中西医结合治疗过敏性紫癜肾损害17例

目的探讨中药与西药合用对过敏性(HSP)紫癜肾损害的治疗效果。方法对符合过敏性紫癜诊断的35例患者随机分为两组,治疗组中药+西药治疗,对照组单纯西药治疗,进行疗效比较观察。结果治疗组在控制病情进展及预防过敏性紫癜肾损害方面明显优于对照组。结论中西医结合治疗对防治过敏性紫癜肾损害安全有效。

中西医结合治疗类风湿性关节炎98例疗效观察

类风湿性关节炎（RA）是临床上常见病、多发病，此病病程缠绵难愈，致残率高，我们用中西医结合方法对RA进行了治疗，取得了较好疗效，现将在门诊与住院治疗的98例报道如下。 1 材料与方法 1．1一般资料根据美国风湿病学会（ARA）制定的分类标准进行确诊的RA患者，98例中男41例。女57例，年龄最小20岁，最大80岁，病程最长40年，最短6月。

消糖平胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者109例临床观察

目的观察消糖平治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法将172例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服消糖平胶囊,每次3粒,每日3次,二甲双胍每次0.25g,每日2次;对照组服用同等剂量的二甲双胍。观察两组治疗前后血糖、血浆及胰岛素敏感指数(ISI)变化。结果治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ISI均降低(P<0.05或P<0.01),且前3项指标两组治疗后组间比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24小时尿微量白蛋白(尿mALB)治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),对照组仅TC及尿mALB两项治疗后指标下降有统计学意义(P<0.05)。结论消糖平胶囊配合二甲双胍可有效改善2型糖尿病患者的血糖、血脂及ISI等指标。

火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察火针选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨关节炎的有效性。方法:将60例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支,对照组采用隐神经关节支及腓总神经关节支神经阻滞治疗,评价治疗前、治疗3周后及治疗后3个月时VAS评分和西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分,并记录治疗过程中有无并发症。结果:治疗组在改善关节疼痛、僵硬和功能方面明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨性关节炎疗效优于单纯神经阻滞治疗。

补肾骨宁汤对肾性骨病大鼠钙磷代谢的作用

目的观察补肾骨宁汤对肾性骨病大鼠钙磷代谢的作用。方法将60只大鼠随机分为假手术组（S组）、模型组（M组）、补肾骨宁汤高剂量组（H组）、补肾骨宁汤低剂量组（L组）、骨化三醇组（C组）。观察各组大鼠肾功能、血钙、磷、血清瘦素含量的变化。结果补肾骨宁汤能够降低肾性骨病大鼠血肌酐、尿素氮，提高肌酐清除率、血磷、血清瘦素含量。结论补肾骨宁汤能够改善肾性骨病大鼠肾功能，提高血磷、血清瘦素含量，治疗肾性骨病。

C形臂引导下脊神经后内侧支阻滞联合密集型银质针治疗腰椎术后综合征临床观察

目的:探讨C形臂引导下脊神经后内侧支阻滞联合密集型银质针治疗腰椎术后综合征的临床效果。方法:37例腰椎术后综合征患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用脊神经后内侧支阻滞联合密集型银质针针刺治疗,对照组单纯采用脊神经后内侧支阻滞治疗,治疗前、后采用VAS评分系统进行疼痛评定与腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,两组患者于治疗前、治疗1周、治疗后随访第6个月进行VAS评分及ODI评分,并记录治疗过程中及治疗后并发症。结果:两组患者治疗前VAS评分与ODI评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周,治疗后第6个月两组患者VAS评分及ODI评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:C形臂引导下脊神经后内侧支阻滞联合密集型银质针治疗腰椎术后综合征具有疗效可靠、并发症少、治疗费用低等优点。

连英化浊解毒汤对胃癌前病变环氧合酶2的影响

目的观察连英化浊解毒汤对胃癌前病变(PLGG)患者临床疗效及环氧合酶2(COX-2)的影响。方法将94例PLGG患者随机分为2组,治疗组53例予连英化浊解毒汤口服,对照组41例予胃复春片口服,2组均治疗12周后观察疗效及COX-2表达。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后COX-2表达率与本组治疗前比较明显下降(P<0.05),且治疗组下降明显(P<0.05)。结论连英化浊解毒汤可明显降低COX-2水平,增强机体免疫力,促进PLGG逆转。

瓜蒌薤白半夏汤临床应用经验

瓜蒌薤白半夏汤是用来治疗胸痹症的专方,现代临床医生均把胸痹一病作为冠心病对待,所以临床中逐渐把瓜蒌薤白半夏汤作为治疗冠心病的专方。笔者认为胸痹一病应包括一切具备"胸痹不得卧,胸痛彻背"或类似症状者。临床用于治疗冠心病、胃痛、神经官能症、胆囊疾病均疗效显著。

