罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的探究罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者的疗效以及对铁代谢、红富铁激素(erythroferrone,ERFE)-铁调素(hepcidin,Hep)轴的影响。方法选取2020年1月至2021年10月河北省张家口市第一医院收治的88例进行MHD的肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组,每组44例。常规组给予重组人促红素注射液联合琥珀酸亚铁治疗,研究组给予罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗,两组患者均治疗3个月。比较分析两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的生化指标[红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)]、炎症因子水平[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、ERFE-Hep轴相关指标(ERFE、Hep)以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCV、MCH、SI、SF、TSAT、ERFE均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于常规组(P<0.05);两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、Hep均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应总发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗MHD肾性贫血患者疗效显著,可通过调节ERFE-Hep轴平衡,改善铁代谢,减轻肾性贫血症状及炎症反应,且安全性较好。

肾康注射液对腹膜透析患者微炎症反应状态改善的研究

研究表明，微炎症是增加腹膜透析患者病死率的重要原因之一。临床常用的微炎症状态检测指标有2种，一种是前炎症细胞因子即检测白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子a（tOmornecrosisfactor-a，TNF-a），另一种是急性时相蛋白，

急性早幼粒细胞白血病患者治疗前后血浆硫化氢浓度变化及意义

目的探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者治疗前后血浆H_2S浓度变化及意义。方法随机选取初治APL住院患者26例为病例组,健康体检者26例为对照组。去蛋白法测定血浆H_2S浓度,比较病例组患者急性发病期、临床缓解期血浆H_2S浓度与健康对照组之间的差异。结果病例组患者急性发病期血浆H_2S浓度明显升高,与临床缓解期和对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);病例组经治疗后进入临床缓解期的患者血浆H_2S浓度下降,接近健康对照组,差异无统计学意义(P>0.01)。结论内源性H_2S参与了APL发生发展的病理生理过程。

有效的沟通技巧在降低护患纠纷中的应用

目的通过对全院护士沟通技巧的培训,旨在提高护士与患者间的良好沟通,减少护患纠纷的发生率。方法制定培训计划,采取集体讲课、护理查房、现场指导、经验交流等多形式的培训。结果全院护士将沟通技巧很好地应用在临床护理工作中,使护患间的纠纷显著降低,满意度由培训前年平均的83.1%提高到培训后年平均92.8%。结论有效的沟通能使护患间建立成功的双向交流沟通,促进和谐互动式的护患关系的良性发展,降低护患纠纷的发生,提高整体护理工作质量。