哺乳动物西罗莫司靶蛋白、缺氧诱导因子-1α表达与白介素-17在子宫内膜间质肉瘤恶性程度诊断中的应用价值

目的探讨哺乳动物西罗莫司靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和白介素-17(interleukin-17,IL-17)在子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)恶性程度评估中的应用价值。方法选取2016年4月至2018年4月于河北省唐山市妇幼保健院行手术治疗的34例ESS患者为ESS组,其中低度恶性ESS 27例、高度恶性ESS 7例,另选取同期就诊的子宫内膜增生症患者30例为增生组,来院体检的健康女性30例为健康组。于手术、刮诊术和宫腔镜活检等操作中采集各组受检者的新鲜子宫内膜组织,采用免疫组化法测定其mTOR、HIF-1α以及IL-17的表达情况。结果ESS组子宫内膜mTOR、HIF-1α、IL-17的高表达率均显著高于增生组、健康组(P<0.05),而增生组与健康组比较差异无显著性(P>0.05)。高度恶性与低度恶性ESS组织中mTOR、HIF-1α、IL-17高表达率差异无显著性(P>0.05)。Spearman秩相关分析显示,mTOR与HIF-1α、IL-17表达呈正相关(P<0.05)。Western blotting检测显示,高度恶性ESS组织中mTOR、HIF-1α、IL-17蛋白表达水平显著高于低度恶性ESS,中/低分化ESS患者3种蛋白的表达水平显著高于高分化患者(P<0.05)。结论mTOR、HIF-1α和IL-17在ESS组织中呈高表达,其表达水平与病变恶性程度、细胞分化级别密切相关,可作为评估ESS恶性程度的生物标记物。