微创下内固定术与常规钢板固定在上肢骨折治疗中的效果比较分析

对上肢骨折使用常规钢板固定和微创下内固定的效果。方法 对75例上肢骨折患者实施分组,参照组实施常规钢板固定,治疗组开展微创下内固定,对比两组的差异。结果 治疗组干预后的手术时间、术后VAS评分、术中出血量、上肢功能恢复时间、并发症发生率、术后肢体功能评分、生活质量评分优于参照组(P<0.05)。结论 在骨科治疗上肢骨折这一疾病时应该实施微创下内固定处理,比常规钢板固定手术的安全性和有效性都更高,改善患者手术后的上肢功能、活动能力。

交锁髓内钉早期动力化对下肢骨折患者患肢功能及骨密度的影响

探究对下肢骨折患者实施交锁髓内钉早期动力化干预的效果。方法 选择我们医院骨科在2022年1月-2023年4月这一时间内就诊的下肢骨折患者65例展开观察,对65例患者使用双色球分组处理,参照组、治疗组分别使用交锁髓内钉、交锁髓内钉早期动力化,对比差异。结果 两组的术后下床时间、术后并发症发生率、骨折愈合时间、住院时间、患肢功能评分、骨密度、FGF-2有很大的差异(P<0.05)。结论 在骨科治疗下肢骨折的过程中使用交锁髓内钉早期动力化干预的效果是很好的,不仅可以在更短的时间内恢复肢体正常的活动能力,还可以减少手术后一系列并发症的出现,稳定患者肢体功能,将患肢的骨密度尽可能的恢复正常。

钢板微创治疗四肢关节骨折的临床效果分析

探究对四肢关节骨折实施钢板微创的效果。方法 对四肢关节骨折患者61例分成两组,参照组给予钢板螺钉内固定术,治疗组开展钢板微创,对比效果。结果 治疗组的肢体功能评分、治疗优良率、术中出血量、骨折愈合时间、手术时间、VAS评分、C-M评分优于参照组(P<0.05)。结论 四肢关节骨折干预的时候通过钢板微创治疗技术可以达到很好的效果,不仅能起到纠正骨折病理状态的效果,还可以减轻患者的疼痛感,让患者手术后尽快的恢复到正常的肢体功能和活动中去,减少骨折对患者活动的影响。

应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。方法粘连性肠梗阻患者86例,在知情同意基础上随机分为观察组和对照组各43例,对照组应用传统内置管小肠排列术治疗,观察组应用改良内置管小肠排列术治疗,比较2组手术疗效及术后并发症情况。结果①2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组排气时间、排便时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。②对2组均进行为期6个月的随访观察,观察组近期和远期并发症发生率分别为4.7%和9.4%,对照组分别为18.5%和25.6%,观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻效果理想,可以降低术后近期和远期并发症,值得推广应用。

康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘的研究

目的观察康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷导致的浆细胞乳腺炎导管瘘的效果。方法将136例乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘患者随机分为研究组67例和对照组69例,2组均给予抗感染、微波理疗、贴敷等常规治疗,在此基础上研究组给予康复新液联合三苯氧胺治疗,对照组给予泼尼松治疗。观察2组瘘管愈合时间,治疗效果,治疗后Ig A、Ig G、Ig M和补体C3、C4的变化,不良反应发生情况及复发率。结果研究组瘘管愈合时间明显短于对照组(P<0.05);2组治疗后乳房疼痛评分、瘘管皮肤评分及血清Ig A、Ig G、Ig M和补体C3、C4水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);随访1年,研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘疗效好,能缩短病程,改善机体免疫功能,降低复发率,值得推广应用。

三苯氧胺对乳头凹陷浆细胞乳腺炎发病初期肿块Ki67指标的影响

目的分析三苯氧胺对浆细胞乳腺炎急性发病初期治疗效果的影响。方法 2010年4月至2013年10月,选取在石家庄市第四医院确诊为浆细胞乳腺炎的患者134例,三苯氧胺治疗的67例患者作为研究组,泼尼松治疗的67例作为对照组,对比2组治疗浆细胞乳腺炎发病初期肿块时,治疗效果的差异,同时比较免疫组化检查Ki67在治疗前后的表达变化,分析三苯氧胺在提高疗效、缩短病程方面的临床价值。结果研究组与对照组治疗前后乳房疼痛、肿块直径、肿块皮肤的变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后Ki67表达不同,治疗前的表达>30%48例,治疗12周后>30%9例,对照组治疗前>30%47例,治疗12周后38例,研究组和对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三苯氧胺治疗浆细胞乳腺炎发病初期肿块,能降低其细胞增值活性,对提高疗效、缩短疗程有重要临床价值。

