河北省急、慢性病毒性肝炎病原分型研究

对河北省４市、县急、慢性病毒性肝炎进行了病原分型研究。４３８例急性病毒性肝炎中，包括混合型感染在内，甲、乙、丙和戊型肝炎分别占 ５７． ３％、３０． ６％、６． ４％和 ９．１％。甲肝主要见于 １５岁以下，以 ７月～次年１月为高发季节；乙、丙肝主要见于２０岁以上，无明显高发季节，戊肝病例中多可检出抗－ＨＡＶＩｇＭ。１４５例慢性病毒性肝炎中，乙肝（包括混合型）占８６．２％；丙肝（包括混合型）占１４．５％；丁肝占２．８％；丙、丁肝中多可检出乙肝标志。１４．６％的急肝和８．３％的慢肝未能确定病原型。

一炉多用—医院供热改造新途径

医院供热包括供应水蒸气和供暖两个方面.现在大多数医院为完成这二项任务装备了蒸汽锅炉和热水锅炉,这两种锅炉各自专用,不能相互替代.供暖锅炉半年使用、半年闲置而蒸汽锅炉又常年运行,由于种种原因不可能有充分的备用锅炉,一旦锅炉设备出现故障,将影响供汽、供暖工作.这种情况在我国北方地区尤为普遍.本文介绍了由QS型混合加热设备在我院的应用.实现了一炉多用,提高了设备利用率,扭转了供热工作的被动局面.

急性过敏性紫癜免疫功能的改变及中西医结合治疗对其调节作用

目的 :观察急性过敏性紫癜 (HSP)患儿免疫功能的改变 ,采用中西医结合治疗的方法 ,探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法 :观察组 (35例 )采用中药银浮汤加转移因子治疗 ,并与采用常规治疗的对照组 (35例 )比较。治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4 、CD8、CD4 /CD8比值、红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与 4 0名健康儿童作健康对照 ,观察治疗前后免疫指标的变化。结果 :治疗前 (急性期 )与健康对照组比较 ,IgA、IgM、CD4 、CD4 /CD8比值 ,红细胞C3b受体花环率均明显升高 ,而CD8明显下降 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性 (P <0 0 1) ,而观察组更优于对照组 (P <0 0 5)。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性 (P <0 0 1)。结论 :急性HSP存在多种免疫功能的改变 ,中药银浮汤加转移因子治疗 ,具有明显调节免疫功能的作用 ,是一种副作用少 ,复发率低 。

食管金属内支架置入治疗食管良恶性狭窄的并发症分析

目的 通过回顾分析 67例食管金属内支架置入术的并发症原因 ,探讨预防和处理的方法。方法 1996年 6月至 2 0 0 0年 8月 ,对 78例食管狭窄患者行金属内支架置入治疗 ,共置入内支架 96枚 ,其中附膜支架 5 9枚 ,裸支架 3 7枚。对内支架置入术后出现的各种并发症进行分析。结果 78例中 67例出现并发症 ,如胸骨后疼痛、食管胃内容物返流、支架置入后再狭窄或堵塞、支架移位、食管出血、穿孔以及心率失常等。分别给予相应的处理后多数可以得到改善或消失。结论 金属内支架置入治疗食管狭窄所致的并发症是可以预防的 。

缺血性脑血管病患者血脂、凝血及纤溶指标的变化

目的 观察缺血性脑血管病 (ICVD)患者血脂、凝血及纤溶指标的变化。方法 对缺血性脑血管病 113例 [包括脑梗死 (CI)急性期 2 5例 ,恢复期 30例 ;短暂性脑缺血发作 (TIA) 5 8例 ]和正常对照组 77名进行血脂、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)和D 二聚体浓度进行测定。结果 CI组甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、氧化型低密度脂蛋白 (ox LDL)水平显著高于对照组 ;CI急性期、恢复期和TIA组PAI高于对照组 ,而t PA活性均低于对照组 ;TIA伴有梗死灶者血浆D 二聚体和PAI含量明显高于无梗死灶者 ,t PA含量低于无梗死灶者。结论 ICVD患者不仅存在血脂代谢紊乱 ,且体内凝血活性增强 ,纤溶功能下降。

