利用CT薄层扫描鉴别许莫氏结节与早期脊柱结核

目的:探讨利用CT薄层扫描鉴别许莫氏结节与早期脊柱结核。方法:对89例在5mm层厚图像上显示为椎体内类圆形和不规则形低密度灶的病例,补加2mm的薄层扫描,并与2mm薄层图像进行比较。结果:在5mm层厚图像对疾病鉴别有困难,而利用2mm薄层图像鉴别出70例早期腰椎结核和19例许莫氏结节。结论:在脊柱CT检查中,如果发现在椎体内上下缘附近的类圆形或不规则低密度灶,一定要谨慎,必须仔细观察图像细节征象,最好加扫2mm的薄层。薄层图像可以更清晰地显示病灶的细节征象,避免将许莫氏结节误认为椎体内破坏而误诊为脊柱结核。薄层图像对鉴别诊断非常有帮助,可以大大降低误诊的发生。

CT薄层扫描对鉴别肺部巨大含液囊肿与胸膜腔较大局限性包裹积液的重要价值

目的:探讨CT薄层扫描在鉴别肺内巨大含液囊肿与胸膜腔较大局限性包裹积液方面的价值。方法:采用回顾性总结的方法,搜集总结在胸部CT检查中遇到的57例肺与胸壁间呈锐角夹角的圆形和类圆形液性密度病变。有30例在10mm层厚的CT图像上能明确诊断,有27例在10mm层厚的CT图像上不能肯定诊断。我们采用对病变的局部加扫2mm薄层的方法,通过对薄层扫描图像的仔细观察,分析病灶的细节征象,进行鉴别诊断。结果:通过运用2mm薄层扫描的方法,在27例中鉴别出24例胸腔包裹性积液和3例肺部含液囊肿。结论:在胸部的CT扫描检查中,如果10mm层厚的图像对病变的细节征象显示不够明了时,应及时补加2mm的薄层扫描,可通过观察薄层扫描图像上的细节征象来明确诊断。尤其在鉴别肺内巨大含液囊肿与胸膜腔较大局限性包裹积液方面会有很大帮助,会大大提高正确诊断率,避免误诊的发生。