儿童四肢骨关节结核的影像学表现分析

目的:分析儿童四肢骨关节结核的影像学表现。方法:收集我院在2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的6个月～14岁儿童经过手术治疗,病理检查和临床诊断相结合明确诊断为四肢骨关节结核患儿40例的临床资料和检测影像学资料,所有的患儿均进行过影像学检查,患儿的影像学资料均采用盲法进行分析比较不同影像学的特点和异同,盲法的使用均由临床经验丰富的诊断医师进行,最终通过对比讨论得到最终的诊断结果。结果:本次40例骨关节结核患儿通过影像学检查结果显示共有56个关节病变受累,其中受累最多的关节是髋关节,其次是膝关节、肩关节、踝关节。对比CT、MRI、DR影像学表现结果,三种影像学方法在显示关节间隙宽窄方面没有明显差异(P>0.05)。CT在显示病变晚期死骨形成方面较其余两种方法的明显优势,MRI显示受到感染的骨关节骨头破坏、骨髓病变、滑膜病变、关节积液减少、关节周围脓肿形成有明显的优势,但是DR在显示死骨方面比MRI有优势。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:DR是诊断儿童四肢骨关节结核的基础,CT与MRI是诊断该病的有效辅助方法。MRI在诊断早期骨关节破坏及周围软组织受累程度和范围更有诊断价值,是儿童四肢骨关节结核早期诊断治疗和随访的较好影像学方法。

胸部低剂量CT与DR对肺部病变检出对比研究

分析胸部低剂量CT与DR对肺部病变的诊断价值。方法:对我院疑似肺部病变患者进行研究。所有患者均进行胸部低剂量CT与DR检查。根据最终检查结果,分析胸部低剂量CT与DR的诊断结果、肺部病变检出情况以及诊断效能。结果:经最终病理证实,在78例疑似肺部病变患者中,确诊肺部病变56例。低剂量CT误诊率、漏诊率分别为2.6%、1.3%,低于DR的10.3%、9%(P<0.05)。低剂量CT与DR在误诊率、漏诊率上数据数以有意义(P<0.05)。低剂量CT与DR在肺炎、肺结核、肺癌以及肺气肿检出率上并无明显差异(P>0.05),但在其他微小病变上,低剂量CT检出率16.7%,高于DR的6.4%(P<0.05)。在诊断效能上低剂量CT明显更高(P<0.05)。结论:在肺部病变诊断中,胸部低剂量CT要优于DR。不仅在图像清晰度、诊断敏感度以及准确率上更高,同时也大幅度的降低了辐射量,且能有效的显示轻微病变和隐蔽部位病变。因此,胸部低剂量CT在诊断肺部病变中具有决定性意义,值得推广。