不同药物配伍丙泊酚对无痛胃镜检查男性患者安全性的影响

目的:探讨不同药物配伍丙泊酚对无痛胃镜检查男性患者安全性的影响。方法:选取2017年2月至2019年3月在河北省廊坊市第四人民医院行无痛胃镜检查的男性患者180例,将其随机分为丙泊酚组(A组)、右美托咪定+丙泊酚组(B组)、舒芬太尼+丙泊酚组(C组)及纳布啡+丙泊酚组(D组),每组45例。比较4组麻醉前即刻(T0)、镜身过声门(T1)、镜身入消化道3 min(T2)、术毕即刻(T3)、术毕后5 min(T4)、术毕后10 min(T5)时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及Ramsay镇静评分,并记录患者术中、术后不良反应。结果:B组、C组和D组T1时HR、MAP低于A组,T1时Ramsay评分和T2时MAP、SpO2高于A组(均P<0.05)。B组T1~T3时HR低于其余各组(P<0.05),T1~T3时Ramsay评分高于其余各组(P<0.05)。B组、C组和D组丙泊酚用量少于A组,患者苏醒时间短于A组,呛咳呃逆、体动反应、呼吸抑制、低血压的发生率低于A组(均P<0.05);B组窦性心动过缓发生率高于其余各组(P<0.05)。D组恶心、呕吐发生率低于其余各组(P<0.05)。结论:在男性患者无痛胃镜检查中,丙泊酚复合纳布啡的临床效果及安全性优于单独使用丙泊酚或丙泊酚复合右美托咪定以及丙泊酚复合舒芬太尼。

咪达唑仑复合不同剂量盐酸纳布啡用于重度肥胖患者无痛胃镜检查的临床观察

目的探讨咪达唑仑复合不同剂量盐酸纳布啡用于重度肥胖患者无痛胃镜检查的效果及安全性。方法将150例拟行无痛胃镜检查的重度肥胖患者随机分为A组(咪达唑仑复合盐酸纳布啡2.5 mg)、B组(咪达唑仑复合盐酸纳布啡5 mg)和C组(咪达唑仑复合舒芬太尼),各50例。监测3组麻醉诱导前,麻醉诱导后2.5 min及术毕时的呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SO2)。比较3组检查时间、呼唤睁眼时长、苏醒后视觉模拟评分法(VAS)评分及Ram-say评分、离院时间,不良反应及满意度。结果C组在麻醉诱导后2、5 min时RR低于A组和B组(P<0.05),B组在麻醉诱导后5 min时RR低于A组(P<0.05)。C组离院时间长于A组及B组(P<0.05)。检查后躁动不安、眩晕的发生率,C组>B组>A组(P<0.05)。内镜医师、麻醉医师及患者满意度,A组和B组均高于C组(P<0.05),且A组又高于B组。结论咪达唑仑复合2.5mg盐酸纳布啡用于重度肥胖患者无痛胃镜检查更为适宜。

丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果

目的观察丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果及不良反应。方法将150例无痛胃镜检查患者随机分为A组(丙泊酚+达克罗宁)、B组(丙泊酚+芬太尼)和C组(丙泊酚),各50例。记录3组患者胃镜检查时间,患者苏醒时间,丙泊酚使用量及基础值(麻醉前,T_0),术前(入镜前,T_1)、术中(镜体过声门,T_2)、术毕(出镜,T_3)各时间点MAP、HR、SpO_2等。记录3组患者不良反应发生率。结果 A组胃镜检查时间、患者苏醒时间短于B组和C组(P<0.05);A组与B组丙泊酚使用量少于C组(P<0.05)。A组祛泡效果优良率为96.0%,明显高于B组及C组(P<0.05)。与T_0时比较,A、B组T_1~T_3时MAP下降,而C组则T_1、T_3时下降,T_2时升高;A、B组T_3时HR下降,C组T_2时升高,T_3时下降,且A、B组T_2时低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T_2时SpO_2高于B、C组(P<0.05)。A、B组血压升高、窦性心动过速、呛咳呃逆、体动的发生率低于C组(P<0.05)。A组呼吸抑制发生率低于B、C组(P<0.05)。结论丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查,可有效缩短检查时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,麻醉效果好,不良反应少。