产科急症子宫切除术30例临床分析

子宫切除术是最常见的妇产科手术之一，也是去除病因、控制出血与感染的安全有效的治疗方法。现回顾性总结分析了1998年1月-2011年12月我院施行的30例产科子宫切除术，结果报道如下。

加味桃红四物汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎并盆腔痛57例

目的观察加味桃红四物汤联合西药治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎并盆腔痛的临床疗效,优化治疗方案。方法将2013年1月至2014年6月收治的110例患者随机分为联合组57例和西药组53例,西药组患者给予左氧氟沙星、替硝唑治疗方案,合并支原体、衣原体感染者加服强力霉素,联合组患者在西药组治疗基础上加服桃红四物汤并辨证加味,疗程均为30 d。疗程结束后比较两组患者盆腔炎中医证候积分、盆腔疼痛视觉模拟评分(VAS)与临床疗效。结果两组患者中医证候积分与VAS评分均明显降低,联合组显著低于西药组(P<0.05);两组患者临床疗效总体构成差异显著(Z=2.076,P=0.038),联合组总有效率为91.23%,明显高于西药组的77.36%(χ2=4.043,P=0.044)。结论加味桃红四物汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎并盆腔痛抗炎镇痛效果良好,能显著改善患者症状与体征,减轻盆腔疼痛,进一步增强西药疗效。

射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例临床分析

子宫内膜射频消融术是利用高频的交流电磁波,通过治疗电极导入子宫内膜组织而产生生物热效应,使子宫内膜的功能层和基底层发生凝固、变性、坏死和脱落去除子宫内膜而达到自宫性闭经,从而达到治疗围绝经期功能失调性子宫出血。我院利用子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例，效果较满意，现报道如下。

葳蕤月容汤治疗妊娠斑100例疗效观察

目的观察葳蕤月容汤治疗妊娠斑的临床疗效。方法将200例妊娠斑患者随机分为2组。治疗组100例予葳蕤月容汤,每日1剂,水煎分早晚2次温服。每个月25剂。对照组100例予维生素E胶丸0.1 g、维生素C 0.2 g,均每日3次口服;面部护理,每周1次。2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率51%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组基本治愈、显效、有效治疗时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组取效时间早于对照组。结论葳蕤月容汤治疗妊娠斑疗效确切,值得临床推广应用。

罗哌卡因混合小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察

小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛报道较多[1],对氯胺酮用于术后硬膜外镇痛的疗效及对镇痛药的协同作用意见不一.本研究探讨小剂量氯胺酮复合舒芬太尼加甲磺酸罗哌卡因对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响,并对其安全性、有效性进行评价.一、资料与方法1.一般资料：选择2010年3月至2012年10月在承德县中医院妇产科行剖宫产术的患者.ASA Ⅰ～Ⅱ级,单胎头位足月妊娠的产妇,年龄20 ～ 36岁,身高152 ～ 170 cm,体重56～80 kg,除外甲状腺功能亢进、癫痫、精神分裂病史等氯胺酮禁忌证,无椎管内麻醉禁忌证.择期行子宫下段剖开取胎术.入选患者随机分为四组：K1组、K2组、K3组和S组,每组60例.K组为氯胺酮硬膜外镇痛组;S组为舒芬太尼组.所有患者均签署知情同意书.