三苯氧胺联合散结镇痛胶囊治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎破口的效果及对机体免疫指标的影响

目的观察三苯氧胺联合散结镇痛胶囊治疗乳头凹陷导致的浆细胞乳腺炎的效果及对机体免疫指标的改善情况,探讨乳头凹陷导致的浆细胞乳腺炎溃破期的合理用药组合。方法选择乳头凹陷导致浆细胞乳腺炎溃破期的患者136例,分为研究组67例和对照组69例,研究组采用三苯氧胺联合散结镇痛胶囊治疗,对照组采用泼尼松治疗,比较2组治疗效果,监测免疫指标IgA、IgG、IgM、C3、C4的变化。结果治疗后2组乳房疼痛评分和破口周围皮肤评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01),研究组乳房破口周围皮肤评分低于对照组(P<0.01);2组破口渗液量均呈下降趋势,组间差异无统计学意义(P>0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组IgA、IgG、IgM、C3、C4较治疗前显著降低,研究组低于对照组(P<0.01)。结论三苯氧胺联合散结镇痛胶囊治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎溃破期能缩短病程,提高机体免疫功能,有重要临床推广价值。

小剂量低分子肝素钙皮下注射预防老年脊柱骨折DVT的疗效观察

目的观察小剂量低分子肝素钙防治老年脊柱骨折后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的效果。方法选择老年脊柱骨折患者144例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各72例。对照组患者不用抗凝治疗;观察组患者骨折后卧床第1天即给予小剂量低分子肝素钙皮下注射,1次/d,4 000 U/次。比较2组患者的临床症状、主要体征、辅助检查结果及用药30、60 d后的指标变化,并应用下肢血管彩色超声监测DVT情况。结果观察组骨折30、60 d后下肢DVT发生率均明显低于对照组(P<0.05);2组卧床30、60 d股浅静脉、腘静脉直径均呈下降趋势,观察组下降幅度大于对照组,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卧床60 d后髌骨上15 cm周径差、胫骨粗隆下10 cm周径差明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,临床疗效明显优于对照组。结论常规使用小剂量低分子肝素钙防治老年脊柱骨折后下肢DVT具有明显的效果,并促进患者血栓消融,具有良好的临床疗效,安全可靠,值得推广。

河北省涿鹿县农村小学生患龋情况

龋病是口腔科的常见病、多发病,是在以细菌为主的多种因素影响下,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病,影响病人的咀嚼和消化功能,可以引起牙髓病、根尖周病甚至全身等并发症,严重影响病人的工作、生活。龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家呈上升趋势。我国乳牙龋病发病严重,幼儿乳牙患龋对今后恒牙龋坏有一定的影响,同时乳牙龋病对儿童局部和全身都会造成不良影响。

中西医结合治疗复发性口腔溃疡50例

目的研究中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法用自制复合维生素B12溶液局部喷涂,上臂内侧皮下注射转移因子2 mL,结合自拟中药"口疮汤"治疗复发性口腔溃疡50例,对其疗效进行观察。结果 50例患者经综合用药,治愈38例(76%),显效9例(18%),有效2例(4%),无效1例(2%),总有效率98%。随访1 a,2例复发。结论中西医结合能有效治疗口腔溃疡,且远期效果显著,值得推广应用。

硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的观察硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法收集2型糖尿病伴心脏自主神经病变患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予常规降糖方案,治疗组给予硫辛酸+甲钴胺治疗,对照组单纯给予甲钴胺治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较2组患者治疗前后心率变异性指标变化。结果2组患者治疗前正常R-R间期的标准差(standard deviation of all normalto normal R-R interval,SDNN)、全部窦性心律R-R间期的标准差平均值(standard deviation of average mode normal to normal R-R interval,SDANN)、相邻心动周期的均方平方根(root mean squared succesive differences,rMSSD)及相邻R-R间期相关大于50ms的百分数(percedntage of differences between adiacent hormal R-R interval,PNN50)PNN50差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后2组SDNN、SDANN及PNN50均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组较对照组同期升高幅度更大,2组治疗后SDNN、SDANN和PNN50差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。2组患者治疗期间心电图、血尿便常规、肝肾功能等均未出现明显异常。结论硫辛酸联合甲钴胺对改善2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性有明显效果,值得推广应用。

