阿托伐他汀与拜阿司匹林联合治疗方案对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及疾病复发率的影响

缺血性脑卒中是临床脑血管疾病的主要类型,且具有高病死率、高病残率以及高复发率的临床特点。目前他汀类药物的调脂作用、阿司匹林的抗血小板凝集作用已经被临床广泛的认可,成为治疗缺血性脑卒中的常规药物。而作为新生代的阿托伐他汀,其在缺血性脑卒中患者作用机制还有待更深层次的探讨。

探讨纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物的临床效果

目的探讨纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物的临床效果。方法分析收治的96例行纤维支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿临床资料。结果 96例患儿中,91例应用纤维支气管镜取出异物,4例由于通过纤支镜未能将异物取出,后应用硬质气管镜取出异物,其余1例患儿通过开胸手术取出异物。结论纤维支气管镜在气管支气管异物患儿的诊治中十分重要的临床价值,该项诊治方法操作安全、便捷。

超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(心内型)1例

患儿男，2个月，因紫绀、呼吸急促来我院就诊。超声心动图查：右心增大，右室游离壁增厚约6mm，左室容积缩小约2．3ml，心尖四腔及剑下四腔切面显示左右肺静脉未能与左房相连接.

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床研究

目的：分析甲氨蝶呤联合米非司酮采用不同给药方案保守治疗异位妊娠（EP）的临床效果。方法：回顾性分析2014年3月-2015年3月收治的60例EP患者,采用甲氨蝶呤与米非司酮不同联合方案进行保守治疗的临床资料,3组患者均口服米非司酮25mg/次,12h1次,在服药前后禁食、禁水2h,连续服用3d。A组（分次肌注）：甲氨蝶呤0.4 mg/（kg·d）肌肉注射,5d为1个疗程;B组（单次肌注）：甲氨蝶呤1mg/（kg·次）,单次肌肉注射;C组（穿刺注药）：经阴道超声引导下行EP妊娠囊穿刺注药杀胚术,穿刺成功后尽力吸尽妊娠囊内液体,一次性缓慢注入甲氨蝶呤40mg＋注射用水2mL,并给予抗感染治疗。结果：随治疗时间的延长,3组于治疗第4、7、10、14天时血清β-HCG水平下降率呈逐渐增加状态,而各时间点各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组于治疗第7天、第14天妊娠包块直径呈逐渐缩小状态,但各时间点各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组不良反应分别为A组40.0%、B组15.0%、C组20.0%,其中A组和B组、A组和C组之间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但B组和C组之间的比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗EP有协同作用,疗效显著,在治疗方面,甲氨蝶呤单次肌注联合口服米非司酮具有应用方便、不良反应小、安全性较高等优点,临床应结合具体情况予以选择治疗方案。

探讨儿童气管支气管异物的临床诊治方法

目的 探讨儿童气管支气管异物的临床诊治方法。方法 对收治的128例气管支气管异物患儿临床资料进行分析,探讨气管支气管异物的取出方法及效果。结果 128例患儿中,经纤维支气管镜、硬气管镜及开胸手术等成功取出者有124例,其中经硬气管镜取出者120例（96.77%）,再经纤维支气管镜取出者3例（2.42%）,经开胸手术取出者1例（0.81%）,其余4例患儿术中窥视及术后复查纤维支气管镜均没有发现异物存在。异物所在部位包括左支气管、右支气管、正气管声门下及双侧支气管,种类主要为常见的一些可食用性植物性异物。结论 儿童气管支气管的多发年龄多为1～3岁期间的幼儿,由于该急症发展较快,对手术要求较为严格,在准确迅速地取出异物之后,还应当对患儿进行全面的监护与观察,以保障临床治疗效果。

黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿32例

目的:对黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿的临床体会进行分析。方法:选取本院收治的慢性肾病蛋白尿患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组患者予以基础治疗,并配合依那普利药物进行治疗;治疗组则予以基础治疗,并在此基础上加用黄芪益母汤(黄芪、益母草、丹参、茯苓、山药等)进行治疗。结果:两组患者在进行相应的治疗后,其24h粘蛋白值降低,高血浆蛋白值升高,有一定的积极改善意义,且相对于对照组,治疗组中的患者的疾病改善情况较好(P<0.05)。结论:黄芪益母汤用于治疗慢性肾病蛋白尿,可有效改善肾内学流动力学,且可有效减少蛋白尿的排泄量,从而延缓慢性肾病的发展进程,疗效确切。

