVC水平均高于对照组(P<0.05),FeNO水平低于对照组(P<0.05)。结论肺痨生肌止咳汤联合利奈唑胺片治疗肺结核患者,可降低患者IFN-γ、TLR4、IL-1β水平,抑制患者炎症,降低患者MMP-9、IP-10、MALAT1水平,改善患者免疫功能及肺功能,提升临床疗效。

匹伐他汀治疗血脂异常合并糖尿病患者的meta分析

目的系统评价匹伐他汀对血脂异常合并糖尿病患者血糖、血脂的效果及安全性。方法检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据库、Cochrane图书馆、EMBase数据库、PubMed数据库,检索时间从1999年11月~2018年6月。收集有关匹伐他汀与阿托伐他汀治疗成人血脂异常合并糖尿病患者比较的随机对照试验,由2名评价员独立阅读文献提取资料,意见不一致时请第三方协助。采用RevMan 5.0统计学软件对两组空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的变化水平及不良反应发生情况进行meta分析。结果研究共纳入13项随机对照试验,1472例患者。试验组空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(MD=-0.81,95%CI:-1.20,-0.41,P <0.0001)。试验组糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(MD=-0.37,95%CI:-0.53,-0.21,P<0.000 01)。两组总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(MD=-0.01,95%CI:-0.06~0.04,P>0.05)。两组低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(MD=-0.00,95%CI:-0.06,0.06,P> 0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(OR=0.48,95%CI:0.19,1.20,P> 0.05)。结论匹伐他汀降低血脂异常合并糖尿病患者血糖的作用好于阿托伐他汀,两种药物安全性类似。