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察降纤酶对治疗急性脑梗死的实验室指标和临床功能的影响。方法 采用前瞻性、双盲、随机、对照的方法 ,对 90例发病在 2 4小时之内的急性脑梗死患者进行了实验室与临床观察。结果 降纤酶对血纤维蛋白原有明显的降低作用 (P <0 0 1) ,对凝血酶原时间和肝、肾功能无影响 ,对神经功能恢复有明显作用 (P <0 0 1) ,但与对照组比较两组无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 降纤酶有明显的降低血纤维蛋白原作用 ,并且无明显的副作用 ,有促进神经功能恢复的作用 ,但与常规治疗无显著差异 ;降纤酶是一种安全有效的药物。

慢性前列腺炎患者前列腺液培养及临床意义

目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺液培养及临床意义。方法 选择2001年1月至2002年12月临床诊断慢性前列腺炎,前列腺液白细胞数超过10个/HP的患者280例,其中198例做前列腺液普培药敏实验,淋茵及非淋茵病后前列腺炎82例,同时做前列腺液特殊培养及药敏实验。结果 普通细菌培养198例,无细菌生长72例占36.3％,有细菌生长126例占63.7％,其中球菌类细菌87例,占阳性病例的69％,杆菌类细菌39例,占阳性病例的31％。特殊培养82例,无病原体生长20例占24.4％,有病原体生长62例占75.6％,其中淋病奈瑟菌25例,占阳性病例的40％,支原体衣原体37例,占阳性病例的60％。做20种抗生素药敏试验,耐药率较高。结论 慢性前列腺炎患者做前列腺液培养及药敏试验对于前列腺炎的临床分型及指导治疗有重要意义。

脑心通胶囊对高血压病的血液流变学的影响及疗效观察

目的 :探讨脑心通胶囊对血液流变学的改变及降压效果。方法 :根据病情、病程、性别配伍 ,将 5 6例 2级、3级高血压病病人随机分为治疗组、对照组。两组均应用传统降压药物治疗 ,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊 ,治疗 4周后观察降压效果和血液流变学指标。结果 :治疗组降压效果、血液流变学改善均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :传统降压药合用脑心通胶囊有良好地改善血液黏滞度作用 ,对降低舒张压效果较好。

CD44v6和E-上皮钙黏附素在胃癌中的表达与预后的关系

为探讨CD 44v6和E 上皮钙黏附素 (E cadherin ,ED )蛋白表达与胃癌病理生物学行为的关系。笔者用免疫组化技术检测了 17例早期胃癌、2 1例中期胃癌和 5 7例晚期胃癌组织的CD 44v6和ED蛋白 ,并结合肿瘤的病理生物学行为和临床随访资料进行分析。结果示胃癌中CD 44v6和ED蛋白表达阳性率分别为 83 .2 %和 5 0 .5 %。晚期胃癌CD44v6表达阳性率明显高于早、中期胃癌 (P <0 .0 5 ) ,而ED表达阳性率则明显低于早、中期胃癌 (P <0 .0 5 ) ;两者均与胃癌浆膜浸润 ,淋巴结转移和患者预后呈正相关 (P <0 .0 5 )。CD 44v6表达与ED表达呈负相关 (r =-0 .44 ,P <0 .0 0 1)。提示CD 44v6和ED可以作为估计胃癌预后的客观指标。

消化性溃疡胃粘膜肠化的相关因素

目的探讨消化性溃疡胃粘膜肠化及不典型增生的相关因素,为胃癌的早期预防提供依据.方法选择100例经内镜检查为活动期消化性溃疡的患者,取胃粘膜活组织行病理切片,H.Pylori 培养及快速尿素酶试验、CagAPCR 测定及 ROS 化学发光法检测,将所测结果及性别、年龄输入计算机,用 spss8.0统计软件行多元相关分析.结果肠化组(59例)及非肠化组(41例)间,其平均年龄分别为53及45岁,差异非常显著(P=0.003);ROS 值分别为(57±8)×10~3CI·g^(-1)及(52±4)×10~3CI·g^(-1)差异有显著性(P=0.018);CagA 及炎症程度经卡方检验,其 P 值均<0.001有非常显著性差异.结论年龄、ROS、炎症程度及 CagA 与肠化及不典型增生有显著相关关系.