莪术油注射液治疗单纯粘连性肠梗阻53例临床观察

目的观察莪术油注射液治疗单纯粘连性肠梗阻的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取单纯粘连性肠梗阻患者106例随机分为治疗组与对照组各53例。2组均给予西医保守基础治疗,对照组加用生长抑素静脉滴注,治疗组加用莪术油注射液静脉滴注,比较2组疗效指标(治愈率及中转手术率)、胃肠功能恢复情况(腹痛缓解、肛门排气、禁食水及住院时间)及肠道血清指标[谷氨酰胺(GLN)、二胺氧化酶(DAO)及丙二醛(MDA)]。结果治疗组治愈率及中转手术率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后腹痛缓解、肛门排气、禁食水及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗5 d后GLN、DAO及MDA水平与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且2组治疗5 d后GLN、DAO及MDA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用莪术油注射液治疗单纯粘连性肠梗阻临床效果显著,可以明显提高临床治愈率,降低中转手术率,促进胃肠道功能及早恢复,缩短排气排便时间及住院时间,对改善患者预后有一定价值。

电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床观察

目的探讨电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床疗效。方法将大肠息肉患者200例随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗,对照组仅给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术,评价2组患者治疗有效率、并发症发生率及生活质量。结果试验组治疗有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,治疗后生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉具有显著的治疗效果和提高生活质量,以及较低不良反应发生率,疗效可靠安全。

注射用内给氧对晚期肿瘤患者机体免疫功能的影响

目的通过注射用内给氧(碳酸酰胺过氧化氢)辅助治疗肿瘤,观察机体免疫功能指标的变化,探讨注射用内给氧对晚期肿瘤治疗效果的辅助影响。方法晚期肿瘤患者110例,随机分为试验组54例和对照组56例,2组在常规化疗治疗的基础上,试验组给予注射用内给氧治疗,100 g/L葡萄糖500 ml加入注射用内给氧1 g缓慢静脉滴注(时间不少于60 min),对照组给予100 g/L葡萄糖500 ml加入维生素C 3 g缓慢静脉滴注,测定2组患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C3、C4、C-反应蛋白(CRP)以及测定血清前白蛋白(PA),转铁蛋白(TRF)指标,对比2组测定指标的变化。结果晚期肿瘤患者注射用内给氧治疗后,试验组IgG、IgM、IgA、C3、C4、CRP较对照组低,试验组PA、TRF较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论用注射用内给氧辅助治疗晚期肿瘤,可以调节晚期肿瘤对机体的免疫损伤,减轻化疗不良反应,有实际应用价值。

莪术油注射液配合腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻63例临床观察

单纯性粘连性肠梗阻是普通外科常见急腹症，易反复发作，保守治疗往往治标不治本，无法完全松解粘连，使患者承受很多恐惧和痛苦，严重影响了患者生活质量。常规开腹手术松解粘连后，容易再次发生新的粘连，往往使患者承受了更多痛苦。随着腔镜技术的不断发展，腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的病例报道也日益增多，并且取得满意疗效[1]。2011－01—2013－01，我们采用莪术油注射液配合腹腔镜手术治疗单纯性粘连性肠梗阻63例，并与单纯腹腔镜手术治疗63例对照观察，结果如下。

电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清TSGF、CEA、CA199的影响分析

目的探讨电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、CA199水平的影响。方法将200例大肠息肉患者随机分为试验组和对照组各100例。对照组采用电子肠镜与腹腔镜联合摘除术治疗,试验组在对照组的基础上结合中药灌肠进行治疗。检测并比较2组治疗前后血清TSGF、CEA、CA199水平并判断其阳性率。结果治疗前2组血清TSGF、CEA、CA199阳性率差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后2组血清TSGF阳性率较治疗前明显下降且研究组低于对照组(P<0.05)。而血清CEA、CA199阳性率治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉,能降低患者血清TSGF阳性率,但对血清CEA、CA199阳性率无影响。

急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素分析与防治

目的分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,探讨相应的防治措施。方法对本院收治的256例重症脑卒中患者进行前瞻性和回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析。结果256例患者肺部感染率为25.4%。结论引起脑卒中患者肺部感染的主要危险因素除环境因素、抗生素不合理应用、医疗侵入性操作等外,宿主对感染的易感性包括年龄、原发疾病严重程度和免疫防御功能、中风种类、住院时间等均与感染发生有关。