血清p53抗体与肺癌早期诊断、判定疗效、预测复发及预后

目的 通过对肺癌患者血清p5 3抗体水平与肺癌的临床指标、病理特征及p5 3抗体在治疗过程中动态变化的研究 ,探讨血清p5 3抗体在肺癌早期诊断、疗效判定及预测预后中的临床意义。方法 对 76例肺癌患者应用ELISA法检测血清p5 3抗体滴度 ,经酶联免疫检测仪测定吸光值E450 ,计算p5 3抗体指数。结果 76例中有 37例阳性 ,阳性率 4 8.6 8% ;在早期 (Ⅰ期 )肺癌中 ,阳性率为 6 5 .2 1% ;手术治疗、化疗及未接受治疗的三组肺癌患者的p5 3抗体水平分别呈现动态降低或升高变化 ,显示p5 3抗体与肿瘤负荷、病程及病情恶化程度密切相关 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论 检测血清p5 3抗体有助于肺癌的早期诊断 ;其动态变化有助于监测病情、判断疗效及预测预后。

胸液糖链抗原153测定对胸腔积液鉴别诊断价值的研究

目的 探讨胸液糖链抗原 15 3(CA15 3)测定在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值。方法 采用全自动化学发光免疫分析技术对 35例恶性、33例良性胸腔积液患者进行血清及胸液CA15 3测定 ,并与同时测定胸液中的癌胚抗原 (CEA)和肿瘤细胞及闭式经皮胸膜活检方法进行对比分析。结果 在良、恶性胸腔积液患者中胸液CA15 3含量分别为 (2 3.1± 10 .3)kU/L和 (6 1.7± 4 0 .6 )kU/L ,两者比较有显著差异 (P<0 .0 0 5 ) ;在恶性胸腔积液患者中胸液和血清CA15 3含量分别为 (6 1.7± 4 0 .6 )kU/L和 (4 1.5± 2 3.1)kU/L ,两者比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;胸液中CA15 3、CEA、肿瘤细胞测定和胸膜活检 4种检测方法在恶性胸腔积液患者中的阳性率分别为 6 8.0 % ,70 .7% ,4 6 .7%和 6 6 .7% ;在恶性胸腔积液患者诊断中的敏感度分别为 6 0 .0 % ,6 5 .7% ,4 2 .9%和 5 7.1% ;特异度分别为 90 .9% ,84 .8% ,10 0 %和 10 0 % ;Yonden指数分别为 0 .5 0 9,0 .5 0 5 ,0 .4 2 9和 0 .5 71;以上 4种检测方法联合检测 (并联实验 )可明显提高其诊断的敏感度、诊断准确性和Yonden指数。结论 胸液CA15 3测定在胸腔积液鉴别诊断中不失为一种无创、简便、实用。