河北省张家口市学龄前儿童乳牙患龋情况及影响因素分析

目的分析学龄前儿童乳牙患龋情况及影响因素。方法选取2018年9月-2019年7月张家口市的学龄前儿童2694名,调查所有儿童的相关患龋情况,分析影响学龄前儿童患龋的因素。结果本研究中共纳入学龄前儿童2694名,1219名(45.2%)有患龋;男性儿童1416名,625名(44.1%)有患龋;女性儿童1278名,594名(46.5%)有患龋。男性儿童与女性儿童的患龋比率相比无显著差异(P>0.05)。不同年龄段学龄前儿童的患龋率差异显著(P<0.05);不同性质幼儿园、不同家长学历及不同家庭年收入患龋率无差异(P>0.05)。影响学龄前儿童乳牙患龋的独立危险因素为:家长口腔保健态度及知识,刷牙漱口后、睡前进食甜食,含母亲乳头或奶嘴睡觉,开始刷牙年龄,进食甜食过多(P<0.05)。结论目前学龄前儿童患龋率较高,情况不容乐观,儿童家长应高度重视,应通过改善儿童的饮食习惯、定期口腔检查、督促儿童刷牙等降低学龄前儿童的患龋率。

张家口市幼儿园2005至2010年传染病发病情况分析

幼儿园是易感者集中的地方，儿童年龄小，机体免疫功能不完善，抵抗各种疾病的能力低，并且幼儿日常接触密切，一且发生传染病假易造成流行，给孩子造成痛苦，给家长带来麻烦，给社会造成危害。但随着社会环境的不断改善，综合预防措施的广泛应用，儿童常见传染病的发病率在我园得到有效控制。

颈动脉超声参数分析对ACI患者动脉斑块性质及预后不良的预测价值

目的研究急性脑梗死(ACI)患者颈动脉超声参数,分析其对患者动脉斑块性质及预后不良的预测价值。方法采取回顾性研究,选择2020年10月至2023年10月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院和张家口市第一医院收治的106例完成3个月随访的ACI患者临床资料作为研究对象。根据患者术后斑块病理检查结果进行分组,将易损斑块患者临床资料纳入易损斑块组(n=42),将稳定斑块患者临床资料纳入稳定斑块组(n=64);根据患者术后3个月时改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后,将评分≤2分患者临床资料纳入预后良好组(n=76),将评分>2分患者临床资料纳入预后不良组(n=30);统计患者颈动脉超声参数[斑块体积、斑块厚度、标准化管壁指数(NWI)、灰阶中位数(GSM)]及基线资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉超声参数对ACI患者颈动脉斑块性质及预后的预测价值;采用二元logistic回归分析ACI患者发生预后不良的危险因素。结果易损斑块组NWI水平高于稳定斑块组,GSM低于稳定斑块组(P<0.05),2组斑块体积、斑块厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,NWI、GSM水平及联合检测评估ACI患者斑块性质的AUC均>0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。预后不良组NIHSS评分、NWI高于预后良好组,GSM水平低于预后良好组,合并高脂血症、糖尿病患者占比高于预后良好组(P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高、合并高脂血症、合并糖尿病及NWI高水平是ACI患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05),GSM高水平是ACI患者预后不良的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,NWI、GSM水平及联合检测评估ACI患者预后不良的AUC均>0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。结论ACI患者颈动脉超声参数能够有效评估动脉斑块性质,预测预后不良风险,临床可针对预后不良风险较高者采取针对性干预,以改善患者预后。

