等离子前列腺剜除术在大体积前列腺中的应用分析

目的探讨等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生的临床效果和安全性。方法将70例经该院临床确诊的大体积前列腺增生(>80g)患者纳入研究,并根据手术方法不同分为对照组(前列腺双极电切术)和观察组(等离子前列腺剜除术),每组35例,对比2组手术情况、临床疗效及并发症情况。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白丢失量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间(10.85±1.77)g/L、(2.71±0.54)d、(4.25±0.42)d、(7.79±0.51)d,均较对照组相应数值明显减少(P<0.05);观察组切除腺体质量(108.73±8.45)g,较对照组相应数值明显增加(P<0.05)。观察组与对照组患者手术后残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)均较本组手术前明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.71%,较对照组(22.86%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生疗效显著,安全性高。

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱的测定

目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的心肌酶谱变化及其临床意义。方法:将110例HIE患儿作为HIE组,并设100名同期健康新生儿为对照组,监测新生儿心肌酶谱变化,比较2组新生儿脐血心肌酶谱测定值。结果:HIE组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平均高于对照组(P<0.05);重度HIE患儿血清AST、α-HBD、LDH、CK-MB的水平均高于中、轻度HIE患儿(P<0.01),而中、轻度患儿差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HIE患儿血清AST、LDH、CK、α-HBD、CK-MB的水平较高,心肌酶谱测定可作为诊断新生儿HIE心肌损害程度及预后的指标,有助于新生儿早期治疗。

博司捷治疗新生儿缺氧缺血性脑病86例临床观察

目的:观察博司捷(注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将我院2008年1月～2010年1月间收治的HIE患儿166例随机分为两组,观察组86例,对照组80例。观察组患儿采用HIE常规治疗的基础上加用博司捷治疗,对照组在HIE常规治疗的基础上联合胞二磷胆碱治疗,比较两组的疗效及NBNA评分。结果:观察组、对照组总有效率分别为93.0%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),两组中度脑损害患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度及重度脑损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前NBNA评分差异无统计学意义(t=0.125,P>0.05);观察组治疗后14、28dNBNA评分优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t分别为2.82、4.36,P均<0.01)。结论:博司捷治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效确切,可有效改善神经功能症状,减轻后遗症,值得儿科临床推广应用。

中西医结合治疗抑郁症临床分析

目的:探讨自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗抑郁症的临床效果。方法:选取2009年1～11月间收治的抑郁症患者160例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗,对照组采用西药治疗,采用神经症筛选表评分值作为疗效观察指标,对比两组治疗效果。结果:治疗组神经症筛选表评分值治疗后明显低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后总有效率为92.5%,对照组治疗后总有效率为68.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗抑郁症的临床效果显著,值得临床推广应用。

中西医结合治疗肩周炎43例临床观察

目的:观察与分析肩周炎采用综合治疗方案的疗效。方法:对收治的86例肩周炎患者进行分析研究,按照随机法原则将86例患者分作对照组与研究组各43例。研究组43例患者采取中西医结合的方法进行治疗,而对照组43例患者仅采取常规西医治疗,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后VAS评分情况进行记录与分析。结果:研究组临床治疗有效率为90.70%,明显优于对照组的72.09%(P<0.05);研究组治疗后VAS评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:对肩周炎患者采取中西医综合治疗方案进行治疗能取得良好的效果,可有效缓解患者的疼痛症状,值得临床推广。

自拟远志枣仁汤治疗新生儿缺氧缺血性脑病后遗症疗效观察

目的:探讨自拟远志枣仁汤+康复训练治疗新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的临床效果。方法:选取2007～2009年收治的新生儿缺氧缺血性脑病后遗患儿178例,年龄1～6岁,平均年龄2.3岁,178例患儿随机分为两组,治疗组采用康复训练+远志枣仁汤加减,小剂量,多次口服治疗,对照组临床只采用康复训练治疗。结果:治疗组患儿总有效率为96.6%,对照组总效率为85.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟远志枣仁汤+康复训练可有效减少(轻)新生儿缺氧缺血性脑病神经系统后遗症和发育偏离程度,对患儿康复及正常生活起到积极作用。

C-反应蛋白联合血白细胞监测用于评估和指导产妇抗生素使用分析

目的探讨产后产妇C-反应蛋白（CRP）、血白细胞的变化，为预防产妇产褥感染使用抗生素提供依据。方法以医院90倒产妇作为研究对象，根据分娩方式分为自然分娩组（52例）与剖宫产组（38例），均分别监测产妇产前、产后CRP与血白细胞水平，于产后连续3d对自然分娩组26例使用抗生素、26例不使用抗生素，剖宫产组则连续3d行单种抗生素静脉滴注。结果分娩组平均CRP产前、产后3d分别为12．81，22．36mg／L；血白细胞产前、产后3天分别为9．75，8．17g／L；出现2例产褥感染。剖宫产组平均CRP产前、产后3d分别为17．02，19．88mg／L；血白细胞产前、产后3d分别为10．12，8．05mg／L；出现2例产褥感染。两组产褥感染、CRP变化率均无显著差异，血白细胞变化率则有明显差异。结论剖宫产产妇经连续3d使用单种抗生素后，其CRP与自然分娩产妇基本相同，均已回归正常。单种抗生素应用于剖宫产产妇。产后CRP的回归正常具有临床意义，而自然分娩产妇产后对抗生素的需求可有可无。

中药联合针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎效果观察

目的探讨中医综合疗法对于膝关节创伤性滑膜炎患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法将2010年6月—2011年6月在本院进行治疗的56例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为二组,其中对照组(28例)患者给予中药进行治疗,观察组(28例)患者应用针灸联合中药进行治疗,对二组患者的治疗有效率进行比较。结果观察组有效率为92.8%(26/28),对照组有效率为78.6%(22/28),观察组患者治疗有效率高于对照组患者,二组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于膝关节创伤性滑膜炎患者应用针灸联合中药进行治疗,其临床效果较好,能够提高患者的治疗有效率,具有很好的临床应用价值。

三维适形后程逐步递量加速放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨三维适形(3D-CRT)后程逐步递量加速放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将108例局部晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者采用常规3D-CRT放射治疗,观察组患者采用首程常规3D-CRT放射疗法,后程递量加速放射治疗。比较两组患者的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、局部复发和远处转移率、1年生存率以及放射反应。结果观察组患者的ORR和DCR分别为81.5%和94.4%,均显著高于对照组患者的61.1%和79.6%(P<0.05)。对照组患者肿瘤局部复发率、远处转移率及1年生存率分别为48.1%、29.6%和59.3%,观察组患者分别为20.4%、13.0%和79.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者放射反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-CRT后程逐步递量加速放疗可提高晚期NSCLC的局部控制率,延长患者生存时间,安全性及耐受性较好,是局部晚期NSCLC患者理想的放射治疗方案。

ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察依托泊苷、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(ELF方案)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取2010年2月至2011年9月收治的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患者单纯采用ELF方案进行治疗,观察组患者在此基础上联合奥沙利铂进行治疗,3周为1个疗程,共进行2个疗程治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为50.0%(16/32),明显高于对照组的28.1%(9/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应较轻,主要为骨髓抑制(8例)、神经感觉异常(8例)及胃肠道反应(6例),明显低于对照组的17例、15例和18例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应小,可作为临床治疗晚期胃癌的首选方案,值得推广和应用。