培养血量与血培养阳性率的关系探讨

目的：了解血流感染血培养标本采集数量和培养阳性率的关系,为合理采集血培养标本提供参考。方法：血培养采用BD公司BACTEC9120及相应的需氧树脂和厌氧培养瓶。一个穿刺点采集20m L血培养标本,每瓶10m L为一套。对血培养阳性且与临床相符合的进行统计。同时采集的不论几套只要有一瓶或一瓶以上有有意义细菌生长视为血流感染状态。结果：血流感染状态下采集10m L血液标本培养阳性率为74.26%;需氧树脂培养瓶阳性率为77.64%,厌氧培养瓶阳性率为70.89%。采集20m L血液标本培养阳性率为91.56%。采集40m L血液标本培养阳性率为96.13%。采集60m L血液培养阳性率为96.97%。结论：成人血培养只采集10m L血培养阳性率达不到要求,怀疑有血流感染培养40∽60m L血液合理,采集60m L以上培养是不合理的。

坤灵丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕临床分析

目的:观察坤灵丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:90例排卵障碍性不孕症患者,选择坤灵丸配合氯米芬周期性治疗,阴道超声监测卵泡及子宫内膜厚度,观察排卵率及妊娠率。结果:排卵期子宫内膜厚度平均8.65mm,排卵率80.22%,妊娠率51.0%。结论:坤灵丸配合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症,诱导排卵效果好,明显提高妊娠率。同时减轻西药的副反应。

中西医结合治疗脑血管病引发假性球麻痹的临床对比观察

目的:探讨中西医结合方法治疗脑血管病引发假性球麻痹的临床疗效。方法:采用在西医静点吡拉西坦、胞二磷胆碱和吞咽、语言康复的基础上,加服自拟中药醒脑通窍开结汤(石菖蒲、益智仁、胆南星、莲子心、天麻、天竺黄、枳实、橘红、薄荷、竹沥),每日一剂,再结合复式针刺方法(即:集头针、舌针、体针、水针穴位注射于一体运用)。其中头、舌、体针每日2次,水针穴位注射每5d1次,共治疗30d;并与单纯西医治疗对照组进行临床对比观察。结果:中西医结合治疗组临床治愈率62.5%,总有效率95.9%;单纯西医对照组临床治愈率35.6%,总有效率63.4%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑血管病引发的假性球麻痹疗效显著,明显优于单纯西医治疗,值得临床推广使用。

牵正散治疗面瘫误区探析

传统方剂牵正散治疗面瘫历史悠久,我们对其渊源、组方、方解、方义及适应证等方面进行研究,对治疗的误区及用法提出一些见解如下。1来源及组成多数文献中和教科书中认为牵正散系宋代杨谈《杨氏京藏方》中来,组成为白附子、僵蚕、全蝎3味药。早在宋代以前,唐代孙思邈《千金方》