miR-30b通过抑制NLRP3炎症小体激活降低心肌缺血再灌注损伤研究

目的:探究miR-30b通过靶向抑制NLRP3炎症小体的激活来降低心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤的作用机制。方法:选取50只SD大鼠纳入研究,随机将大鼠分为Sham组(假手术组)、MIRI组(模型组)、miR-30b mimics组(miR-30b过表达组)、CY-09组(NLRP3信号通路抑制剂组)、miR-30b+CY-09组(miR-30b过表达+NLRP3信号通路抑制剂组),每组10只大鼠;RT-PCR检测各组大鼠心肌组织内miR-30b相对表达;超声心动图检测大鼠心功能参数(LVEDP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax);ELISA法检测大鼠心肌组织损伤标志物(CK-MB、LDH、cTnI)水平;HE染色分析大鼠心肌组织病理形态;TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡;Western-blot检测心肌组织炎症小体NLRP3信号通路相关蛋白NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达。结果:与Sham组相比,MIRI模型可以下调大鼠心肌组织内miR-30b的mRNA表达(P<0.05);miR-30b的过表达可以上调大鼠心肌组织内miR-30b的mRNA表达(P<0.05);与Sham组相比,MIRI模型的建立可以上调心功能参数LVEDP、心肌损伤因子(CK-MB、LDH、cTnI)水平及心肌细胞凋亡能力,下调心功能参数(LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax)(P<0.05);miR-30b过表达质粒转染及NLRP3信号通路被阻断均可以下调心功能参数LVEDP、心肌损伤因子(CK-MB、LDH、cTnI)水平及心肌细胞凋亡能力,上调心功能参数(LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax)(P<0.05);二者联合可以进一步下调心功能参数LVEDP、心肌损伤因子(CK-MB、LDH、cTnI)水平及心肌细胞凋亡能力,上调心功能参数(LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax)(P<0.05)。Sham组大鼠心肌形态较为正常;MIRI模型的建立可以导致心肌组织排列紊乱,出现心肌纤维断裂、心肌细胞空泡化及炎性细胞浸润的现象;miR-30b过表达质粒转染及NLRP3信号通路被阻断均可以改善MIRI大鼠心肌组织病理形态,二者联合组大鼠心肌形态改善力度最大;与Sham组相比,MIRI模型的建立可以上调大鼠心肌组织内NLPR3炎症小体信号通路关键蛋白NLRP3、ASC、Caspase-1的表达(P<0.05);miR-30b过表达质粒转染及NLRP3信号通路被阻断均可以下调大鼠心肌组织内NLRP3、ASC、Caspase-1的表达(P<0.05);二者联合可以进一步降低大鼠心肌组织内NLRP3、ASC、Caspase-1的表达(P<0.05)。结论:miR-30b通过靶向抑制MLPR3炎症小体的激活改善缺血再灌注损伤所引起的心脏功能低下、心肌细胞损伤加剧的表现,对缺血再灌注损伤的心肌组织起到保护作用,值得临床进一步研究。

己糖激酶结构域成分1基因敲除对人结直肠癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力的影响

目的 探讨己糖激酶结构域成分1(HKDC1)对人结直肠癌细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法 HT-29、SW480细胞进行瞬时转染,设置HKDC1-si RNA组、阴性对照组及空白组。同时收集2020年3月至2022年5月河北北方学院附属第一医院接受手术的50例患者的结直肠癌组织和癌旁正常组织。RT-q PCR实验检测HKDC1 m RNA表达;Western blot实验检测HKDC1蛋白表达;CCK-8实验、划痕实验和Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果 HT-29细胞HKDC1 m RNA的表达量高于SW480细胞(P<0.05),故选取HT-29细胞株用于后续实验。结直肠癌组织中HKDC1 m RNA、光密度值高于癌旁正常组织(P<0.05)。空白组与阴性对照组HKDC1 m RNA、蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);HKDC1-si RNA组HKDC1 m RNA、蛋白表达水平低于阴性对照组(P<0.05)。空白组与阴性对照组光密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);HKDC1-si RNA组光密度值低于阴性对照组(P<0.05)。空白组与阴性对照组细胞迁移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HKDC1-si RNA组细胞迁移率低于阴性对照组(P<0.05)。空白组与阴性对照组细胞迁移数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);HKDC1-si RNA组细胞迁移数目低于阴性对照组(P<0.05)。结论 HKDC1在结直肠癌组织及细胞中高表达,可促进结直肠癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力,有望成为结直肠癌基因治疗的新靶点。

针药并用治疗膝骨关节炎的疗效观察及对疼痛和关节功能的影响

目的观察针刺四关穴和郄穴联合蠲痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者关节疼痛和关节功能的影响。方法选取100例膝骨关节炎患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组予口服蠲痹汤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针刺四关穴和郄穴治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分和美国特种外科医院关节功能(Hospital for Special Surgery,HSS)评分,观察两组治疗前后骨代谢指标[血清骨钙素(osteocalcin,OC)和破骨细胞抑制因子(osteoclastogenesis inhibitory factor,OPG)]和炎症因子指标[血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-1(interleukin-1,IL-1)]的变化。结果观察组总有效率为94.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分和WOMAC总分以及血清IL-6、TNF-α和IL-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组HSS评分以及血清OC和OPG水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论针刺四关穴和郄穴联合蠲痹汤治疗膝骨关节炎可有效减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能及骨代谢水平,降低炎症因子水平,疗效优于单一中药治疗。