金水宝胶囊治疗30例慢性肾病患者的临床观察

目的观察金水宝胶囊对慢性肾病的治疗作用及效果。方法选取2002年6月至2010年6月本院收治的慢性肾病60例,随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗。观察组30例,在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊,每天3次,每次4粒,比较两组治疗前后的相关实验室指标进行检测记录,并分析对比。结果使用金水宝治疗的患者组有效治愈率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);且尿清蛋白排泄量、血肌酐水平和血尿素氮水平比治疗前有明显减少,血红蛋白和红细胞水平则明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝胶囊对慢性肾病的治疗有显著效果,且不良反应少、费用合适易被一般经济家庭所接受,可以在临床上加大推广应用的力度。

大剂量贝那普利治疗慢性肾病蛋白尿的临床疗效及安全性分析

目的观察和分析大剂量贝那普利治疗慢性肾病蛋白尿的效果和安全性。方法选取81例慢性肾病患者进行分析,将患者按照随机法分为41例治疗组与40例对照组,两组患者都给予激素、环磷酰胺进行常规性治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用贝那普利药物治疗。结果治疗组41例在治疗结束后总有效率达到了95.1%;对照组在治疗结束后总有效率达到了85.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前与治疗后尿蛋白定量相比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前与治疗后尿蛋白定量相比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组经过临床治疗后的尿蛋白定量检测指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用大剂量贝那普利药物对慢性肾病治疗有很明显的作用,能够使尿蛋白检测指标降低,既安全又有效,可以在临床上推广。

阿胶浆配合西药治疗气血两虚型贫血45例

目的:观察阿胶配合西药治疗贫血的临床疗效。方法:将来本院就诊的90例贫血患者分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,对治疗组患者给予阿胶进行辅助治疗,观察血红蛋白水平及中医临床症状记分来评价治疗效果。结果:两组患者治疗后血红蛋白水平及中医症状记分比较,治疗组均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿胶可缓解贫血患者的临床症状,改善患者血红蛋白水平,并提高其生活质量。

超声诊断胎儿前脑无裂畸形1例

孕妇,26岁,孕2产1,前一胎孕至5个月胎死宫内,后引产出一女死婴,未发现外观畸形。孕妇自述此次妊娠未接触有毒、有害及放射性物质,否认生病服药史及传染病接触史。现超声诊断：宫内妊娠,胎儿头颅光环完整,双顶径56.9 mm,头围223.1 mm,颅内结构紊乱,于丘脑横切面可见两侧丘脑融合成一团状低回声,未见第三脑室,大脑镰连续中断,前方成一扩张的单一脑室,内呈低无回声,未见透明隔腔,脑组织变薄,稍向下扫查小脑两侧对称（图1）。

自制烧伤油治疗Ⅱ度烧伤的临床效果

目的:探讨自制烧伤油治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。方法:将60例患者随机分为两组,观察组30例,对照组30例。观察两组创面液化结束时间和创面愈合时间。结果:两组Ⅱ度烧伤创面液化结束时间:观察组(5.58±1.06)d,对照组(20.66±1.72)d,两组相比t=35.302,P<0.05;Ⅱ度烧伤创面愈合时间:观察组(27.38±2.12)d,对照组(36.55±2.45)d,两组相比t=12.316,P<0.05。结论:自制烧伤油治疗Ⅱ度烧伤能缩短烧伤创面液化结束时间和创面愈合时间,操作简单,效果满意且经济实用。

还脑益聪方对老年大鼠脑组织炎症因子及海马核因子-κB表达的影响

目的:观察还脑益聪方对老年认知障碍大鼠学习记忆能力、脑组织炎性因子含量和海马组织核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:采用自然衰老大鼠模型,应用Morris水迷宫检测,以青年组大鼠平均逃避潜伏期95%和99%正常值范围上限值为界,筛选认知障碍老年大鼠40只。随机分为还脑益聪方大剂量(13.68g生药/kg)组、小剂量(6.84g生药/kg)组、阳性药物对照(盐酸多奈哌齐,0.45mg/kg)组和老年认知障碍大鼠(模型)组,并设立学习记忆正常的青年大鼠10只、正常老年大鼠10只为空白对照组。灌胃给药8周后,观察大鼠学习记忆能力及脑组织白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组织化学方法检测海马组织NF-κB的表达。结果:与老年认知障碍大鼠比较,盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方组大鼠首次穿越中心的时间显著缩短(P<0.05、P<0.01),在中心区域的寻找平台时间显著加长(P<0.05)。同时,还脑益聪方可以显著降低认知障碍大鼠的IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01),抑制脑组织NF-κB的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:还脑益聪方可通过抑制老年认知障碍大鼠的海马组织NF-κB表达,降低脑组织中的炎症因子水平,减轻海马区神经元损伤,达到改善认知障碍大鼠的学习记忆能力。