宁心汤治疗高血压性心脏病失眠22例

目的探讨宁心汤对高血压性心脏病患者失眠的影响。方法选择符合纳入标准的高血压性心脏病患者42例,随机分为治疗组22例、对照组20例。治疗组在常规降压的同时予宁心汤;对照组在常规降压的同时予艾司唑仑治疗。疗程5个月。结果两组综合疗效比较,治疗组总有效率88.4%;对照组为65.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁心汤治疗高血压性心脏病失眠疗效好,安全有效。

耳穴压豆联合足浴辅助治疗原发性肝癌患者50例

目的:探析耳穴压豆联合足浴对原发性肝癌生存质量及免疫功能(IL-6、TNF-α)的影响。方法:将100例肝癌患者,随机分成两组,分别是对照组与研究组。对照组口服艾司唑仑1.5~2mg,研究组在对照组基础上接受耳穴压豆联合柴胡加龙骨牡蛎汤合金铃子散足浴。对比两组血清中IL-6、TNF-α水平及生存质量情况。结果:治疗后两组患者的PSQI评分明显降低,其中研究组的PSQI评分下降程度明显比对照组显著(P<0.05)。治疗之后研究组血清TNF-α水平的降低程度优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合足浴能够提升原发性肝癌患者的生存质量,调节IL-6的昼夜分泌、降低患者血清TNF-α水平。

益气健脾活血通络方对膝骨关节炎高频超声的影响

目的观察益气健脾活血通络方对膝骨关节炎患者高频超声的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的疗效。方法 90例脾虚湿盛、痰瘀内蕴型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各组45例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,治疗组患者内服、外敷益气健脾活血通络方,治疗8周。分别于治疗前后进行高频超声检查,对比分析关节腔积液、侧副韧带损伤、滑膜增厚、半月板损伤的程度。结果治疗后,两组患者关节腔积液量均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组患者关节腔积液量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组侧副韧带损伤变化38/45(84.4%),半月板损伤变化38/45(84.4%),滑膜厚度变化39/45(86.7%);对照组:侧副韧带损伤变化29/45(64.4%),半月板损伤变化34/45(75.6%),滑膜厚度变化32/45(71.1%);治疗组患者侧副韧带损伤变化及滑膜厚度变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组半月板损伤较治疗前有明显改善,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾活血通络方能够促进关节积液的吸收,减轻滑膜厚度,修复侧副韧带及半月板损伤,高频超声是评价膝骨关节炎疗效的理想方法。

抑溃口服液治疗急性脑出血导致应激性溃疡出血的临床研究

急性脑出血导致应激性溃疡是常见的并发症，在临床中如果治疗不及时，往往影响病情的预后，使死亡率增加。临床多应用奥美拉唑，但往往效果不理想，我科自2003～2006年应用本院制剂抑溃口服液配合奥美拉唑治疗脑出血导致的应激性溃疡出血疗效显著。抑溃口服液主要组成：白及、五灵脂、乌贼骨、紫珠、侧柏叶、三七（抑溃口服液南院内制剂室制成lOmL／支的浓缩药液）。

《金匮要略》温经汤临床应用心得

《金匮要略》妇人杂病脉证篇云：“问曰：妇人年五十所，病下利数十目不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何故也？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之”。

肠内联合肠外营养在重症急性胰腺炎中的应用价值

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)肠外营养(PN)联合肠内营养(EN)与肠外营养治疗中各项指标的变化,分析二者疗效。方法:36例SAP随机分为PN组和PN+EN组例各18例,并均予以急性胰腺炎常规基础治疗。PN+EN组在PN后1周左右或生命体征平稳、肠功能恢复(有肛门排气、排便,腹胀减轻,肠鸣音恢复)后进行EN治疗,14d后观察疗效及化验指标的变化。结果:营养支持治疗14d后,各组血清白蛋白(ALB)、白细胞(WBC)和C反应蛋白较营养支持前均显着升高(P<0.01),二组ALP、WPC;各组APACHEⅡ评分较治疗前显着降低(P<0.01),PN+EN组评分显着低于PN组(P<0.01)。结论:PN+EN治疗SAP能够降低重症急性胰腺炎并发症发生率,提高临床疗效,值得推广应用。

宁心汤对高血压性心脏病患者舒张功能及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨宁心汤对高血压性心脏病左室舒张功能(LVDD)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选符合纳入标准的高血压性心脏病患者65例,随机分为治疗组、对照组。治疗组在西医常规治疗基础上,予宁心汤;对照组仅予西医常规治疗,疗程6个月。结果:两组综合疗效比较,治疗组LVDD明显改善,hs-CRP水平明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宁心汤联合西医常规治疗高血压性心脏病患者,其左室舒张功能改善即改善左室舒张末期心肌的顺应性、降低超敏C反应蛋白含量,疗效优于单纯西医常规治疗。