高血压合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度与肾功能的关系研究

目的探究高血压合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度与肾功能的相关性。方法选取2020年2月至2022年7月收治的高血压合并冠心病患者126例作为研究对象,根据冠状动脉造影(CAG)检查结果,将患者分为根据轻度冠状动脉狭窄(n=25)、中度冠状动脉狭窄(n=56)和重度冠状动脉狭窄(n=45),对比3组患者肾小球滤过率(eGFR)。根据美国的肾脏病患者生存质量指导对对象分为3组,分别为肾功能正常组(n=30)和肾功能轻度减低组(n=59)、肾功能中重度减低组(n=37),对比3组患者冠状动脉狭窄程度积分。利用Spearman相关性分析eGFR与冠状动脉狭窄积分、冠状动脉病变范围积分的相关性。将冠状动脉病变数作为因变量,年龄、性别、血脂、eGFR等指标作为自变量,进行采用Logistic回归分析冠状动脉病变的影响因素。结果不同冠状动脉狭窄程度患者性别比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者eGFR、年龄、吸烟、BMI、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸对比具有明显差异(P<0.05)。不同肾功能患者冠状动脉病变范围积分、冠状动脉狭窄程度积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。eGFR与冠状动脉狭窄积分、冠状动脉病变范围积分呈负相关,(R=-0.656、-0.584,P<0.05)。进行采用Logistic回归分析冠状动脉病变的影响因素,结果表明,年龄、吸烟、eGFR、尿酸是冠状动脉病变的独立影响因素(P<0.05),年龄≥60岁、吸烟、尿酸是独立危险因素(OR>1,P<0.05),eGFR≥90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。结论eGFR与冠状动脉病变严重程度呈负相关。

沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房室颤动并射血分数保留心力衰竭临床观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房室颤动(简称房颤)并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效,以及对患者血清炎性因子、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心功能指标的影响。方法选取医院2021年3月至2022年10月收治的房颤并HFpEF患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均予瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者加用沙库巴曲缬沙坦片,均连续治疗12周。结果观察组总有效率为68.00%,显著高于对照组的48.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的超敏C反应蛋白、白细胞介素6、NT-proBNP水平均显著低于对照组(P<0.05);左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均显著短于对照组(P<0.05),左室射血分数、6 min步行试验距离均显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(18.00%比28.00%,P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗房颤并HFpEF的临床疗效较好,可有效改善患者的心功能指标,降低血清炎性因子和NT-proBNP水平,且安全性良好。

加味香砂六君子汤对进展期结直肠癌化疗患者炎症反应的影响

目的:观察加味香砂六君子汤对进展期结直肠癌化疗患者炎症反应的影响。方法:选取进展期结直肠癌患者114例,采用简单随机法分为对照组57例和观察组57例。对照组按照NCCN指南给予对应的化疗方案治疗,观察组在化疗方案基础上给予加味香砂六君子汤治疗,均治疗3个周期。比较两组治疗前后Piper疲乏量表(RPFS)评分、卡氏(KPS)评分、中医证候评分和炎性因子水平差异,统计两组疗效和安全性。结果:治疗前两组RPFS评分、KPS评分、中医证候评分、炎性因子水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组RPFS评分、中医证候评分下降,KPS评分升高,观察组RPFS评分、中医证候评分较对照组下降更明显,KPS评分较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)下降,白细胞介素-4(IL-4)升高(P<0.05)。对照组治疗前后炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤可调节进展期结直肠癌化疗患者炎性因子水平,提高疗效。

CEA、CA125、CA199评估贝伐单抗靶向治疗联合XELOX辅助化疗方案对晚期结直肠癌的效果

目的探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)联合检测评估贝伐单抗靶向治疗联合奥沙利铂和卡培他滨(XELOX)辅助化疗方案对晚期结直肠癌患者疗效及预后的效果。方法择取2019年3月至2020年3月就诊的晚期结直肠癌患者共计72例作研究对象,依照计算机随机分组模式归纳为对照组(36例,XELOX化疗)与试验组(36例,贝伐单抗+XELOX化疗),对比2组的临床疗效、短期生存率、血清指标水平、不良反应发生率。结果试验组与对照组的临床控制率分别为88.89%与66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组1年、2年生存率分别为91.67%与77.78%,均明显高于对照组(P<0.05);治疗前,2组血清CEA、CA125、CA199水平均无明显差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对晚期结直肠癌患者给予贝伐单抗+XELOX辅助化疗具有明显的临床疗效,帮助患者有效延长生存周期,降低血清指标水平,药效可靠,值得采纳。

