益气生血汤辅助重组人促红细胞生成素治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血18例疗效观察

目的观察益气生血汤辅助重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血临床疗效。方法将36例行维持性血液透析治疗的尿毒症肾性贫血患者随机分为2组。对照组18例单用rhEPO治疗,治疗组18例在对照组治疗基础上加用益气生血汤。2组均治疗8周后观察临床疗效,并观察2组治疗前后血红蛋白(Hgb)、红细胞比容(HCT)的指标变化及每周rhEPO的平均用量。结果 2组治疗后Hgb、HCT与本组治疗前比较均增高(P<0.01),且治疗后治疗组Hgb、HCT高于对照组(P<0.01)。治疗组rhEPO每周平均用量较对照组少(P<0.01)。治疗组血压升高发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率77.78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论益气生血汤辅助rhEPO治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血疗效确切。

维持性血液透析肾衰竭感染患者应用百令胶囊的临床疗效

目的观察维持性血液透析肾衰竭感染患者应用百令胶囊的临床疗效。方法选取2016年12月至2017年11月收治的维持性血液透析肾衰竭感染患者86例,随机分为试验组和对照组,各43例。对照组采用常规治疗方法,试验组在对照组基础上应用百令胶囊进行治疗,对比两组治疗后的相关指标变化及不良反应发生情况。结果治疗后对照组相关指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇明显低于治疗前,血红蛋白和人血白蛋白指标明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后hs-CRP和低密度脂蛋白明显低于对照组,血红蛋白和人血白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为25.58%,明显低于对照组的53.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用百令胶囊治疗维持性血液透析肾衰竭感染患者具有较好的效果,在改善患者体内相关指标的同时,能够降低不良反应发生率,使患者快速恢复健康。

血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者的临床价值

目的研究和分析血浆置换(PE)联合高通量血液透析(HDF)治疗肝肾综合征患者的临床价值。方法选取2016年12月至2017年10月收治的肝肾综合征患者64例,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组采用血浆置换进行治疗,试验组采用血浆置换联合高通量血液透析进行治疗,对比两组治疗前后肝肾功能、电解质水平及治疗效果。结果治疗前两组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组BUN、Scr、TBIL、ALB、CHE、Na^+、K^+水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为84.38%,明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者具有较好的治疗效果,能够缓解患者的症状,在改善肾功能的同时使患者体内电解质达到平衡,促使患者快速恢复健康。

重组人促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察重组人促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效与安全性。方法将36例行维持性血液透析治疗的慢性肾衰肾性贫血患者随机分为观察组和对照组,每组18例。对照组单用重组人促红素治疗;观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,共12周,分别记录两组患者治疗前及治疗后每4周的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)的指标变化及每周平均重组人促红素的用量,同时观察两组治疗过程中血压升高的发生率。结果治疗后两组的血红蛋白、血细胞比容与治疗之前相比,都有升高,其差异具有统计学意义(P<0.01);但经过治疗后观察组的血红蛋白以及血细胞比容要显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组重组人促红素的每周平均用量较对照组少(P<0.01),且其血压升高发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人促红素联合左卡尼汀可提高治疗肾性贫血的疗效,并减少重组人促红素的用量及不良反应。

静脉应用蔗糖铁与口服硫酸亚铁治疗肾性贫血疗效比较

目的:比较静脉滴注蔗糖铁注射液与口服硫酸亚铁片治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期行维持性血液透析患者肾性贫血的有效性与安全性。方法:将60例行维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁组,每组30例。两组患者均联合促红细胞生成素(EPO)治疗,治疗12周后观察患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等相关指标的变化,同时观察治疗中的不良反应。结果:经过相应治疗后两组的血红蛋白、红细胞、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度与治疗前比较,均有增高,差异有统计学意义(P<0.05);但经过治疗后蔗糖铁组的血红蛋白、红细胞、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显高于硫酸亚铁组,差异有统计学意义(P<0.05)。蔗糖铁组副作用发生少。结论:与口服硫酸亚铁比较,静脉应用蔗糖铁更有效补充肾性贫血所需的铁剂,安全性好。