不同病情程度的支气管哮喘患儿VEGF、ET-1水平与气道炎症、肺功能的相关性分析

目的探讨不同病情程度支气管哮喘患儿血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)水平与气道炎症、肺功能的相关性,以期为临床早期评估病情、制定干预方案提供参考。方法选取我院80例支气管哮喘患儿作为研究对象,其中轻度44例,中-重度36例,统计所有患儿临床资料、肺功能[呼气峰流速(peak expiratory flow rate,PEF)、1秒内用力呼气容积(forced expiratory volume within 1 second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1 as a percentage of expected value,FEV1%)]、痰液气道炎症指标[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF)-α]、VEGF、ET-1水平,分析VEGF、ET-1水平与气道炎症、肺功能相关性及对支气管哮喘患儿病情的影响及评估价值。结果不同病情程度患儿肺功能指标(FEV1、FEV1%、PEF)、气道炎症指标(痰液IL-6、IL-10、TNF-α)及血清VEGF、ET-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘患儿血清VEGF、ET-1与肺功能指标FEV1、FEV1%、PEF及痰液气道炎症指标IL-10呈负相关(P<0.05),与痰液气道炎症指标IL-6、TNF-α呈正相关(P<0.05);VEGF、ET-1水平联合评估支气管哮喘患儿病情程度的AUC值为0.912,大于单一指标评估;支气管哮喘患儿VEGF、ET-1高水平时,病情加重风险是低水平的2.922倍(95%CI:1.678~5.089)、2.641倍(95%CI:1.514~4.608);经Logistic回归分析,结果显示VEGF、ET-1均为支气管哮喘患者病情程度加重的危险因素(P<0.05);VEGF、ET-1在支气管哮喘患儿病情加重风险中存在正相加交互作用,二者同时存在时效应增强。结论VEGF、ET-1与支气管哮喘患儿气道炎症及肺功能具有显著相关性,临床可通过其水平变化早期评估病情,以针对性展开后续治疗,改善预后。

多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视

目的:分析多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视儿童的疗效。方法:选取2021-06/2022-06本院收治的屈光不正性弱视患儿102例102眼,随机分组,对照组患儿51例51眼在常规治疗基础上采用多媒体视觉生理刺激治疗,观察组患儿51例51眼在对照组基础上联合采用立体系统训练治疗。治疗后3mo,评估两组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差,并根据视力改善情况评估临床疗效。结果:治疗后3mo,观察组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差正常率均明显高于对照组(均P<0.05),观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(94.1%vs 60.8%,P<0.05),且观察组中不同年龄患儿治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),其中6~8岁患儿治疗总有效率最高;观察组中轻中度弱视患儿治疗总有效率高于对照组(94.0%vs 61.2%,P<0.05)。结论:多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视疗效较好,可促进患儿视力恢复,帮助重建双眼立体视觉功能,且对6~8岁及轻中度弱视患儿效果更好。

安全管理用于手术室护理对护理满意度、护患纠纷及护理差错的影响观察

针对在手术室里采用安全管理护理方法对其满意程度、护理差错与护患纠纷实施研究。方法 本院在2022年3月-2023年3月收治200例患者进行本次讨论,将其分为两组,对照组和研究组,各100例。研究组采用安全管理护理方式,对照组实施的是常规护理方法。对比两组护理差错发生率、护患纠纷发生率、护理满意率。结果 研究组护理差错发生率和护患纠纷发生率明显低于对照组;观察组护理满意率(99.00)明显优于对照组(91.00),两组之间均存在差异,(P<0.05)符合统计学判定。结论 安全管理用于手术室护理可以增加患者对护理人员的满意程度,增进护患关系,减少护患纠纷,降低护理差错发生率,整体提升医院护理质量,在现代临床上非常值得应用及推广。

手术室护理管理中建立质量控制小组管理模式的效果评价

探讨手术室护理管理中建立质量小组管理模式的效果及评价。方法 我院随机筛选150例患者作为本次研究对象,对照组与观察组,将其每组分为75例,观察组采用的是质量控制小组管理模式,对照组则实施常规护理方式,对比两组不同管理方法后的效果。结果 通过两组对比发现,观察组整体效果优于对照组,P<0.05,组间差异显著,有统计学意义。结论 在手术室中建立质量控制小组管理模式,不仅可以降低不良事件的发生,减小医护纠纷,且增加护患之间的满意度,整体提高护理效果,十分显著,值得广泛应用。

养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚毒热蕴肺型鼻咽癌晚期疗效观察

目的观察养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者的临床疗效。方法选取河北省廊坊市第四人民医院耳鼻喉科就诊的鼻咽癌晚期住院患者98例,按照随机数字表法分为2组,各49例。对照组仅予放化疗措施;观察组于放化疗第1天采取养阴解毒汤内服。连续治疗9周。比较2组临床疗效、中医证候评分、治疗期间不良反应、生活质量评分。结果观察组总有效率85.71%(42/49),对照组总有效率65.31%(32/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后中医证候各项评分均增加(P<0.05),且观察组治疗后中医证侯各项评分均低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗过程中观察组白细胞下降、中性粒细胞减少、恶心呕吐、放射性皮炎、口腔内膜炎发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后中文版头颈部癌患者生命质量量表(FACT-H&N)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后FACT-H&N评分较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论养阴解毒汤联合放化疗治疗气阴两虚、毒热蕴肺型鼻咽癌晚期患者,可提高治疗效果,防止放化疗对中医证候和生存质量产生进一步损害,减轻放化疗所致毒副反应。