抗菌药使用前后血流感染血培养阳性率差异分析

目的探讨血流感染时抗菌药使用前后血培养阳性率的差异，为血培养采集及检验结果的分析提供参考。方法收集血培养阳性的患者资料，观察抗菌药物使用前后阳性情况。取采集多套血培养且培养阴性作为模拟瓶，向其中接种细菌浓度相当于10cfu／mL全血。于不同模拟瓶中加入头孢曲松和左氧氟沙星，头孢曲松对应血液浓度达到10，100，1000μg／mL，左氧氟沙星浓度达到1，10．100μg／mL。将培养瓶放入血培养仪中培养。仪器报阳性后转种血琼脂平板，然后鉴定。结果血流感染时采集20mL血液标本，抗菌药物使用前后血培养的阳性率分别为94．77％和78．98％。模拟瓶中细菌均得到了生长。结论怀疑有血流感染时，抗菌药物使用前采集血培养结果最可靠，不论使用和未使用抗菌药物都应尽早采集血培养。抗菌药物使用后采集的血培养阳性率会有不同程度的降低。