膀胱造影诊断18例创伤性膀胱破裂

目的探讨创伤性膀胱破裂的膀胱造影方法。方法回顾性分析了18例患者的临床资料,对膀胱造影的诊断方法进行研究。经导尿管注入15%~20%泛影葡胺250 mL,拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,继续注入造影剂150 mL后,再拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,则延时10 min后拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。排空造影剂后拍摄膀胱正位片。结果全组18例均手术,其中腹膜内破裂5例,腹膜外破裂8例,混合型破裂5例。膀胱造影阳性16例,其中延时后,发现造影剂外溢1例。2例术前未能明确诊断,经手术证实为腹膜外膀胱破裂1例,腹膜内型膀胱破裂1例。结论逆行膀胱造影是诊断膀胱破裂简单而可靠的检查方法 。

创伤性膈疝伴脾破裂致大量血胸一例

病例资料患者,男,23岁,车祸1 h。查体:BP 110/70 mmHg,P95次/分,R28次/分。左侧第7肋可触及骨擦感,两肺未闻及干湿性罗音。左上腹部肌紧张,肠鸣音弱。仰卧位胸片示:胃泡上移达左侧膈肌之上0.5 cm,与膈下胃泡相延续(图1a)。左侧膈肌光滑,气管右移。肋骨未全摄入片中,未见肋骨骨折。X线片诊断:左侧创伤性膈疝(建议短期复查)。

宫腔内节育环合并宫角妊娠二例分析

近年来国内外对宫内节育器并发异位妊娠屡有报道,但合并宫角妊娠较为罕见。本文指出,早期诊断及时手术,是治疗宫角妊娠的主要措施。

常规静脉肾盂造影漏误诊输尿管结石48例分析

目的通过对输尿管结石漏、误诊情况的分析来提高其诊断率。方法对48例患者的静脉肾盂造影诊断输尿管结石的漏、误诊原因加以分析、总结。结果常规静脉肾盂造影因压迫不当、梗阻端显示不清、输尿管难以全程显示而至漏诊与误诊。结论常规静脉肾盂造影可使部分不典型输尿管结石误诊及漏诊。