肿瘤患者中心静脉导管置管感染的药学监护

目的探讨肿瘤患者中心静脉导管(PICC)置管感染的药学监护。方法临床药师运用临床药学理论知识,结合血管内导管相关感染的预防与治疗指南原则,对1例晚期胆管癌合并糖尿病的PICC置管感染患者进行全程药学监护,制订个体化给药方案。结果对于PICC置管感染的肿瘤患者,临床药师根据病原菌分布特点、药敏实验结果及患者的具体病生理变化情况进行药学监护,使抗感染从经验治疗、目标治疗、治疗方案制订,停药时间以及规避严重不良反应方面全程药学监护,使感染得到控制,患者临床用药安全、有效。结论临床药师参与PICC置管感染肿瘤患者的临床治疗,全程实施药学监护,制订个体化给药方案,保障了患者用药的安全性和有效性,提高了肿瘤患者PICC置管感染的治愈率,也初步总结出肿瘤患者PICC置管感染的药学监护模式。

胆管癌术后并发耐万古霉素屎肠球菌血流感染1例

患者,男性,60岁。主因发现皮肤、巩膜黄染10d,于2013年8月26日入院。缘于10d前无诱因发现皮肤、巩膜黄染,伴尿黄,呈浓茶色,无明显皮肤瘙痒,无明显腹痛腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热。高血压2年,最高190/100 mmHg。目前口服非洛地平5 mg,2次/d,监测血压130/80 mmHg。否认其他疾病及外伤史,无食物、药物过敏史。