以LEARNS模式为基础的健康教育在急性心肌梗死介入术后患者中的干预效果分析

目的:探讨以LEARNS[聆听(L)、建立(E)、应用(A)、提高(R)、反馈教学(N)、强化(S)]模式为基础的健康教育在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后中的干预效果。方法:选取2021年1月至2022年3月,在河北省张家口市第一医院,接受PCI治疗的120例AMI患者,用随机数字表法分为A组及B组,每组例数均为60例。采用常规措施对A组患者进行干预,采用以LEARNS模式为基础的健康教育联合A组患者常规措施对B组患者进行干预。两组患者出院后的随访时间均为12个月。比较两组知信行水平、疾病感知情况、心理状态及自我管理能力(干预前、随访12个月后),遵医情况(干预期间)。结果:两组随访12个月后的疾病同一性、疾病急慢性、情绪陈述、严重后果、疾病周期性评分、心理状态相关评分均低于干预前,且相比于A组,B组更低;两组治疗控制性、个人控制性、疾病相关性、健康知识、健康信念、健康行为评分及自我管理能力各项评分均提高,且B组变化明显(P<0.05)。干预期间,相比于A组,B组服药、饮食、作息规律、运动锻炼、心绞痛预防管理、戒烟戒酒及定期复查遵医率均更高(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后经LEARNS模式为基础的健康教育可有效促进疾病感知及知信行水平的改善,改善患者心理状态,并提高患者自我管理能力及遵医情况。

甲状腺激素及沉默信息调节因子1表达水平与2型糖尿病合并周围神经病变的关系

目的 分析甲状腺激素及沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平与2型糖尿病合并周围神经病变的关系。方法 选取2021年4月至2023年4月于河北省张家口市第一医院进行治疗的2型糖尿病患者156例,根据周围神经病变发生情况分为周围神经病变组54例、无周围神经病变组102例。采用单因素分析及多因素logistic回归模型,分析2型糖尿病合并周围神经病变的风险因素。结果 单因素分析结果显示,病例组患者较对照组患者年龄更高,2型糖尿病病程更长,合并高血压比例更高,血清FPG、TSH水平更高,Sirt1、FT3水平更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,在排除了其他因素干扰作用后,血清Sirt1、促甲状腺激素水平升高为2型糖尿病合并周围神经病变的危险因素(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸水平升高为2型糖尿病合并周围神经病变的保护因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并周围神经病变风险与血清甲状腺激素、Sirt1水平有关,可为筛选高危患者、制订临床干预策略提供参考依据。

军队医院提高应急处突药材保障能力探索

搞好药材储备是保证临床供应、确保医院正常医疗工作的关健。如何降低药材储备成本、提高效率,让药材断档几率降至最低,是各医院研究的重点。中国人民解放军第二五一医院在这方面作了一些探索,先后将库房分三级进行管理,引进社会化服务,一级库房实行"零库存"管理,战备药材实行平战结合等,在提高为部队服务的保障能力、保证临床常用药材不断档等方面取得了明显的社会效益和经济效益,促进了医院的整体发展。

SOX4通过靶向调节miR-17表达水平对结直肠癌细胞免疫逃逸及细胞迁移的影响

目的探究性别决定区Y框蛋白4(SOX4)通过靶向调节微小RNA(miR)-17表达水平对结直肠癌细胞免疫逃逸及细胞迁移的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应检测正常结直肠黏膜上皮细胞及4种结直肠癌细胞中SOX4、miR-17表达水平。取结直肠癌细胞将其分为结直肠癌细胞(CC)组、结直肠癌细胞+SOX4-NC(SN)组、结直肠癌细胞+SOX4激动剂(SM)组、结直肠癌细胞+SOX4抑制剂(SI)组、结直肠癌细胞+miR-17-NC(MN)组、结直肠癌细胞+miR-17激动剂(MM)组、结直肠癌细胞+miR-17抑制剂(MI)组、结直肠癌细胞+SOX4抑制剂+miR-17抑制剂(II)组。采用免疫印迹法检测程序性死亡受体-1(PD-1)及PD-1配体(PD-L1)表达水平,小室法检测细胞迁移数量,双荧光素酶报告基因检测各组细胞荧光素酶活性。结果4种结直肠癌细胞中SOX4、miR-17 mRNA表达水平明显高于FHC正常结直肠黏膜上皮细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。CC组与SN组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SM组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量均明显高于SN组,SI组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量均明显低于SM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CC组与MN组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MM组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量均明显高于MN组,MI组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量均明显低于MM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SI组与MI组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。II组PD-1、PD-L1蛋白表达水平及细胞迁移数量均明显低于MI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测结果显示,转染SOX4后miR-17-3′-UTR-WT的荧光素酶活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),miR-17-3′-UTR-MUT的荧光酶活性无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抑制SOX4表达水平可有效抑制结直肠癌细胞免疫逃逸,并抑制细胞迁移,其作用机制可能与抑制miR-17表达水平有关。

