miR-181b miR-210 miR-126在妊娠期高血压疾病中的表达及与炎症反应的相关性

目的:探究微小RNA-181b(miR-181b)、miR-210、miR-126在妊娠期高血压疾病(HDP)中的表达及与炎症反应的相关性。方法:选取2018年1月至2019年12月承德市妇幼保健院收治的213例HDP单胎孕妇作为观察组,以病情严重程度为依据将其设为妊娠期高血压(GH组,62例)、轻度子痫前期(MP组,90例)及重度子痫前期(SP组,61例)3个亚组;另选取同期同医院收治的78名健康孕妇作为对照组。检测各组miR-181b、miR-210、miR-126相对表达量及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,并分析HDP患者各指标间的相关性。结果:观察组miR-181b、miR-210相对表达量及IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均比对照组高(P<0.05);观察组miR-126相对表达量及IL-10均比对照组低(P<0.05)。GH组miR-181b、miR-210相对表达量及IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均比MP组及SP组低,且MP组比SP组低(P<0.05);GH组miR-126相对表达量及IL-10均比MP组及SP组高,且MP组比SP组高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HDP患者miR-181b、miR-210相对表达量与IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均呈正相关,与IL-10呈负相关(P<0.05);HDP患者miR-126相对表达量与IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均呈负相关,与IL-10呈正相关(P<0.05)。结论:miR-181b、miR-210在HDP中呈高表达,miR-126在HDP中呈低表达,且三者与HDP炎症反应密切相关。

不孕症病因分析

WHO指出，不孕症是指至少有12个月有规律的性生活而仍未受孕者。不孕不育是一种特有的生殖健康缺陷。导致不孕不育的原因很多，研究不孕不育的发病原因对该病的防治具有重要意义。笔者对2009年2月至2009年10月在河北省承德市妇幼保健院生殖中心就诊资料比较完整的516例女性不孕症者的病因进行分析，报告如下。

夫精宫腔内人工授精患者的护理对策

目的:观察对夫精宫腔内人工授精病人的护理对妊娠率的影响。方法:56例病人采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗,结合心理护理,促排卵用药护理,预防流产及并发症的观察护理。结果:临床妊娠9例,总妊娠率16.07%。结论:人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会,而系统、科学的护理是成功的关键。

卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征性不孕42例分析

目的观察卵泡穿刺术配合人工授精治疗耐药性多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的疗效。方法 42例PCOS患者给予达英-35,二甲双胍治疗3～6个月后,氯米芬促排卵治疗,对其耐药者改用HMG,当有一个以上卵泡发育成熟时肌内注射HCG 10 000U,36 h后行卵泡穿刺加夫精宫腔内人工授精术(IUI)。结果 13例妊娠,妊娠率30.3%。OHSS:轻度7例,中度4例。结论卵泡穿刺加IUI,可以提高耐药性PCOS患者临床妊娠率,降低OHSS风险适于临床应用。

46,XX,t(4;9)(q21;p22)伴原发性闭经1例

1病历摘要 女,18岁。因原发性闭经就诊。患者系第二胎足月顺产,智力正常,父母健康,非近亲婚配。其母孕期未接触有毒有害物质,未服用任何药物。患者出生时母亲38岁,父亲41岁,无遗传病家族史。有一同胞姐姐,表型正常,生育一正常男婴。

羟乙基淀粉在卵巢过度刺激综合征中的应用8例分析

目的观察羟乙基淀粉(贺斯)治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的疗效。方法 8例卵巢过度刺激综合征患者单纯给予羟乙基淀粉并适时穿刺放腹水。结果 8例中、重度卵巢刺激综合征患者全部转归。结论羟乙基淀粉有很好的扩容效果,可广泛的用于OHSS治疗,与白蛋白相比费用低廉,来源方便,更适宜临床应用。

卵巢过度刺激综合征误诊为胸膜炎胸腔积液1例分析

对卵巢过度刺激综合征（OHSS）误诊为胸膜炎胸腔积液1例分析如下。1病历摘要女,25岁。因胃胀、干咳1周,于2009-09-15在市级医院行胸腹联透,考虑胸膜炎胸腔积液。当日入住当地县医院外科。入院查体：右肩胛下叩浊,呼吸音减弱消失,左侧呼吸音略粗,未闻及干湿性啰音,HR 92次/min、律齐,腹部稍饱满,软、轻压痛无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,神经系统未见异常,双下肢无水肿,血常规：WBC 18.39×109/L。

夫精宫腔内人工授精56例的护理

摘目的观察夫精宫腔内人工授精（IUI）患者的护理对妊娠率的影响。方法56例患者采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗，结合心理护理，促排卵用药护理，预防流产及并发症的观察护理。结果临床妊娠9例，总妊娠率16．07％。结论人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会，而系统、科学的护理是成功的关键。