中国人民解放军第二五一医院疼痛科简介

解放军第251医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级甲等医院，展开床位1800余张，设有53个专业学科，为全国首个国家医院运行机制研究基地，全国十家数字化医院样板单位。设有3个全军中心，7个军区中心和一大批优势学科群，拥有3．0T磁共振、64排128层容积CT、伽玛刀、SPECT、大型数字平板减影机、直线加速器、绿激光等一大批总价值达到2．4亿元的高精尖医疗设备。“十五”以来获军队和省部级科研成果一等奖2项、二等奖11项、三等奖43项。

如何做好医院财务管理工作

军队医院不但担负着为兵服务的保障任务，同时又要自己想办法弥补“皇粮”的不足，这无形中增大了部队医院管理层和财务人员的压力。面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财务管理水平，以最低的消耗取得最大的收益，才能使医院在激烈的竞争中立于不败这地。

Rh血型配合性输注的重要性

目的通过对患者输血前Rh血型抗原(C、c、D、E、e)鉴定,有条件地配合性输血,解决患者因不完全抗体导致的配血和输血难题。方法选取2009年1月~2013年2月有输血史、妊娠史、需要多次输血及血型抗体筛查阳性或Rh(D)阴性的患者为研究对象,进行Rh血型抗原鉴定、不完全抗体筛查。选择Rh血型抗原相同或高频高原(D、E、C)相合的血液相容性输注。结果 3 547例患者Rh血型抗原检出12种表型,以CCDee(40.18%)和CcDEe(34.96%)表型居多,其次为CcDee(7.87%)、ccDEE(6.71%)、Cc DEE(4.17%)、cc DEe(3.58%)表型,少见ccdEe(0.03%)表型。不完全抗体检测阳性180例,其中抗-D 23例、抗-E 56例、抗-C 44例、抗-c28例、抗-e 20例,有9例患者同时存在2种Rh系统的抗体。结论患者输血前应常规鉴定Rh血型抗原,尽量选择Rh血型抗原配合的红细胞制品输注,以免产生Rh抗体。

奇宁注射液联合放疗化疗治疗中晚期非小细胞肺癌50例

1997年10月～2001年12月,我们应用奇宁注射液联合放疗、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌50例,疗效显著,现将结果报告如下.

丹参多酚酸盐药理及临床应用

丹参多酚酸盐是从单味中药丹参中提取的以丹参乙酸镁为主要成分的丹参多酚酸盐类化合物，具有活血化瘀的作用，广泛用于冠心病稳定型心绞痛等心血管疾病，现将其药理及临床应用概述如下。

急性颅脑损伤后继发肺部感染的临床分析

目的探讨急性颅脑损伤后继发肺部感染的原因及预防方法。方法对我院278例急性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果格拉斯哥昏迷评分（GCS）≥5分者感染率11．6％（23／198），低于GCS〈5分者感染率E23．7％（19／80）]；气管未切开者感染率为10．6％（24／226），低于气管切开者感染率[25．0％（13／52）]；年龄〈60岁者感染率为9．1％（20／219），低于年龄≥60岁者[28．8％（17／59）]；广谱抗生素使用〈7d者感染率为9．8％（18／183），低于≥7d者感染率[21．1％（20／95）]。以上感染率比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论急性颅脑损伤患者易继发肺部感染，临床应积极预防肺部感染，针对可能造成的感染因素给予相应的治疗措施。

颈部神经鞘瘤超声误诊颈动脉体瘤1例

患者男,77岁。体格检查：右侧胸锁乳突肌前缘可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm的结节,质韧,边界不清,活动度差,无压痛。颈部超声检查：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧可见一大小约4.6 cm×3.0 cm×2.7 cm的团状低回声,包膜光滑完整,其内回声不均匀,可见不规则低回声区;CDFI示其内可见少量血流信号（图1）。超声诊断：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧低回声团块,考虑颈动脉体瘤。手术所见：切开皮肤及皮下组织可见一灰白色肿物,表面有薄包膜,

胆囊大部切除术(附43例报告)