多巴反应性肌张力障碍(附28例临床分析)

目的 :加强对多巴反应性肌张力障碍 (DRD)的认识和重视。方法 :对 2 8例 DRD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组男 7例 ,女 2 1例 ,男女之比为 1∶ 3,3个月～ 16岁发病 2 2例 ,2 3～ 33岁发病 6例 ,平均病程13.5年。有家族史者 14例。均为慢性起病 ,首发症状多从下肢肌张力障碍开始 ,起病数年或十数年内缓慢发展 ,伴或不伴帕金森症表现和锥体束征 ,症状有明显的昼间波动性 ,晨轻暮重 ,长期小剂量多巴制剂有持久恒定的疗效。结论 :本病是一种较为罕见的遗传性运动障碍性疾病 ,临床上有独特的临床表现及特效的治疗方法 ,早期诊治 。

脑心通治疗代谢综合征的临床观察

目的 :观察脑心通对代谢综合征病人的治疗效果。方法 :应用脑心通治疗 60例代谢综合征 ,观察其治疗前后的生化指标及血压变化 ,并和单纯应用维生素C的病人进行对照。结果 :应用脑心通后 ,病人的血压得到改善 ,血脂降低 ,体重减轻 ,血糖降低。结论 :脑心通具有益气活血、化瘀通络之功效 ,可有效地帮助细胞修复 ,加强细胞代谢及补偿能力 ,从而使细胞抗损伤的能力增强 ,进而改善微循环 ,降低血压、血糖、血脂、血黏度。

脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块与血脂变化的研究

目的 研究脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块与血清氧化低密度脂蛋白 (OX- L DL)、脂蛋白 a(L Pa)的关系。方法 采用酶联吸附试验测定 116例脑梗塞患者血清 OX- L DL、L Pa,再根据颈动脉超声多普乐检查结果 ,将患者分为斑块组、无斑块组 ,对比分析。结果 斑块组 OX- L DL高于无斑块组 ,而 L Pa显著低于无斑块组。结论 OX- L DL增高是促进斑块形成的重要因素 ,颈动脉粥样硬化斑块形成以后 L Pa反而下降。

胃炎方为主治疗慢性萎缩性胃炎94例疗效分析

用胃炎方为主治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生、异型增生病人９４例，取得了满意的疗效，症状改善率达９５．７％，胃镜检查和胃粘膜活检病理改善率达８７．２％。表明辨病用药结合辩证分型用药，可明显地提高治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。

鹿羊乳癖康颗粒治疗乳腺增生病636例临床研究

目的 观察鹿羊乳癖康颗粒剂对乳腺增生病患者的临床治疗效果。方法 将确诊的 835例乳腺增生病患者随机分为鹿羊乳癖康颗粒治疗组 6 36例 ,鹿羊乳癖康颗粒 1袋 (相当于生药 14g/袋 ) ,po,tid ,2 8d为一疗程 ,平均两个疗程 ;乳疾灵冲剂为阳性对照组 199例 ,乳疾灵冲剂 1袋 ,po ,tid ,疗程同治疗组。结果 治疗组 6 36例 ,治愈 340例 ,显效 190例 ,有效 95例 ,无效 11例 ,总有效率为 98.7% ;对照组 199例 ,治愈 35例 ,显效 38例 ,有效 6 1例 ,无效 6 5例 ,总有效率为 6 7.3%。两组比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,并均未发现毒副作用。结论 鹿羊乳癖康颗粒对乳腺增生病有显著的治疗效果 ,疗效确切 ,无毒副作用 。