妊娠期糖尿病患者血糖、血脂水平与新生儿体质量的关系

目的:对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期血糖、血脂水平进行分析,探讨GDM孕妇血糖、血脂水平对新生儿出生体质量的影响。方法:空腹12h后,清晨采GDM孕妇肘静脉血测量血糖、血脂,另选择同期正常足月产妇95例作为对照组,对比观察两组血糖、血脂水平和孕期体质量增长值。结果:GDM组空腹血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、孕期体质量增长值显著高于对照组(P<0.05),GDM组巨大儿比例高于对照组(P<0.05),而低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM组孕妇血糖、血脂水平与孕期体质量增长值、新生儿体质量呈正相关性,应对GDM孕妇进行饮食指导和血糖、血脂监测,有效控制血糖、血脂水平,降低巨大儿发生率。

无保护会阴接生法对会阴裂伤程度的影响

目的通过比较无保护会阴接生法与传统会阴保护法接生法临床效果,探索降低分娩时会阴裂伤的有效方法。方法选取2013年2月-2014年2月650例产妇为研究对象,依据分娩方式分为两组,对照组采用传统会阴保护法接生,观察组采用无保护会阴接生法接生,对比观察两组产妇会阴裂伤情况、疼痛程度及会阴切开情况。结果观察组会阴裂伤情况、分娩过程中Ⅰ级、Ⅱ级疼痛程度及会阴切开情况优于对照组(P<0.05),分娩过程中0级、Ⅲ级疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴接生法顺应自然分娩的定义,有效减少了会阴裂伤率,减轻了产妇的痛苦,值得临床推广。

改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产手术的影响。方法对150例妊娠妇女行再次剖宫产术患者进行分析,首次手术以新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产各75例,所有患者持续硬膜外麻醉下进行手术,对比观察两组开腹时间、出血量、手术总时间及盆腔粘连情况,及术后产妇恢复情况。结果改良新式剖宫产术在开腹时间、开腹出血量、手术总出血量方面与传统子宫下段剖宫产术比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术总时间改良新式剖宫产术明显少于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05),改良新式剖宫产术3、4类粘连的发生率高于传统子宫下段剖宫产术者(P<0.05),而1、2类粘连发生率优于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05);两组术后肛门通气时间、术后病率(包括急性子宫内膜炎、盆腔炎、宫体炎等生殖器感染性疾病)、子宫愈合不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响主要表现在术后腹腔粘连方面,且改良新式剖宫产术再次行剖宫产术后粘连情况仍较严重。

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响

目的探讨改良后新式剖宫产术、新式剖宫产术、传统子宫下段纵切口剖宫产术3种术式对再次行剖宫产的影响。方法回顾性分析180例行再次剖宫产术患者的临床资料,每组各60例,对3组术式所用时间、术中失血量、开腹至胎儿娩出时间、肛门排气时间、术后腹腔粘连情况及住院时间等进行对比观察。结果改良后新式剖宫产术在手术时间、开腹至胎儿娩出时间、肛门排气时间和住院时间明显缩短,术中失血量减少,腹腔粘连少,明显优于新式剖宫产术和传统子宫下段纵切口剖宫产术(P<0.05),新式剖宫产术和传统子宫下段纵切口剖宫产术各项相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后新式剖宫产术式与新式剖宫产术和传统子宫下段纵切口剖宫产术相比,有手术时间短、失血量少、术后肛门排气早、手术创伤小、腹腔粘连少、住院时间短、对产妇身体影响小等优点,值得临床上推广。