目的 探讨胆囊大部切除术治疗复杂胆囊炎病例的疗效及意义。 方法 施行胆囊切除术的 2 75 4例中 ,采用胆囊大部切除术 43例 ,包括急性化脓性胆囊炎 2 1例 ,急性坏疽性胆囊炎 2例 ,慢性萎缩性胆囊炎 18例 ,Mirizzi综合征Ⅰ型 2例。 结果 术后无明显并发症 ,3例胆漏自行愈合 ,无需特殊处理。随访 3个月至 14年 ,1例胆管残留结石 ,经EST治愈 ,1例有残余胆囊并发结石者再次手术治愈。其他患者无明显异常。 结论 对难处理的胆囊病例 ,采用胆囊大部切除术 ,是一种简易安全的方法 ,能够消除由于炎性水肿或广泛纤维化导致的胆囊三角解剖不清带来的手术危险。与传统的胆囊造口术相比 ,该法具有创伤小 。

前列腺增生症电切术后排尿困难原因探讨

1992年1月至1999年12月8年中经尿道前列腺电切术(TURP)583例,术后发生排尿困难38例,发生率为6.5%.现结合文献报道分析前列腺增生症电切术后排尿困难的原因.

甲状腺功能亢进症的健康教育

健康教育在中国护理工作中越来越受到人们的重视,并被应用于临床护理工作中,本文就甲状腺功能亢进症(甲亢)的健康教育谈谈自己的一点体会.

志愿献血者献血前心血管反应研究

目的通过观察志愿献血者献血前5~10 min、0~3 min时血压和心率的变化,探讨机体对献血应激的心理生理反应能力及其与血管迷走反应(VVR)的关系。方法选取解放军中部战区某部现役军人共687例,其中对照组是未参加献血军人211例,实验组是参加献血军人476例:随机分为5~10 min组(共335例军人在献血前5~10 min测量血压及心率)、0~3 min组(共141例军人在献血前0~3 min测量血压及心率),观察献血过程中是否出现VVR。结果采血前5~10 min组与对照组比较,舒张压、平均动脉压升高,采血前0~3 min组与对照组、采血前5~10 min组比较,收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均升高,差异有统计学意义(P均<0.05);在采血前5~10 min组中,与对照组比较,非VVR组舒张压、平均动脉压增加,VVR组收缩压增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。非VVR组和VVR组比较无显著差异;在采血前0~3 min组,与对照组比较,非VVR组收缩压、舒张压、平均动脉压及心率增加,VVR组仅心率增加;非VVR组舒张压及平均动脉压显著高于VVR组(P均<0.05)。结论献血前机体交感神经系统被激活,献血后出现VVR者心理生理储备能力较低,观察志愿献血者即将穿刺进针的3 min内血压、心率可在一定程度上评估献血者的心理生理反应,并预测VVR发生。

激光定位灯在放射治疗中的作用

通常激光定位灯由3个激光灯组成，其颜色有红色和绿色2种。在机架对面中央上方墙壁上方安装1个激光灯，人体曲面纵轴激光束激光灯，其作用是校正人体纵轴。通过它与人体正中线之间的关系来判断人体是否躺直。

结核性盆腔炎误诊分析

结核性盆腔炎缺乏特异性症状和体征,初诊较为困难。为加强对本病的认识,减少误诊,提高诊疗水平,现将1994年1月～1998年12月我院收治的21例结核性盆腔炎总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例,年龄19～66岁,平均42岁,其中20～40岁18例,占85.7％。已婚19例,原发或继发不孕10例,占已婚者52.6％。2例有结核病史,4例有结核病接触史。 1.2 症状及体征:常见症状有低热、乏力、盗汗、腹痛、腹胀、月经失调、不孕等。

半灌木千斤拔的生药学研究

对半灌木千斤拔Flemingia fluminalis C.B.Clarke ex Prain进行系统生药学研究。方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别的方法进行分析。结果:半灌木千斤拔植物形态、药材性状、横切面结构均与同属千斤拔其他种植物有明显区别,晶鞘纤维可作为其粉末鉴别特征。结论:本研究可为制定药材质量标准,研究和利用该药资源提供理论依据。