运用激励机制提高医院药学科研能力的实践

该文介绍了中国人民解放军第二五一医院在增加硬件设施、完善管理制度、引进人才的基础上,运用激励机制调动全院医务人员搞科研的积极性,取得科研工作的丰硕成果,提高医院的综合效益的具体做法。

微血管减压术联合感觉根部分切断术对原发性三叉神经痛患者氧化应激指标水平的影响

目的探讨微血管减压术(MVD)联合感觉根部分切断术(PSR)对原发性三叉神经痛患者氧化应激指标皮质醇(Cor)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法选择2020年1月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受治疗的86例原发性三叉神经痛患者,按随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各43例,对照组给予MVD治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上,予以PSR进行治疗,比较两组患者临床疗效、睡眠状况、疼痛介质及氧化应激指标水平,随访6个月后的并发症发生率和复发率情况。结果术后4周,联合治疗组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周的睡眠时间、催眠药物、睡眠质量、入睡、日间功能、睡眠效率、睡眠障碍各项评分水平均较术前升高,联合治疗组高于对照组;两组患者术后4周的血清SOD、GSH-Px、Cor、MPO水平均较术前升高,相比于对照组,联合治疗组血清SOD、GSH-Px水平较高,血清Cor、MPO水平则均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周的血清SOD、GSH-Px、Cor、MPO水平均比术前升高,相比于对照组,联合治疗组血清SOD、GSH-Px水平较高,血清Cor、MPO水平则均较低(P<0.05)。联合治疗组并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论MVD联合PSR有助于缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛情况,减轻患者术后氧化应激反应,提高其睡眠状况,效果显著,同时降低患者的复发率,安全性良好。

军队医院物资网络化管理实践

目的将医院各类物资纳入网络化管理,实现资源共享。方法将医院各类物资入库到一级库,对固定资产和高值耗材实行条形码管理。结果与结论这种管理办法为医院实行全成本核算提供了准确数据,同时提高了工作效率,值得推广。

中频乳腺治疗仪联合中医药对乳腺腺病干预的效果及对癌变的影响

目的观察中频乳腺治疗仪联合中医药干预对乳腺腺病的治疗效果及对癌变的影响。方法将122例乳腺腺病患者按照随机数字表法分为2组,对照组61例予中医药干预,观察组61例在对照组基础上联合中频乳腺治疗仪治疗。2组均干预3个月。比较2组干预前后肿块硬度评分、健康知识评分及干预后依从性评分、满意度评分,统计肿块缩小一半时间和完全消失时间,比较干预后6个月、1年肿块复发率和乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级升高率。结果2组干预后肿块硬度评分均较本组干预前降低(P<0.05),且观察组干预后低于对照组(P<0.05)。观察组肿块缩小一半时间和完全消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组干预后健康知识评分均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组干预后均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后6个月、1年肿块复发率和BI-RADS分级升高率均低于对照组同期(P<0.05)。观察组干预后依从性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论中频乳腺治疗仪联合中医药干预治疗乳腺腺病效果可靠,可促进肿块缩小,提高患者的健康知识水平,降低复发率和癌变风险,提高患者的依从性和满意度。

渐进性肌肉放松训练结合肩颈部运动训练对甲状腺癌术后患者的康复效果研究

目的 分析甲状腺癌(thyroid cancer,TC)患者术后开展渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation,PMR)结合肩颈部运动训练(shoulder and neck exercises,SNE)的效果。方法 随机抽取2022年1~11月在本院治疗的TC术后患者62例,随机数字表法分组,A组(n=31,常规训练)、B组(n=31,PMR+SNE),比较2组训练前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、肩关节功能评分、甲状腺功能。结果 B组训练后PSQI评分、HAMD评分、QLQ-C30评分、肩关节功能评分、甲状腺功能指标优于A组(P<0.05)。结论 TC患者术后开展PMR+SNE,可改善睡眠质量、肩关节、甲状腺功能和不良心态,同时可提升生存质量。